利奈唑胺能否在医保范围内报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-16 22:00:44 153 人看过

需要向医疗保险部门咨询相关情况。

一、门诊医疗保险报销范围

门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、增生异常综合症、真性红细胞增多症、

白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。

门诊基本医疗保险制度确立后,门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单独设立药事服务费,不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费,今后均可用市民的医保基金来支付。

在佛山参保的怀孕女职工生育医疗费用怎么报销?

怀孕、分娩女职工的生育医疗费用报销比例分两种情况,一种是在佛山市内选定医疗机构现场结算的,纳入生育保险报销范围的基本项目可获100%报销,不纳入的项目则需自费。另一种是在佛山市外医院分娩,不可现场结算,需要参保人分娩后先垫付全部费用再到佛山市社保局零星报销,按市内同级医院的限额结算;纳入生育保险报销范围的费用超出限额标准的按限额标准支付,不超的按实际费用支付。需提醒的是,从11月起,职工生育保险零星报销需凭社会保障卡办理,报销的金额将划至其社保卡金融账户。

《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。

职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的,应当按照国家规定缴纳基本养老保险费,分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月08日 22:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 医疗过错医保可否报销,医保不能报销的范围
    一、医疗过错医保可否报销可以的。先是要拿住院的发票去申请报销,也需要一些住院手册证明,需携带以下材料:急诊如果没用社保卡交费,需要本人拿医院收据、药方、诊断书到社保局办理报销。发生的医疗费用符合报销范围的,可以在此次就医之后,带齐相关的资料(门诊病历、发票、社保卡、身份证等资料)到当地社区卫生服务中心机构按照流程进行报销。《医疗事故处理条例》第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。二、医保不能报销的范围1、未在定点医院就医医保卡只能在定点医院使用,医保才会予以报销。未按照指定医疗机构就医,医保是不予报销的。并且在等级越高的医院就医,报销的比例会越低。2、超过报销限额城乡居民医保统一后实现了医疗费用的实时报销,报销比例还是和以前一样,但是在一年度内报销的累计金额有一定限
    2024-01-18
    372人看过
  • 打狂犬疫苗是否在居民医保报销范围内
    打狂犬疫苗是否在居民医保报销范围内要根据不同情况而定:1、无论任何原因的被狗猫咬伤,门诊接种狂犬疫苗都不能报销。2、被非第三者的宠物狗咬伤住院治疗,意外伤害是可报销一部分,狂犬疫苗在报销范围目录,但免疫球蛋白不在报销范围之内。3、如果患者被第三者的宠物狗咬伤,住院所产生的费用均由第三者承担,不报销。一、医疗保险报销需要什么材料医疗保险报销可以分为社保中的医保报销、商业保险中的住院医疗保险报销以及百万医疗保险保险。这三种医疗保险报销通常会需要以下资料:1、病例资料2、医生对疾病开具的诊断证明3、使用的药品清单明细4、医疗费用的发票或者收据5、出险人的银行卡6、投保人身份证原件以及复印件7、保险公司要求的其他资料二、医保报销比例医疗保险有很多种类,不同种类的医保报销比例也不一样,常见的医保类型为:1、农村医保报销比例门诊的话,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20
    2023-03-19
    415人看过
  • 德州哪些疾病在医保报销范围内
    医保是为居民疾病、负伤、生育时所提供的必要的医疗服务和物质帮助,是为补偿疾病所带来的经济压力的一种保险。但是,医保并不会报销所有医疗情况的费用。那么,德州医保报销范围是什么呢?1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服
    2023-05-08
    320人看过
  • 利鲁唑药医保报销需要什么流程
    按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。一、手术费能报医保吗手术费能报医保的。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。二、药店买口罩能用医保卡吗药店买口罩不能用医保卡。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国
    2023-02-19
    461人看过
  • 伏立康唑医保可以报销吗
    伏立康唑片已经纳入医保报销的范围,因此,该药物属于医保用药。药物属于医保用药意味着患者在购买此药使用的时候,在经济上可以得到一定的补贴。但是由于不同地区的划分标准可能存在一定的差异,因此,关于药物报销的比例详细情况建议患者直接咨询当地售药点的工作人员,应该能够得到准确的答复。伏立康唑片医保报销吗伏立康唑片医保可以报销。医保的报销流程如下:1、办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;2、受理部门自收到申请材料,进行审核,结算,支付工作;3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。医保报销流程比较简单,且现在还开通了医保跨地区报销,外地就医也不需要来回奔波报销医保。医疗保险报销范围和标准:1、药品分为甲类、乙类和丙类药物,其中甲类药物是临床治疗必需的,使用广泛,这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付一定比例,然后再按医保报销,具体的报销比例是
