什么是病例报告-法师兄

什么是病例报告

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-05 15:10:31 293 人看过

病例报告是医学论文的一种常见体裁，通过对一两个生动的病例进行记录和描述，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。

一般分为题目、作者姓名、单位、前言、病例介绍、讨论、参考文献等部分。病例介绍要清楚地交待病程经过的必要细节，要有病人的发病、发展、转归及随访的结果等。切忌将原始病历照搬，避免使用各种非客观性，各种怀疑或推测性语句。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

医疗机构
病例书写规范之辅助检查报告单

辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员通知负责保管门（急）诊病历档案的部门（人员）或者病区，将需要复印或者复制的病历资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人在场的情况下复印或者复制。复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记。医疗机构复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。

2023-06-05

429人看过
病历
打印病历报告所需的步骤是什么？

患者或其代理人在申请医疗服务时，需提供有效身份证明及关系证明，保险机构申请需提供保险合同复印件。审核后，医疗机构应在规定时限内提供病历资料。医疗机构负责保管门（急）诊病历资料，由专职人员负责保管。(1)申请人向相关部门提交有关证明材料，例如患者本人及其代理人申请时，应提供其有效身份证明及关系证明；如果是保险机构提出的申请，则应提供保险合同复印件。（2）审核申请并提供复制。受理申请后，应当在医务人员按规定的时限完成病历后予以提供。医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后，由负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员同志负责保管门（急）诊病历保管的部门或病区。病历报告申请的具体流程和要求病历报告是医疗机构为患者提供医疗服务过程中产生的重要记录，对于医疗事故的调查和处理具有重要的参考价值。病历报告的申请是医疗机构及其医务人员在医疗活动中必须遵守的规范之一。根据《病历管理办法》的规定，病历报告申请的具体

2023-10-27

173人看过
法律综合知识
病例被泄露怎么举报

一、病例被泄露怎么举报？医院泄露病人隐私，维权投诉如下：1、患者可以向医院上级主管的政府部门举报；涉及干部的，可以向该医院所在的县市区纪委举报，涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。2、涉嫌犯罪的可以向该医院所在的县市区公安机关报案。3、可以与医院协商要求赔偿因泄露隐私而造成的损失，或者可以直接起诉要求医院赔偿。【法律依据】《医师法》第五十六条违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：（一）泄露患者隐私或者个人信息；（二）出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；（三）隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；（四）未按照规定使用

2023-12-04

325人看过
债权人
清算报告是什么，清算报告怎么填写

一、清算报告是什么清算报告是指清算组织完成清算后提出的对申请注销登记单位的资产、负债情况进行全面计算后提出的书面报告。清算报告经有关机构确认后生效，是事业单位注销登记的重要文件之一。清算报告在事业单位提出注销登记前完成，申请注销登记时必须提交清算报告。二、公司清算报告怎么填写有限公司清算报告根据《公司法》及公司《章程》的有关规定，我*公司已经*年*月*日召开的股东会决议解散，并成立公司清算组于*年*月*日开始对公司进行清算。现将公司清算情况报告如下：公司登记情况，包括公司名称：*；公司类型：*；法定代表人：*；住所：*成立时间：*年*月*日；注册资本：*；股东姓名（名称）：*；股东出资额：*；出资比例*。公司清算组已于*年*月*日向公司登记机关备案，并取得《备案通知书》（文号X）。清算组成员由股东***、***、***等人组成，由***担任清算组负责人。通知和公告债权人情况。公司清算组于*

2023-06-26

467人看过

举证责任
病理报告错误医院有什么责任

可以起诉索赔，起诉后申请指定机构鉴定明确甲医院是否存在过错一、医院如何做伤残鉴定医院做伤残鉴定的流程为：1、被鉴定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残鉴定申请书；2、携带县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告；3、从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录。医院劳动仲裁程序为：1、首先进行当事人申请，然后审查受理；2、仲裁委员会办事机构接到仲裁申请书后，进行审查；3、做好仲裁前的准备，其中包括组成仲裁庭，对应当回避的仲裁委员会的成员、被指定的仲裁员、仲裁庭的书记员、鉴定人、勘验人和翻译人员等，作出回避决定，调查取证等，最后进行仲裁审理。二、医疗纠纷诉讼的全过程都需要注意哪些需要注意下列问题：一、法院受理医疗纠纷案件的条件：1.有明确的被告。2.有明确的诉讼请求。3.有明确的损害后果。4.原被告双方确立了明确的医患关系。5.受诉法院对案件具有管辖权。二

