深圳少儿医保参保范围是哪些-法师兄

深圳少儿医保参保范围是哪些

来源：互联网时间： 2023-05-09 09:30:42 468 人看过

一、主要政策依据

1、《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》;

2、深圳市社会医疗保险有关规定。

二、参保范围

答：符合国家计划生育政策且具有以下情形之一的，应当在本市申请参加少儿医疗保险：

(一)本市经教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的具有本市户籍的所有少年儿童。

(二)具有本市户籍未入学、入园的未满18周岁少年儿童。

(三)具有本市户籍在市外定居未满18周岁的少年儿童。

(四)本市经教育、卫生、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册的随父母一起在深圳居住，且其父母任一方申请参加少儿医疗保险时正在参加本市社会保险一年以上的非本市户籍少年儿童。

三、缴费标准

参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月)，其中参保少儿监护人缴纳75元，财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。

四、缴费方式

1、个人缴费部分(75元/每年每人)：由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号上托收，本市户籍低保特困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;

2、财政补助部分(75元/每年每人)由财政每年划入社保基金专户。

五、申报受理时间

1、在校少儿每年9月份办理参保和缴费手续。

2、市外转学且符合参保条件的少儿应在转学后两个月内办理参保和缴费手续。

3、新生儿在出生后两个月内可随时办理参保和缴费手续。

4、在规定办理参保和缴费手续时间以后申请参保的，自申请参保起第4个月后社保机构方受理其参保缴费手续(2007年首次参保

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一、参保条件本市户籍0-18岁少年儿童(含市外定居少年儿童)，父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上，本市中小学和托幼机构在册的非本市户籍少年儿童。二、参保方式本市中小学和托幼机构参保人由市社会保险机构统一办理并征收保险费。本市户籍未入学、入园的或在市外定居的未满18周岁少年儿童，由父母或法定监护人到市社会保险机构办理参保和缴费手续。三、参保时间参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续，当月开始享受待遇。本市户籍的新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续，缴费月由出生之月起算，并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的，自申请参保之月起的第4个月办理缴费，并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。四、保障范围住院和大病门诊(大病门诊包括：白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用，接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用)。五、缴

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一、主要政策依据1、《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》;2、深圳市社会医疗保险有关规定。二、参保范围符合下列情况之一，并符合国家计划生育政策，均应参加少儿医疗保险：(一)经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校(以下简称“学校”)在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市社会保险一年以上。(二)未入学入园或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。三、缴费标准参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月)，其中参保少儿监护人缴纳75元，财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。四、缴费方式1、个人缴费部分(75元/每年每人)：由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号上托收，本市户籍低保特困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费;2、财政

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2007年建立少儿医保制度，财政和家庭各缴纳75元，全年150元，待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。少儿医保并入住院医保后，缴费为全年374元，财政每人每年补贴标准也相应提高，即200元/年，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元。住院医保目前门诊就诊实行的是在绑定社康中心首诊，需要时进行逐级转诊。但是少儿不同于成年人，病情具有多样性和复杂性，单纯统一在绑定社康中心不利于就医。所以参保少儿绑定就医分为两种情况：一是14周岁以下的少儿，这部分少儿门诊可以选择绑定一家社康中心，也可以选择绑定一家市内二级或二级以下医院门诊就医;二是满14周岁以上的少儿，其机体发展已较为完善，发病率和成年人差不多，所以该部分人员和成年参保人一样在绑定社康中心就医。目前少儿医保的定点医疗机构数量不太多，只有58家，对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有

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