（一）、统一职工基本医疗保险住院医疗统筹基金起付标准和最高支付限额。

1、起付标准：统筹基金支付住院医疗费的起付标准为1000元；结算年度内第二次住院，其起付标准为规定起付标准的80％；第三次及以后各次住院不设起付标准。

2、最高支付限额：统筹基金支付住院医疗费的最高支付限额以基本医疗保险缴费基数的4倍左右（以0．5万元为最小单位）计算，并随缴费基数一并调整。最高支付限额调整由市劳动保障局会同市财政局提出意见，经市政府同意后发布执行。

（二）、统一职工基本医疗保险住院医疗统筹基金支付比例。

起付标准以上最高支付限额以下的住院医疗费（结算年度内多次住院可累加），统筹基金支付的比例为：

1、在职职工（含双缴双保、退职人员）：1001元至20000元，一级及以下医疗机构87％、二级医疗机构84％、三级医疗机构81％；

20001元至40000元，一级及以下医疗机构91％、二级医疗机构88％、三级医疗机构85％；40001元以上，一级及以下医疗机构95％、二级医疗机构92％、三级医疗机构89％。

2、退休人员：在在职职工对应档次上增加5个百分点。

3、建国前参加革命工作的人员，其个人负担的比例为退休人员的50％。

国家基本医疗保险赔付标准是多少钱

1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同：假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除非医保用药费用及其它非医保范围费用，剩下在职人员报80％，退休或者失业、无业50％。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）

2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10％之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82％／84％／87％），居民医疗保险的比例70％左右（武汉市80％／65％／50％）。