农村医疗保险报销范围是什么?
农村医疗保险制度是指由群众集资采取预付医疗保险金的形式解决群众基本医疗保健问题的一种医疗保险制度,它既是中国医疗保障制度中有特色的组成部分,解决农村居民疾病医疗与保健问题的主要依托,也是中国农村社会保障体系中的重要内容。
农村医疗保险合同里一般会写明报销的范围及比例。
农村医疗保险报销范围及比例如下:
补偿范围与标准
1,门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元.
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元.
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元.
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元.
(5)中药**附上处方每贴限额1元.
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元.
2,住院补偿
(1)报销范围:
a,药费:辅助检查:心脑电图,x光透视,拍片,化验,理疗,针灸,ct,核磁共振等各项检查限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).
b,60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元.
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.
3,大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透,肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元.
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如何报销大额医疗保险的范围香港在线咨询 2022-05-251、需要在合作医疗指定医疗机构就医; 2、原始发票; 3、医保卡和本人身份证。 参保人员的大额医疗费定点医院垫付的,由参保人员按规定向定点医院付清自付比例后,由定点医院向大额医保办进行报销;参保人员在转诊医院就医的,由于其大额医疗费由个人先行进行了垫付,所以此类人员应持病历、发票以及清单,前往大额医保办报销;对于在定点医院就诊,自己垫付了大额医疗费参保人员,可以出院后持病历、发票、清单前往大额医保
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报销范围医疗保险江西在线咨询 2022-06-08医疗保险报销范围的具体标准,由省人民政府确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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