离职医保能报销么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-19 21:31:25 218 人看过

一、刚离职医保可以报销了吗

医保,全称医疗保险,是指通过国家立法,按照强制性购买社会保险原则,基本医疗保险费应由用人单位和职工按时足额缴纳。刚离职医保没有断缴的,是还能报销的。但单位如果断缴了,按如下情形处理:1、医保待遇暂停享受:一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额;2、影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额;3、断缴期间,缴费年限暂停累计。到达退休年龄时,缴费年限未达到当地规定年限的,就不能办理医保退休。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

二、医保报销范围医保报销范围

医保报销范围介绍首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内。1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。第三,出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定。1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊,转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院。个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用,其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

三、刚离职还能怀孕社保报销吗

怀孕辞职,社保中断,就不能享受生育保险待遇了。

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后

18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:

计划生育行政部门核发的生育证明;

生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

婴儿出生证。

社会保险经办机构应当自受理申请之日起

15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

怀孕后辞职的话,没有用人单位,无法报销生育保险。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月20日 22:05
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多计划生育相关文章
  • 职工医保能否在长春市报销?
    长春市职工医保门诊看病能报销,前提是参保人员在定点医疗机构或定点零售药店就诊。长春医疗保险报销范围:1、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。2、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。芜湖职工医保报销比例一级及以下医疗机构起付线200元,报销比例85%;二级和县级医疗机构起付线500元,报销比例80%;三级(市属)医疗机构起付线700元,报销比例75%;三级(省属)医疗机构起付线1000元,报销比例70%。到市域外(
    2023-07-07
    184人看过
  • 医保报销是否受到离职影响?
    刚离职医保还能不能报销,需视情况而定:1、如果刚离职医保没有断缴的,还能报销;2、但单位如果断缴,就会停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额,不能报销。一、医保报销流程如下:1、办理人提交报销单据等材料到医保窗口办理;2、受理医保中心当日完成审核,结算,支付;3、审查批准后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。二、以下费用不属于农村合作医疗保险的报销范围:1、自行就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。总之,刚离职医保还能不能报销,要看是否已经断缴社保,若未断缴即能够报销。6月底离职7月还能医保
    2023-07-01
    238人看过
  • 生孩子后离职,医保可否报销?
    可以报销,不过出生要合法,手续要齐全。报销要提供原始资料包括住院费用发票、医院证明、费用清单、出院证明、住院记录、到买医保所在地进行报销,报销比例有一定的限制。还有就是有些床位费之类的不能报销,只能报销药费。另外,去报销的时候,市级医院、县级医院、乡镇医等不同地方,起付金额也不同。心脏球囊医保可以报销吗我国的医疗保险其实分为了很多种,而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。而属于社会保险制度中的医疗保险,就是职工医疗保险了,即基本医疗保险。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,
    2023-07-03
    411人看过
  • 职工医保在医院报销后,能不能在公司又可以报销一次
    一、职工医保在医院报销后,能不能在公司又可以报销一次贵单位在为各位员工已经缴纳了医辽保险之后,便明确表示不再承担员工医疗费用的报销责任,而是将此项工作全权委托给医保中心进行统一清算,因此,单位便无法再次行使这一职能。关于医保卡的办理流程,在下在此为你详细解读如下:首先,请您领取并认真填写参保申请表格进行参保登记,贵单位的负责人将会将相应的申领表进行双面复印,然后分发给每位参保人员。在填写过程中,如果您有任何疑虑或者需要指引,我们也将随时为您提供帮助。其次,贵单位的负责人需在每位员工参保登记的次月三日之前将参保人员的照片采集完毕,然后将照好的相片粘贴到申领表相应处。值得注意的是,照片的制作可能会涉及到一定的费用,同时还需要携带相应的身份证明文件。接下来,在次月的十九日前,您需要将填写完整的申领表提交至有关部门,并支付每个人20元的手续费作为工本费。完成以上步骤后,医保卡开户银行将通知您在次月
    2024-07-15
    400人看过
  •  职工医疗保险费二次报销能报多少?
    该段内容描述了职工医保工会二次报销的比例和要求。在一年内,首次住院的起付标准为1300元,之后的每次住院,起付标准为650元。支付比例分为三个档次,以三级医院为例,起伏标准分别为3万元、4万元和4万元以上,在职和退休的比例分别为85%、91%和94%、97%。职工医保工会二次报销的比例和要求如下:在一年内,首次住院的起付标准为1300元,之后的每次住院,起付标准为650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。 职 工 医 保 二 次 报 销 比 例 及 标 准根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》规定,职工医保二次报销比例及标准如下:1. 二次报销比例:参保人员住院或门诊治疗,经基本医保报销后,尚有自付医疗费用的,可再次向医保报销,一般不超过本次医疗费用的80%。2. 二次报销标
    2023-09-07
    394人看过
  • 离职后社保停缴,住院医药费用能否报销?
    离职社保停缴后住院一般不可以报销,但刚离职医保没有断缴的,是还能报销的。社保断缴的影响如下:1、医保待遇暂停享受,一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额;2、影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额;3、断缴期间,缴费年限暂停累计,到达退休年龄时,缴费年限未达到当地规定年限的,就不能办理医保退休。社保基数是指企业或者职工个人用于计算应缴社会保险费的工资基数,用此基数乘以规定的费率,就是企业或者个人应该缴纳的社会保险费的金额。辞职了社保还会停缴吗社保离职后停缴会有影响。分别有以下影响:1、养老保险只要能够缴纳满15年就可以在退休之后领取养老金,就算你没有缴纳满15年后续也是可以一起补全。2、医疗保险停缴这个期间是不能够使用医疗保险给你带来的优惠政策或者是补贴政策的,只有在你继续缴纳费用的时候才能够继续享受这个待遇。并且因为医疗保险是需要连交的