    2023-07-31
    464人看过
  • CT是否在医保范围之内?
    根据提供的信息,患者在医院住院治疗时,药费限额为200元,术费限额为1000元。同时,60岁以上老人在医院住院治疗时,每天可以获得10元的补偿,限额为200元。属于。A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额为200元。术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。【医保范围医保范围是指医疗保险制度覆盖的人群范围。根据我国现行的医疗保险制度,医保范围主要包括参加职工医保的人员及其家属、参加城乡居民医保的人员及其家属、以及参加灵活就业人员医保的人员及其家属。医保范围的具体规定因地区而异。例如,有些地方规定,参加职工医保的人员必须是在该地区参加社会保险的人员,才能享受医保待遇;有些地方规定,参加城乡居民医保的人员必须是在该地区参加城乡居民社会保险的人
    2023-11-01
    109人看过
  • 医保范围内的报销包括什么
    医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门楹费-自费-超支费用)(75+年龄0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不届于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%,即报销金额=自付部分50%。医保报销怎么报销按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定
    2023-07-21
    361人看过
  • 家庭共济住院费用是否在医保政策报销范围内?
    医保家庭共济住院不可以报销。家庭共济的使用范围如下:1.当年结余资金:医保范围内门急诊医疗费用、定点零售药店购药费用;2.历年结余资金:基本医疗保险按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用;除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。兰州市医保住院报销比例一级医疗机构报销比例为90%;二级医疗机构报销比例为85%;三级乙等医疗机构报销比例为75%;三级甲等医疗机构报销比例为65%。参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例70%上调至75%。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗
    2023-07-03
    359人看过
  • 武汉医保参保范围:大学生是否能报销?
    1、门诊报销。病种:意外伤害引起的骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。2、门诊紧急抢救。病种:昏迷、严重休克、严重脱水、大出血;由严重创伤引起的呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常;各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。3、住院。病种:无限制。4、慢性病。病种:慢性肺源性心脏病、恶性肿瘤晚期、红斑狼疮、帕金森综合症、脑血管病恢复期、冠状动脉粥样硬化性心脏病等11种疾病。5、生育。包括剖腹产和正常分娩。医保报销的范围有哪些医保的保险范围主是指限在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,而在正常情况下,实际报销比例在20%到60%,自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定一些检查费和诊疗费也不能报销。这即是医疗保险的报销范围,因此对于医保的保险,需要根据上述的具体范围来进行
    2023-07-12
    57人看过
  • 人流医保能否报销,医保使用范围是怎样的
    人流医保能否报销?一般情况下,无痛人流不属于医保的报销范围,当然,也不是绝对的,要看具体的类型才能确定。但是针对人流这种意外怀孕导致的手术,一般医保公司都是不报销的。医保使用范围:一、医保使用的范围是有规定项目的,计划生育手术费用是指因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。计划生育手术费用由生育保险基金全额支付。实施计划生育手术的职工不享受生育津贴,其假期待遇按有关规定执行。二、生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿,超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定,并根据经济发展等实际情况适时调整。按照医保局的相关规定,计划生育的相关费用是不可以在医
    2023-05-09
    348人看过
  • 车祸在医保范围内吗,需要怎样办理报销