2023-03-30

475人看过
审计报告
最终审计报告实例

下面是来自美国阿莫科公司内部审计部门的一份最终审计报告实例，供参考。这份报告都是由审计项目主管编写并呈送给被审计单位经理、企业最高管理当局和董事会审计委员会的。由于这份报告将所有审计备忘录及其答复作为附件，篇幅较长，为缩短篇幅。我们仅在报告实例中列示了一份审计备忘录及其答复。（一）报告的正文前言采用最好的工业实践为审计标准，我们由相同的审计人员对公司两个最大的炼油厂（怀丁和得克萨斯）的相同领域进行了“巡回”审计。这种审计方式为比较二者的内部控制和经营的效率、效果提供了总体思路和结构，并缩短了在第二个地点（得克萨斯）的审计时间。为确定怀丁炼油厂是否取得了通过比较得克萨斯炼油厂显示的良好经营状况，我们在完成得克萨斯炼油厂的审计之后，又返回怀丁炼油厂增加了一个星期的审计。我们相信，这种审计方式的改进增加了审计工作的效果，并准备在其他地点的审计中运用。目标和范围为了对两个地点的经营活动进行比较，确

2023-03-04

130人看过
医疗纠纷
提交虚假病例报告会承担何种法律后果？

本文介绍了违反病历书写规范的要求伪造病历可能带来的法律后果。在医疗纠纷中,伪造病历可能被用作证据,从而影响医院的声誉和财务状况。同时,医院伪造病历也违反了病历书写规范的要求。如果医院被证明伪造病历,则可以认定医院在医疗纠纷中存在过错,需要承担民事赔偿责任。如果构成医疗事故,医院承担主要或全部责任的情况下,可能构成刑事责任。因此,病历书写规范的遵守对于医疗机构来说非常重要。违反病历书写规范的要求伪造病历,不仅在医疗纠纷中被用作证据,而且违反了病历书写规范的要求。如果有证据证明医院伪造病历,那么就可以认定医院在医疗纠纷中存在过错,医院需要承担民事赔偿责任。如果构成医疗事故，医院承担主要或全部责任的情况下，可能构成刑事责任。【医院病历作伪的法律责任】根据我国《传染病防治法》的规定，任何单位和个人有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予通报批评，并可以给予警

2023-09-12

339人看过
房地产估价
房屋评估报告范例

一、房屋产权人(单位)：________二、估价目的：拆迁补偿价格评估三、估价日期：二0XX年X月X日到二0XX年X月X日四、估价时间：二0XX年X月X日(趋于拆迁日)五、估价依据1、中华人民共和国《城市房地产管理法》；2、中华人民共和国国家标准《房地产估价规范》；3、评估委托书；4、估价评估人员勘察了解的情况；5、房屋所有权证(新北全字00311100号)；6、国务院《城市房屋拆迁管理条例》、《新乡市城市拆迁赔偿标准》。六、估价原则：本评估报告在遵循公正、公平、公开原则的前提下，结合评估目的和评估物业具体情况，具体遵循估价时点原则、最高最佳使用原则、替代原则。七、估价方法：根据估价的特点和实际情况，本报告采用市场比较法和收益还原法对拆迁评估房地产进行整体性评估，至于部分无证构筑物、墙体及其占用的土地已包含在内，未单列其价值。另外虽然在本报告中未完全采用新乡市人民政府有关拆迁条例的补偿指导

2023-04-30

487人看过

支票
可行性报告是什么

可行性研究是确定建设项目前具有决定性意义的工作，是在投资决策前对拟建项目进行全面技术经济分析的科学论证。在投资管理中，可行性研究是指对拟建项目相关的自然、社会、经济和技术进行调查、分析和比较，预测建成后的社会经济效益。在此基础上，综合论证项目建设的必要性、财务利润、经济合理性、技术先进性和适应性以及建设条件的可能性和可行性，为投资决策提供科学依据。可行性研究报告分为政府批准的可行性研究报告和融资可行性研究报告。审批可行性研究报告侧重于项目的社会经济效益和影响；融资报告侧重于项目的经济可行性。具体概括为：政府项目审批、产业支持、银行贷款、融资投资、投资建设、海外投资、上市融资、中外合作、股份合作、成立公司、征地、申请高新技术企业等可行性报告。审核版可行性报告购买协议书范本＜p＞购买方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿（以下简称＆ldqo；甲方＆rdqo；）＜／p＞＜p＞地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＜／p＞＜p

2023-08-18

203人看过
法律综合知识
车祸死亡尸检报告提交病例后多久出结果

一、车祸死亡尸检报告提交病例后多久出结果一般不超过20天。《道路交通事故处理程序规定》第四十九条需要进行检验、鉴定的，公安机关交通管理部门应当按照有关规定，自事故现场调查结束之日起三日内委托具备资质的鉴定机构进行检验、鉴定。尸体检验应当在死亡之日起三日内委托。对交通肇事逃逸车辆的检验、鉴定自查获肇事嫌疑车辆之日起三日内委托。对现场调查结束之日起三日后需要检验、鉴定的，应当报经上一级公安机关交通管理部门批准。对精神疾病的鉴定，由具有精神病鉴定资质的鉴定机构进行。二、车祸死亡尸检报告提交病例费用是多少交通事故死亡尸检费用是多少，法律对此是没有明确的规定的，检验、鉴定费用由公安机关交通管理部门承担，但法律法规另有规定或者当事人自行委托伤残评定、财产损失评估的除外。交通事故死亡尸检费用是多少《道路交通事故处理程序规定》第五十条检验、鉴定费用由公安机关交通管理部门承担，但法律法规另有规定或者当事人自