    2023-07-05
    234人看过
  • hpv医保能报销吗
    法律综合知识
    对于hpv,如果是检查费用,医保一般能报销。如果是接种hpv疫苗的,医保不能报销相关费用,因为hpv疫苗属于二类疫苗,二类疫苗是自愿、自费接种的疫苗,不在医保报销范围内。根据相关法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-07-22
    109人看过
  • 职工医保没有按时交能报销吗
    职工医保没有按时交无法报销,职工医保断交影响如下:1、医保自中断缴费的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但其个人账户余额可以继续使用;2、当参保人恢复参保手续后,缴纳医疗保险的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇;3、参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴纳后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算。社保断交影响如下:1、影响养老金金额,养老保险要交满15年,退休之后才能够享受终身养老待遇。虽然断缴几个月不会影响退休时缴费年限的累计,但如果社保经常中断,很可能到退休的时候,累计缴费年限还没有达到规定的标准,那么就会影响退休后养老金的领取;2、影响医保保障,社保断缴的第二个月起,医疗保险就无法报销医药费了。如果医保断缴超过3个月,需要重新累计缴纳达到一定的时间之后,才能享受医保待遇;3、生育保险无法报销,报销生育保险需要连续缴纳9个月或累
    2023-08-09
    252人看过
  • 武冈职工医保在邵阳能报销吗
    武冈职工医保在邵阳能报销。武冈职工医保在邵阳报销属于医保异地报销,被保险人应当在异地住院后3日内,通过电话向医疗保险经办机构报告医院的名称、地址、科室、病床号、联系方式和病情。被保险人未按规定申报的,医疗保险经办机构不予报销,医疗保险经办机构收到申报后,根据被保险人的住院疾病类型、病情、病史等情况确定审核方式。职工医保怎么报销职工医保报销流程如下:入院或出院时都必须持医疗保险IC卡,到各定点医疗机构医疗保险管理窗口,办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前,发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日,节假日顺延,凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构
    2023-08-08
    227人看过
  • 职工医保报销是否有报销限额?
    职工医保报销有封顶。城镇居民医疗保险最高报销额度门诊报销:2000元。住院报销:17万元。城镇职工医疗保险最高报销额度门诊报销:20000元。住院报销:30万元。补充说明:1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元职工医保报销范围1、职工医疗保险待遇办法:(1)住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。(2)二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。(3)一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。2、职工医疗保险统筹支付比例:在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%,退休人员支付:90%。乙类药品
    2023-07-03
    303人看过
  • 产检能报销吗医保能报销哪些
    一、产检能报销吗医保能报销哪些分娩和产检费用医保将可报销。根据最新的政策规定,城镇居民住院分娩和产前检查医疗费用将纳入居民基本医疗保险支付范围。1.参保人员在符合计划生育政策规定的情况下,因分娩发生的住院医疗费用和产前检查费用,将可以享受生育医疗费补贴待遇。2.医保还将覆盖扩大实施,适当提高基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例,以减轻参保人员的经济负担。二、医保覆盖扩大实施1.为了进一步扩大医保的覆盖范围,我省将以学生、学龄前儿童、新生儿为重点,加大宣传力度,提高参保率。2.探索建立跨年度自动续保机制,使更多的参保人员能够享受到医保的保障。3.医保还将开展门诊按人头、住院和门诊大病按病种付费改革探索工作,引导参保人员在基层就医,控制医疗费用过快增长。三、医疗费用监控系统1.为了加强对医疗费用的监管和控制,我省将建立医疗服务实时监控系统,对医务人员的医疗服务行为进行实时监控。2.建立医疗保
    2024-07-26
    344人看过
  • 龙岩职工医保报销与居民医保报销的范围是什么
    医保报销不仅可以缓解居民们的经济负担还能给患者负伤时提供必要的医疗服务和物质帮助。那么,龙岩医保报销范围是什么?报销范围有职工医保报销和居民医保支付,这两种报销范围是不一样的,下面为您具体介绍这两种报销范围。职工医保报销范围:1、社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;2、社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;3、重症疾病在门诊治疗;4、职工长驻外地和退休人员易地安置的;5、职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;6、定点零售药店就医、购药;7、紧急抢救,因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。居民医保支付范围:1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;2、符合规定的住院医疗费用;3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用。龙岩医保报销范围是什么?社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;重症疾病在门诊治疗以及定点零售药店就医、
    2023-05-08
    98人看过
  • 离职后医疗保险是否仍可报销?
    离职后,如果一直有缴纳医疗保险,辞职之后拿着医保卡就可以报销的。一般离职以后,单位会停交社保,这样是无法享受报销待遇的,停交就不享受了你是当地城镇户口,可以在离职后自己交,这样就不会影响就医的医疗保险报销。报销医疗保险,拿身份证能报销吗?还需另外的东西。住院期间没有使用医保卡,只要准备以下材料就可以报销:1.机打的费用清单原件;2.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;3.身份证复印件1份。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢
    2023-07-18
    429人看过
  • 门诊费用医保能报销吗,怎么报销?
    一、门诊费用医保能报销吗门诊费用医保是可以报销的,因为门诊本身就属于基本医疗保险的报销范畴,只要参保人是在规定的定点医院门诊去进行看病治疗,那么所花费的门诊费用都是可以通过医疗保险来进行报销的。但是在不同的地区报销方面的内容可能存在差异,对于使用的药物,报销比例也有所不同,而且如果要报销门诊费用,所花费的治疗费用是必须要超过门诊的医保报销的起付线的,具体的数值需要视地区而定,可以直接前往当地的社保局询问即可。二、门诊费用医保怎么报销1.居民医疗保险在参保的一个保险年度里,参保人员在定点门诊机构所发生的普通门诊费用在100元以内,那么这个时候医保与个人的支出为3:7。超过100元的部分是由参保人自理的。2.城镇职工医疗保险单位所缴纳的医疗保险那部分在个人账户上,对于灵活就业的人来说现在也是由每月15元的个人账户,能够用于门诊费用的支出,也相当于门诊报销。在进行医保报销时,出示自己的医保卡,读
    2024-03-20
    218人看过
换一批
#婚姻关系
北京
律师推荐
    展开

