工伤认定申请表怎么填写范文-法师兄

工伤认定申请表怎么填写范文

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-27 15:43:51 451 人看过

工伤认定申请表的填写：1、工伤职工基本信息：姓名、性别，年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等；2、用人单位基本信息：单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等；3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。

工伤认定申请表

申请表是申请工伤认定的基本材料，包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请表统一样式由劳动保障部制定。属于下列情况应提供相关的证明材料：

（一）因履行工作职责受到暴力伤害的，应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

（二）由于机动车事故引起的伤亡提出工伤认定的，应提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

《工伤保险条例》第十八条提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。

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