荆门市医疗保险、工伤保险业务流程-法师兄

荆门市医疗保险、工伤保险业务流程

来源：互联网时间： 2023-06-10 10:22:11 317 人看过

*IC卡挂失、补办程序：持单位证明、身份证到医保局挂失登记一周后持登记照1张补办新卡

*补充医疗保险待遇支付程序：提供有效医疗费用发票单位法人签字医保局审核报销

*单位或个人资料变更程序：持相关证明到社会保险基金结算中心医保窗口领表填表变更登记

*工伤、生育保险参保程序：单位经办人到社会保险基金结算中心医保窗口领表填表资料录入微机签定缴费协议书核定缴费

*工伤保险待遇支付程序：到劳动保障局进行工伤鉴定凭工伤鉴定书到医保局核定待遇下月下旬凭收据领取费用

*公务员医疗补助报销程序：提供有效住院医疗费发票、出院小结、费用明细清单及诊断证明到医保局审核财政局每月集中审核拨款下月下旬凭本人身份证到医保局领取报销费用。

*基本医疗保险参保程序：到社会保险基金结算中心医保窗口领表填表资料录入微机签定缴费协议书核定缴费医保局办理医疗保险证卡。注：单位参保需提供职工花名册、上年度职工工资表、退休人员退休审批表原件和复印件；个人参保需提供户口本、身份证、养老保险手册原件和复印件，一寸登记照2张。

*缴费程序：到社会保险基金结算中心核定地税局缴费到医保局缴纳大额医疗费用补助

*慢性病门诊程序：每年2月提供既往病史、出院小结及近期病情资料到医保局填报慢性病门诊申报表签订协议选定点医院或药店购药治疗。

*普通门诊程序：出示医保证、卡医生诊断后开处方划价刷卡取药或检查

*生育保险待遇支付程序：提供结婚证、准生证、出生证原件及复印件到医保局核定待遇下月下旬凭收据领取费用

*特检特治审批程序：提供定点医院医生开具的特检特治申请表医保局审批检查、医疗

*外诊医疗费报销程序：在外地住院前通知医保局备案（急诊三天内）医疗终结后凭发票、医疗费用清单、出院小结、医保证卡到医保局审核报销。

*住院程序：出示医保证、卡门诊医生诊断后符合住院条件的填写入院通知单持医保证、卡到住院收费处进行住院登记住院治疗医疗终结后与定点医院结清自费、自付部分的费用出院

*转诊程序：凭病历领取转诊申请表定点医院（市一医、二医、石化医院）会诊医生提出转诊意见转诊医院审签医保局审核转诊治疗治疗终结后按规定报销

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城镇职工医疗保险参保立户需提供以下资料：①《营业执照、《组织机构代码证、《税务登记证原件与复印件;②《工资发放表、《现金流量表;③养老保险缴费单复印件;④有退休人员的需提供退休审批表和最新的养老保险发放明细表;⑤《西安市城镇职工基本医疗(生育)保险用人单位基本情况表;⑥批量新参保人员数据盘和加盖公章的参保人员花名册;⑦单位参保申请。2、单位经办人员报送以上资料到区社保中心城镇职工医疗保险科。

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一方面：1、在车辆有所损伤的情况下可以进行修理，这样就可以节省一些维修费用，而且也能够得到很好的维修服务。2、可以在自身遭遇意外事故之后能够及时得到赔付，较好地进行治疗。3、对意外事故中的第三者的合法权益进行保护，这主要是通过交强险以及第三者责任险来进行的。另一方面：1、可以使保险公司通过对保险费的控制从而约束车主的行为，使其在驾车时更加注意安全。2、车辆的保费同车辆出险次数相联系，在一定程度上使一些车主对安全驾驶更为重视。专家建议：除了强制投保的险种，还应当多选择几种险种投保，比如划痕险、三者险、不计免赔险、车损险、全车盗抢险等。这些险种都属于商业险范畴，平时在用车时发生事故的可能性也比较大，需要特别重视。另外一些像自燃险这样的冷门险种，由于其发生的概率较小，特别是对于新车来说，车主可以不予考虑。

