(1)开具联系单。女职工持本人居民身份证、《结婚证及用人单位开具的《职工婚育证明(流动人口须同时提供户籍所在地计生部门出具的《流动人口婚育证明、配偶居民身份证),到所在街道或社区计生部门办理生育登记手续。计生部门审核确认符合计划生育政策规定的,出具《生育保险联系单,并录入计生信息系统。
“所在街道或社区”是指:户籍在沧浪区、平江区、金阊区、高新区、吴中区、相城区的参保职工,为户籍所在街道或社区;户籍在上述范围以外、但居住在上述范围以内的参保职工,为居住地所在街道或社区;户籍地和居住地均不在上述范围以内的参保职工,为单位所在街道或社区。其中,沧浪区、平江区、金阊区的办理地点为所在社区,高新区、吴中区、相城区的办理地点为所在街道(镇)。
(2)围产保健检查。女职工持本人《职工医疗保险证、《职工医疗保险病历、《社会保险卡(以下统称就医证卡),在生育保险定点医疗机构进行围产保健检查,并在首诊医院建立《围产保健卡。围产保健检查费按医疗保险有关规定直接划卡结付。
(3)生育或因病理原因流产。
在生育保险定点医疗机构生育或因病理原因流产。女职工持本人就医证卡和《生育保险联系单到生育保险定点医疗机构就诊。经医院审核,并通过医保系统与参保缴费数据、计生部门登记备案数据核对,确认符合享受生育保险待遇资格的女职工,其各项生育保险待遇按以下办法结付:
生育医疗待遇:经治医生填写《参保职工生育与计划生育手术费用告知单,并经女职工本人签字确认。女职工生育或因病理原因流产后结账时,由定点医疗机构打印其生育费用明细结算单。女职工只需向定点医疗机构现金支付自费费用,其余符合规定的生育医疗费用和生育并发症医疗费用,由市社保中心与定点医疗机构于次月结算后按规定结付。参保职工因疾病、宫外孕、葡萄胎终止妊娠所发生的住院医疗费用,在定点医疗机构按医疗保险规定划卡结付。
生育营养补贴与围产保健补贴:符合享受生育营养补贴与围产保健补贴条件的女职工,应在产后费用结付6个月内,持本人就医证卡、居民身份证、出院小结、新生儿《出生医学证明,到单位社保关系所在的市、区社保经办机构生育保险部门(以下简称市、区社保经办机构)办理生育营养补贴与围产保健补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《生育营养补贴与围产保健补贴结付表,女职工签字确认后领取补贴金额。
生育津贴:市社保中心与生育保险定点医疗机构结付生育医疗费的次月,经市社保中心工伤生育保险科审核确认,生育津贴在用人单位《社会保险费结算表中列支,并直接拨付至用人单位。
在非生育保险定点医疗机构生育或因病理原因流产。女职工到外地分娩或因紧急情况在非生育保险定点医疗机构发生的生育或因病理原因流产医疗费用,先由女职工现金结付,然后持本人就医证卡、居民身份证、出院小结、《生育保险联系单、新生儿《出生医学证明、费用明细清单、原始发票等,到市、区社保经办机构办理生育保险待遇审核结付手续。
生育医疗待遇及生育营养补贴、围产保健补贴:社保经办机构审核后,打印《生育女职工生育医疗费用、生育营养补贴与围产保健补贴结付表,女职工签字确认后领取相关生育保险待遇金额。其中:生育医疗费用高于本市同类医院定额标准的,按定额标准结付,低于定额标准的按实结付;符合规定的生育并发症医疗费用可按规定结付;符合条件的女职工可同时申领生育营养补贴和围产保健补贴。
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苏州生育保险是否能报销费用广西在线咨询 2022-08-21生育保险报销标准的制定是针对生育保险中的不同保障项目而设立的标准,生育保险保障的项目一般有生育津贴、生育医疗费用、以及职工因实施计划生育手术发生的费用,所以在生育保险报销的时候,要准备好相关材料,能够快速的得到补偿
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生育费用如何报销重庆在线咨询 2022-12-08一、生育医疗费报销流程: 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请。 2、提交材料。 3、材料审核。 4、审核通过。 审核不通过需开具一次性补正材料通知书,并补齐相关材料。 5、对受理材料进行整理。 6、根据计划生育相关规定进行支付。 二、生育医疗费报销条件: 1、职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的; 2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育
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生育费用如何报销?西藏在线咨询 2022-12-09一、生育医疗费报销流程: 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请。 2、提交材料,所需资料包括住院通知单、费用结算发票、费用结算清单、出院证;、转外住院病历首页、身份证原件及复印件、结婚证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件、准生证原件及复印件。 3、材料审核。 4、根据计划生育相关规定进行支付。 二、生育医疗费报销条件: 1、职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的。
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苏州生育险报销流程青海在线咨询 2023-04-12一、生育保险的报销流程 1、男女双方到公司开具职工婚育证明,样本可从网上查询下载使用。 2、携带着上述资料,到所在的街道或社区开具生育状况证明联系单和生育保险联系单; 3、在定点医疗机构生孩子时,带好医保卡和生育保险联系单,由医生填写手续费用告知单,本人必须要签字确认的。生产分娩费用自费的部分由现金支付,其它符合规定的费用由社保中心与医院结付。 4、产后6个月内,持医保卡、身份证、出院小结、小孩的
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生育医疗费用如何报销安徽在线咨询 2022-11-04一、生育医疗费报销流程: 1、申请人在社保保险管理官方平台提出申请。 2、提交材料。 3、材料审核。 4、审核通过。 审核不通过需开具一次性补正材料通知书,并补齐相关材料。 5、对受理材料进行整理。 6、根据计划生育相关规定进行支付。 二、生育医疗费报销条件: 1、职工累计缴纳生育保险一年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育手术的; 2、职工累计缴纳生育保险未满1年以上,报销分娩、终止妊娠、计划生育