    一、交通事故如何治疗而交通事故多属于第三方责任事故,所以各地的医疗保险政策均将交通事故排除在医保范围之外。《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条规定:参加基本医疗保险的职工或者居民(以下简称个人)由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。也就是说,在遭遇第三方侵害的交通事故时,是由侵权人在自己的责任限额内承担应付的医疗费,超出范围的,才可以找医保去报销。由此可得出,发生交通事故时,需要伤者自己或者肇事司机、保险公司来垫付医药费,在交通事故认定书出来后再按各自的责任比例来承担。该条规定的目的主要是为了防止伤者通过重复报销从中获利。基本医疗保险具备的是社会保障功能而不是盈利功能,这样规定具有一定的现实根据。但该条的第二款也有规定:前款规定中应当由第三人支付的医疗费用,第三人不支付或者无法确
    2023-05-16
    177人看过
  •  广东医保卡能否在全省范围内使用?
    广东省社保卡的通用性得到了进一步的提升,参保人在全省范围内只需携带身份证和社保卡,在我市联网定点医院即可办理登记和现场报销。同时,新社保卡在身份凭证、信息查询、医疗费用等方面提供了更优质的服务,并具备金融服务功能,可作为银行卡使用,且可以全国通用。激活新社保卡需要持卡人携带有效证件到开户银行网点办理,不能代办。广东省社保卡在全省范围内通用。如果是东莞的参保人,只需携带身份证和社保卡,就可以在我市联网定点医院办理登记和现场报销。目前,我市的定点医院包括市内定点医院、广州、深圳和惠州部分医院。但是不是所有广州的医院都是我市的定点医院(我市在广州的定点医院只有十几家,如省人民医院、省中医院等),反过来说我市的定点医院不一定是广州的定点医院。新社保卡在身份凭证、信息查询、医疗费用阶段、社会保险费缴纳等方面提供了更优质的服务。新卡还具备金融服务功能,可作为银行卡(暂支持人民币借记卡应用)使用,且可以
    2023-09-03
    350人看过
  • 医疗开销范围社保报销
    社保医疗保险报销范围:1、门诊、急诊的医疗费用;2、到定点零售药店购药的费用;3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。社保报销范围是什么到定点零售药店购药、门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。??基本医保基金对以下医疗费用不承担责任:??由于交通事故、医疗事故或别的责任事故导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的,不涵盖急诊的情况;
    2023-07-06
    98人看过
  •  车祸费用是否在医保范围内
    交通事故处理程序
    该文段重点介绍了医疗保险的范围和交通事故医疗费用的报销问题。医疗保险包括商业医疗保险、津贴支付医疗保险、费用医疗保险和社会医疗保险。其中,社会医疗保险是最常见的医疗保险类型,通常由政府设立的医疗保险机构为符合条件的用户提供医疗费用报销服务。然而,交通事故发生的医疗费用不属于医疗保险报销的范围,只能按责任承担赔偿。因此,在交通事故中承担部分责任的肇事者,医疗费用不能在医疗保险中报销。车祸医疗费用不在医保范围之内。医疗保险是一种为补偿疾病、伤害和分娩所支出的医疗费用而设立的保险。可分为商业医疗保险、津贴支付医疗保险、费用医疗保险和社会医疗保险,通常所说的医疗保险是指社会医疗保险,交通事故发生的医疗费用不属于医疗保险报销的范围,只能按责任承担赔偿。在实践中发生交通事故后,一般是向肇事者寻求赔偿,在交通事故中承担部分责任的,医疗费用不能在医疗保险中报销。 车 祸 医 疗 费 用 能 否 在 医
    2023-09-02
    126人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 利鲁唑片医保能报销吗
      西藏在线咨询 2024-05-17
      利鲁唑片医保能报销,按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,具体的报销流程:1、付诊疗费、药费;2、如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡;3、在一般的医保指定药店,买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了;4、医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用。
    • 车祸在医保范围内能报销吗
      辽宁在线咨询 2023-09-24
      社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销。
    • 医疗器械在医保报销范围内
      上海在线咨询 2022-10-20
      有部分医疗器械已纳入了医保范围,但肯定不是全部纳入,具体的还得看医保目录
    • 胰岛素在医保范围内报销么
      宁夏在线咨询 2022-12-04
      1、可以报销,动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。但由于胰岛素类似物价格较高,因此类似物的使用通常仅限于反复发作低血糖的患者、1型糖尿病或脆性糖尿病患者。 2、医疗保险制度覆盖城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗
    • 人流后医保能报销吗,医保报销范围
      上海在线咨询 2021-10-25
      一般来说,无痛人流不在医疗保险清算范围内,建议当事人到当地正规医院就诊。一般来说,无痛人流的费用约为1000元以上,但地区不同,医院水平不同,费用也不同。