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发布部门:湖北省荆州市人民政府发布文号:《荆州市工伤保险实施细则》（第38号）《荆州市工伤保险实施细则》已经2004年4月29日市人民政府常务会议审议通过，现予发布，自2004年6月1日起施行。市长?应代明?二○○四年五月八日荆州市工伤保险实施细则??第一章总则??第一条为了完善工伤保险制度，根据国务院《工伤保险条例》（以下简称《条例》）和《湖北省工伤保险实施办法》（以下简称《办法》）及国家有关规定，结合我市实际，制定本细则。?第二条本市工伤保险参保范围按《办法》第二条规定执行。中央、省属驻荆企业应按属地管理原则参加工伤保险。国家有新的规定的，按国家规定执行。所有职工都有依照《条例》、《办法》和本细则的规定享受工伤保险待遇的权利。?第三条劳动保障行政部门负责全市工伤保险工作，县、市、区人民政府的劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。工伤保险事务由各级劳动保障行政部门设立的医疗保险

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一、工伤保险医疗待遇申请流程是什么?1.首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请。2.如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定。提交的资料包括：工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。3.劳动局做出工伤认定决定4.伤者去有资质的医院做伤残鉴定(骨折的话最低也是10级伤残)4.把医院的伤残鉴定交给劳动局和用人单位(最好自己复印一份保存)，劳动局会发“工伤认定通知书”给用人单位。5.单位开始赔偿，主要包括伤残补助金、医疗费。二、工伤赔偿项目有哪些(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机

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一、荆门养老保险标准社保中的养老保险标准指的是一个标准化的规范，明确规定了养老保险的缴费数额的计算方法和缴费比例等。养老保险的缴费比例主要分为以个体劳动者参保和以企业参保两类：1、各类企业按照职工缴费工资总额的20％进行缴费，职工按个人缴费基数的8％进行缴费，职工应缴部分可以由企业进行代扣代缴。2、个体劳动者包括个体工商户和自由职业者按缴费基数的18％缴费，全部由自己负担。二、养老保险的缴纳方式养老金的缴纳方式有以下两种方式：第一种方式是由公司代缴，单位和个人按照比例共同缴纳，每个月从职工的工资内按照相应的比例扣除即可，是一种比较简洁方便的方式。第二种方式是灵活就业人员个人缴纳养老保险，这类养老保险只能在户籍所在地的街道、社保服务点或区县一级的社保局缴纳，如果在外地的只能缴纳职工保险，个人按照缴纳基数和比例缴纳养老保险费用全部由个人承担。三、养老保险的四个层次我国的养老保险由四个层次（或部

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◆申报程序：新参保单位首先自带两张3.5寸软盘，到市医保中心3楼单位申报核定大厅拷贝参保职工信息采集程序，回单位输入相关信息，同时填报《沈阳市城镇职工基本医疗保险参保单位情况调查表》，于每月1-15日到沈阳市医保中心单位申报核定大厅办理申报、核定手续，购买《就医手册》、IC卡，并按核定单上费款所属期时间到所在地税分局缴费。◆需携带的资料：1、单位组织机构代码证;2、地税登记证;3、营业执照副本;4、上年、本年工资手册;5、上年工资年报、上月工资月报;6、上年、上月财务报表;7、上月养老保险申报、拨付表;8、破产单位还应提供破产公告，工商、地税注销审批表;9、“三方面人员”还应提供三方面人员认定表。◆参加基本医疗保险的单位应提供信息?单位名称(全称);开户银行、银行帐号(单位基本帐户);地税分局、税号;单位性质(机关、全额事业、差额事业、自收自支事业、国企、集体、合资、股份制、私营等);隶属

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1、查询社保卡：查看投保人的就诊记录，包括开什么药，进行了什么手术。2、查看体检结果：查看投保人的体检报告，特别是投保以前与投保后的体检结果。3、查看病例记录：投保人投保前后的病例，保险公司也会认真审查。一、汽车保险哪些必须买1、交强险交强险必须买，这是法律条款有明文规定的。投保专家说。续保时，保险公司会根据车主在一年投保期内的出险记录相应地调整交强险金额，即爱车在来年续保时，交强险价格是可以享受优惠的。2、商业第三者责任险根据现在实际情况，商业第三者责任险作为补充交强险中的第三者责任险，投保人往往只买最高5万元的保额。投保专家建议，在此项保额上，投保人尽量投10万元的保额。3、车损险任何车主驾车，都不敢保证车辆不出事故，即使自己不出，也难免会遇上因他人或自然现象而引发的车辆损失。投保专家认为，车主这个钱不能省。4、盗抢险对于刚开了一年多的新车，专家建议盗抢险也值得购买，因为万一出现了意外

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