外地住院怎么报销-法师兄

外地住院怎么报销

来源：互联网时间： 2023-06-18 22:12:28 110 人看过

城镇居民医疗保险异地报销方法：

1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案)，其医药费先由个人全额垫付。

2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。

3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。

法律依据：《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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外地住院回家报销程序：1、本市医院出具的转院证明；2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处异地就医审批备案；3、异地定点医院住院发票原件；4、机打的费用清单原件；5、住院病历有效复印件一份；6、身份证复印件一份。外地住院回家报销程序的材料：1、身份证或社保卡原件；2、定点医疗服务机构专科医生出具证明原件；3、门诊病历、检查、检查结果报告等原始医疗信息；4、财税政策统一的医疗服务机构进行门诊收费收据原件；5、定点药店，税务管理商品市场销售人员统一发票及电脑打印的原始清单；6、代为办理的，需提供代理人身份证原件。医保经办机构在办理转外就医批准手续时，对部分参保人员的病兆可以事前察看到的，在办理批准手续时先行要求参保人员本人到经办机构查看病情，进行事前稽核，出院后再与出院记录、出院证、费用清单进行对照审核，必要时可要求本人再次到医保经办机构察看治疗效果。办理转外就医批准手续时，医保经办机构对拟实

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能，但需要异地申请，先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家（或两家）医保定点医院的医保办盖章；再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回（或送回）参保地医保中心报销。医保异地住院报销比例是多少啊医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自付费用，而B类报80％，自付20％的比例。参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第二十八条参保人员出院时，按照医疗机构出具的（跨省异地就医住院结算单）结清应由个人承担的费用；属于医保基金支付的费用，由就医地经办机构与定点医疗机构按协议结算。参保人员因故全额垫付医疗费用的，相关信

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一、买了社保住院报销是怎么报销的(一)现场联网结算现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。如：住院共花费5000元，报销3000元，患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。(二)非现场联网结算对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好：1、住院发票(医院盖章)2、住院费用明细(医院盖章)3、诊断证明(医院盖章)4、出院小结(医院盖章)5、病历(医院盖章)6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)出院后带以上资料，到参保所在地进行报销。基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)

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外伤住院重大伤残报销比例怎么规定

医疗保险报销及补贴范围：1。门急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费用累计超过规定金额2000元的部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；一年内累计支付派遣人员门。急诊报销最高金额为2万元。3、参保人员应妥善保管定点医院院就诊的门诊医疗单据（包括大额以下收据、处方底部等作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊疾病的门诊就医：参保人员患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗。肾透析、肾移植后服用抗排异药物需要在门诊就医时，被保险人就医的二、三级定点医院将出具《疾病诊断证明》，并填写《医疗保险特殊疾病申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊疾病的门诊就医和取药仅限于批准就医的定点医院，不能在定点零售药店购买。医疗费用符合门诊特殊疾病规定范围的，参照住院结算。外伤住院报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90

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一、住院患者在区内定点医疗机构住院首先出示医疗保险卡，然后按医院的等级交纳一定的门槛费，出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。二、异地住院患者报销程序(一)申报结算资料异地住院报销请携带下列资料1、住院结帐发票(盖章)2、住院费用明细清单(盖章)3、出院记录(盖章)4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)5、医疗保险卡6、手续完备的“武汉市蔡甸区城镇职工医疗保险转诊单”(二)结算异地住院手续齐全，5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销，次月一日起恢复报销。三、门诊重症疾病患者报销程序(一)报销时间高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间：1季度为3月份;2季度为6月份;3季度为9月份;4季度为12月份。其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。(二)申报结算资料1、门诊医疗收据;2、中文处方划单价并盖章;3、检查附

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1、参保人员异地就医流程①患病需住院的，必须到选定的异地定点医院治疗，并自住院2个工作日内和出院2个工作日内电话告知市社保中心医疗保险一科登记备案(电话：0536-8102867),发生的住院费用先由患者垫付。治疗终结后，由单位于每月10日前持住院费用明细清单、住院病历摘要复印件(加盖医院公章)、医嘱复印件(加盖医院公章)、专用收费票据原件(加盖医院公章)等材料到市社保中心服务大厅职工医保窗口申报，并按我市医疗保险有关规定(潍坊市药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围及标准)审核结算。材料齐全的，在收到材料后，如无特殊情况，在10个工作日内将报销金额汇入本人社保卡(本人可申请汇入当地建设银行的账户)。②患规定的特殊慢性病，经审核发给《基本医疗保险特殊慢性病门诊医疗证后，在定点医院发生的该病种门诊医疗费用，患者先垫付。每年3月中旬由单位持门诊病历、处方、相关检查化验单、费用明细清单、专用收费票

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