1、定点医院的选定:参照《基本医疗保险汇编》中的定点医院进行选择,可以选择4家医院(其中必须有1家一级定点医疗机构或者定点社区卫生服务站)。变更医疗保险定点医院:自缴费之日起满一年。程序:
(1)个人提出书面变更意见;
(2)单位汇总;
(3)单位填写《北京市医疗保险定点医疗机构登记表》;
(4)办理。
2、个人缴费:基本医疗保险2%,大额互助医疗每月3元。参保人员年龄单位缴费划入个人账户款占缴费基数的比例个人账户资金合计占缴费基数的比例在职人员35周岁以下0.8%2.8%35周岁(含)——45周岁1.0%3.0%45周岁(含)以上2.0%4.0%缴费划入个人账户金额详见:
3、就医:参保人员除选定的定点医疗机构外,北京市的定点中医、专科和A类医疗机构,可以直接去这些医院就诊,不受区县的限制,并且在定点中医医疗机构就医时,不受科别限制。目前北京16家A类医疗机构名单:人民医院、北京市健宫医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院、北京友谊医院、北京大学第一医院、北京协和医院、广安门医院、宣武医院、良乡医院、首钢医院、大兴医院、朝阳医院、北京中医医院、中日友好医院。(每年均进行评选)
4、就医时请务必带上医疗蓝本,从2007年7月1日起实行实名就诊制度。
5、报销:大额医疗互助(门诊、急诊)起付金额在职职工为2000元(退休人员为1300元)。如果一年内累计的门诊、急诊费用不到2000元(退休为1300元),由参保人员从个人账户中支付。如果达到了起付金额,就可以适用大额医疗互助制度,按以下标准报销:报销最高支付限额在职职工2000元以上的费用50%2万元70周岁以下退休人员1300元以上费用70%。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序是什么?山西在线咨询 2022-08-12以下是基本医疗保险定点医疗机构的选择标准和程序:基本标准是每个医疗机构必须具备的最基本的条件标准,是衡量一个医疗机构是否具有被选资格的基准。基本标准包括医疗机构的规模、功能、管理、设备物资及环境等方面的条件标准。
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基本医疗保险定点医疗机构进行选择的方法广东在线咨询 2022-10-201、专家评议法。由医疗保险经办机构组织有关医疗、管理、经济、保险等方面的专家,依据医疗服务提供者的选择标准对医疗服务提供者进行检查考核、比较分析,从而作出选择。2、民意评议法。即由公众(主要是病人和投保者)对医疗服务提供者进行评议的方法。由于民意评议要耗费较多的人力和时间,所以,往往作为一种辅助的选择方法。、招标法。即医疗保险经办机构公开其所要求的医疗服务提供标准,选择能达到这些标准而医疗费用较低
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广州办理医保定点医院变更流程医疗保险河南在线咨询 2023-05-26广州医保定点医院变更如何办理?据了解,广州市医保定点医院的变更分为三种情况,分别为首次申办选点、已选点后变更和中途变更,其中,属于已选点后需要变更医保定点医院的,需要参保人在新年度开始后直接前往实地办理变更手续。 首次申办选点 首次申办选点的参保人,可凭医保就医凭证及有效身份证件到拟选定医院首次进行普通门(急)诊就医时办理确认选定医疗机构手续。注意需先办理“小点”选点手续后,再办理“大点”选点手续
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什么是医疗保险,医疗保险报销流程是怎样的,具体的程序是怎么样的湖北在线咨询 2022-03-18医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级
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医保卡上选定的定点医院怎么更,法律是如何规定的云南在线咨询 2023-09-06如果当事人要更改医保卡上选定的定点医院,可以直接去参保地的社保经办机构来申请更改,请工作人员变更为其他的医疗机构;或者当事人可依法在社保经办机构的官方网站上申请更改,或者按指示自行更改。