    计划生育是中华人民共和国的一项基本国策,即按人口政策有计划的生育。1982年9月被定为基本国策,同年12月写入宪法。主要内容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、优生,从而有计划地控制人口。 2021年8月20日,全国人大常委会会议表决通过了关于... 更多>

    #计划生育
    相关咨询
    • 2022年离职了医疗保险还能报销吗
      上海在线咨询 2022-11-15
      辞职后,如果一直有缴纳医疗保险,辞职之后拿着医保卡就可以报销的。一般离职以后,单位会停交社保,这样是无法享受报销待遇的,停交就不享受了你是当地城镇户口,可以在离职后自己交,这样不影响就医报销。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
    • 6月底离职7月还能医保报销吗
      广东在线咨询 2024-03-20
      6月底离职7月是否还能医保报销,根据具体情况判断。具体如下:1、刚离职医保没有断缴的,是还能报销的;2、但单位如果断缴了,按如下情形处理:医保待遇暂停享受:一旦断缴,停止享受医疗保险的统筹待遇和大病医保待遇,只能使用医疗保险个人账户余额;影响医疗保险的连续性,影响之后的医保报销最高限额;断缴期间,缴费年限暂停累计。到达退休年龄时,缴费年限未达到当地规定年限的,就不能办理医保退休。
    • 离职还能报销医药费吗?
      天津在线咨询 2022-11-02
      可以要求支付,协商不成向劳动局投诉或申请劳动仲裁。
    • 职工医保和居民医保+能同时报销吗
      台湾在线咨询 2022-11-02
      报销的时候需要提交原件的,所以不能同时报销
    • 职工医保报销条件大病医保报销多少
      澳门在线咨询 2022-11-01
      各地情况不同,具体情况,你可以当地医保局咨询,或拨打社保热线12333咨询。