医保报销制度是职工面临生病住院问题时,一项较为稳定可靠的经济补偿制度。广东医保报销问题一直困扰着广东省居民,一些居民表示看不懂省厅所做的报销比例细则,那下面我们为广东省居民整理了广东医保报销的具体方法。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
广东医保报销中需要注意的是参保人员合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元,参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据。
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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广东省异地医保如何报销山东在线咨询 2021-10-26非现场医疗清算服务范围:非现场居住,驻外工作(学习)达到6个月以上的人和因病转诊的人,根据保险地的规定办理非现场医疗手续后,在非现场医疗定点医疗机构住院发生的医疗费即时结算。非现场医疗待遇标准:非现场医生在选定的非现场医疗定点医疗机构就诊时,根据投保地规定的支付线、支付比例、最高支付限额、广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等享受医疗保险待遇。
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广东省医保卡异地就医如何报销宁夏在线咨询 2022-03-13首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步,到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦! 第三步,到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以百度社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢~ 第四步
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广东医保报销比例广东在线咨询 2021-12-26广州医保报销比例:基层社区医院(小点):80%;大型综合医院(大点):经小点转诊报55%;未经转诊报45%。小点转诊到大点可多报10%。职工医保参保人到“小点”门诊就医,门诊统筹报销比例为80%;直接去“大点”门诊就诊,报销比例为45%。若经“小点”首诊并经转诊后30日内,再到“大点”门诊就医,报销比例为55%,可多报10%。
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广东省医保报销比例香港在线咨询 2022-03-18⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付) 起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元) 在职职工 2000 50 50 2 退休人员 70周岁以下 1300 70 30 2 70周岁以上 1300 80 20 2 ⑵、住院报销比例(由统筹基金支付) 起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元 报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担 三级医院 85% 15%
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广州医疗保险如何报销内蒙古在线咨询 2022-08-11门诊医保报销: 带上相关报销资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。 申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。