2024-03-11

451人看过
法律综合知识
诽谤罪亲告的例外是什么

对于诽谤罪而言，其亲自起诉的特殊情况主要集中于对社会秩序及国家利益构成严重威胁的场合。在此类情境之下，即便涉及到诽谤罪行，也应当由检察机关代表国家进行公诉。例如，由于诽谤行为导致受害人不幸离世；引发了当地民众的强烈不满与愤怒；或者对外国人士进行恶意诽谤，从而对国际关系产生负面影响等情况，都有可能被判定为对社会秩序和国家利益造成了严重损害。《中华人民共和国刑法》第二百四十六条【侮辱罪、诽谤罪】以暴力或者其他方法公然侮辱他人或者捏造事实诽谤他人，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剥夺政治权利。前款罪，告诉的才处理，但是严重危害社会秩序和国家利益的除外。通过信息网络实施第一款规定的行为，被害人向人民法院告诉，但提供证据确有困难的，人民法院可以要求公安机关提供协助。

2024-07-30

74人看过
资信调查报告
资信调查报告书范例

资信调查报告书xx技术开发公司：受贵公司委托，本律师事务所指派xx律师对xx市xx房地产开发有限公司进行了调查了解，现就其资信情况出具资信调查报告如下：一、xx市xx房地产开发有限公司是经xx市工商行政管理局注册的有限责任公司，注册地址：x、市xx县xx工业区，法定代表人：王xx，经营范围：在规划范围内进行开发、建设，房屋资信调查报告书xx技术开发公司：受贵公司委托，本律师事务所指派xx律师对xx市xx房地产开发有限公司进行了调查了解，现就其资信情况出具资信调查报告如下：一、xx市xx房地产开发有限公司是经xx市工商行政管理局注册的有限责任公司，注册地址：x、市xx县xx工业区，法定代表人：王xx，经营范围：在规划范围内进行开发、建设，房屋出租、出售及其物业管理，现有职工200多人，在x市共有3个房产开发项目于近期同时开工，该公司是xx市新近发展壮大的房地产开发企业。二、xx市xx房地产开

2023-06-06

491人看过

法律综合知识
劳动法辞职报告范例

第一篇：辞职报告范例尊敬的领导：你们好！因职业发展方向的选择及家庭等个人因素，决定辞去在xx公司的xx运营总监职务，谨以此报告正式提出辞职。回首与xx公司领导、同事并肩的同行的一年，或是沉吟筹措，或是谆谆以诚，或是慷慨互勉，或是高亢奋力，时间如梭，白驹过隙，如歌似水，将珍藏在记忆中。芯片测试，团队的建设，实验室筹备，供应商关系，流程设置等等微献薄力，实在愧当其位；时时惶恐于工作绩效，每每不安于曾经允诺。幸有周年庆的欢笑，拓展训练的友情。于同事球场技艺切磋，同事四川仙海湖畔畅怀品鱼，奉贤海湾雨中海上冲浪。。。。。一切历历在目。xx公司活力内涵，不屈于环境和条件艰难，仍然象种子毅然萌发，快速成长。领导同事同心同德，披荆斩棘，跋涉开拓，在行业确立了自己的位置。现在又有xx市产业扶持的历史机遇，我们完全可以期待她春华秋实，现在具有的风采必然意味着将来的累累硕果。但人各有志，我为个人职业志向与现在公

2023-12-11

200人看过
尸检
尸检报告是什么证据

尸检报告是由鉴定机构出具的鉴定意见，对死者死亡原因作出鉴定意见，所以尸检报告是属于证据中的鉴定意见。《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十条可以用于证明案件事实的材料，都是证据。证据包括：（一）物证；（二）书证；（三）证人证言；（四）被害人陈述；（五）犯罪嫌疑人、被告人供述和辩解；（六）鉴定意见；（七）勘验、检查、辨认、侦查实验等笔录；（八）视听资料、电子数据。证据必须经过查证属实，才能作为定案的根据。尸检过程有哪些注意事项1、尸检进行的时间尸检应当在患者死亡后48小时内进行，具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。这里需要强调的是由于医疗纠纷系民事案件，故公安机关的法医部门是不介入的，因而尸检都是在医学院的病理解剖室进行，所以尸检一定要跨出医院本身所附属的医学院系统，才能保证其公正性。2、患者死亡的病例中谁申请尸检？对死因有异议的应当由异议方提出尸检申请，但对不能确定死因的《处理条例》没有规定哪

2023-08-17

416人看过