保险公司报销医药费要什么材料
来源:互联网 时间: 2024-05-08 10:38:43 162 人看过

保险公司报销医药费需要以下材料:

(一)保险金申请人填具的索赔申请书;

(二)保险单或其他保险凭证

(三)被保险人身份证明;

(四)医院出具的被保险人的入出院记录;

(五)医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本。

《保险法》第二十二条

保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 16:06
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多法律综合知识相关文章
  • 公司未购买社保,能不能要求公司报销医药费?
    可以要求公司按医保报销标准支付医疗费用。《劳动法》和《社会保险法》均明确规定了我国建立社会保险制度,用人单位应当为劳动者缴纳社会保险(养老、医疗、生育、工伤、失业)。为员工缴纳社保是企业的强制性义务。用人单位有为员工缴纳社会保险的法定义务,不能根据员工或者用人单位的意愿而免除。如因用人单位未依法为员工缴纳医疗保险,导致员工患病后无法享受医疗保险待遇而遭受经济损失,该经济损失应由用人单位承担。“劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续,且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由,要求用人单位赔偿损失发生的纠纷”属于劳动争议仲裁机构和人民法院的受案范围。用人单位没有给劳动者缴纳医疗保险,导致劳动者无法享受医疗保险待遇损失的,劳动者可以向人民法院提起诉讼。最高人民法院以司法解释的方式确认了劳动者对于用人单位未缴纳社保给劳动者造成损害的赔偿请求权。律师补充:社会保险是国家强制性要求购买
    2023-05-07
    136人看过
  • 南昌医疗保险医疗保险医疗费用报销所需材料
    (1)医院材料A、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表;B、南昌市城镇职工医疗保险特殊病种费用结算汇总表;C、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表;D、南昌市城镇职工医疗保险器官移植术后抗排斥治疗费用结算汇总表;E、南昌市城镇职工医疗保险住院费用结算汇总表;F、参保人住院费用明细清单;G、参保人出院结算首页;H、参保人出院小结;I、住院病历医嘱复印件。(2)零星报销材料:A、财政正式发票;B、费用明细单;C、出院小结;D、待遇认定书;E、特殊情况需再出示说明报告。
    2023-05-30
    194人看过
  • 医保意外险报销所需材料是什么
    一、医保意外险报销所需材料是什么(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明二、什么是意外医疗保险意外医疗保险,主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用,保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。
    2023-12-08
    263人看过
  • 交强险报销医药费
    8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:1,600元人民币。医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。一、交强险对发生主次责任的赔偿根据《道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:根据法律规定,交强险范围内,只分有责与无责,不分主次责任。交强险赔偿后,不足部分,才按责任比例分摊。二、交强险中责任一人一半怎么赔偿在交强险范围内由保险公司承担,超过的由双方各担一半。机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)是我国首个由国家法律规定实行的强制保险制度。《机动车交通事故责任强制
    2023-06-24
    111人看过
  • 宿迁报销医疗保险费用所需材料
    1、门诊特定慢性病种和门诊特殊病种:持医保卡和门诊特定慢性病种(特殊病种)就诊卡直接在定点医院门诊刷卡结算。2、普通住院:持医保证、卡登记入院,出院时直接和定点医院住院处结算。3、转外住院:转外住院前需在定点医院填写《转院申请表,医院和经办机构审批后方可转院。出院后持住院发票、出院记录(小结)、费用清单明细(加盖医院印章)和《转院申请表到经办机构办理。
    2023-12-15
    55人看过
  • 如何报销工伤保险医药费
    一、工伤保险医药费怎么报销1、用人单位申报(1)申报条件:已认定为工伤、职工受伤时和医疗费用发生时参加了工伤保险。(2)申报资料:工伤事故报告表(事故发生后5个工作日内提交)、工伤认定申请表(原件)、身份证复印件、疾病诊断书和病历本原件及复印件(留存复印件)、医疗费发票(原件)和住院医疗费用详细清单(出院时由医院打印)、交通事故结案书(因交通事故受伤提供)、其他有关资料。上述资料交至政务公开大厅工伤待遇资料受理窗口。2、工伤保险经办机构核定(1)初审、建立工伤保险档案:业务部门初审经办人员收到用人单位提供的工伤医疗费用申报资料时,当场核实申报资料,审核事故报告书、工伤认定申请表、身份证、病历资料、医疗费发票、费用明细清单等申报资料是否齐全、真实,是否在工伤保险协议医疗机构就医(急救除外),资料齐全且符合要求的,开具书面受理单;资料不齐的,告知其需补充的资料;不符合要求的,不予受理。查询受伤
    2023-05-04
    225人看过
  • 工伤保险医疗费用怎么报销?工伤医疗费用报销都需要哪些材料
    一、工伤保险医疗费用怎么报销?工伤保险医疗费用办理报销的方式是:治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录;工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。工伤参保职员必须在医疗终结后一年内,由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下,医保经办机构三十日工作完成费用审核结算,次月中旬市社保基金中心下拨款项。二、工伤医疗费用报销都需要哪些材料工伤医疗费用报销需要的材料有:1.工伤职工身份证正反面复印件;2.财税部门统一印制的医疗专用收据原件(背面需有工伤职工或家属签名)、住院总花费清单、门诊病历及出院小结原件、复印件各一份;3.《工伤认定决定书》或其他有效的工伤认定证明原件和
    2023-06-25
    464人看过
  • 申请医药费报销所需材料有哪些?
    一、申请医药费报销所需材料有哪些?1.住院发票原件;2.出院记录;3.医药费用清单或医嘱单(由就诊医院提供);4.本人身份证明(身份证复印件或户籍证明);5.其他(转诊证明、打工地证明等)。二、医疗保险报销比例是多少?1.门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3.参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。三、医保报销前提条件有哪些一般要符合以下条件:1.参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。2.参保人员在看病就医过程中所发生的医疗
    2023-06-24
    440人看过
  • 保险公司医药费全保吗,保险公司是否有责任垫付医药费
    保险公司医药费一般不会全保的,只会按照一定的比例进行赔偿。保险公司是否有责任垫付医药费是要看保险合同中有无约定,一般情况下,保险公司是不会垫付医药费的。一、保险公司医药费全保吗保险公司医药费一般不会全保,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,保险公司只会在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
    2022-07-01
    152人看过
  • 车撞人医药费保险公司会全报吗
    当事人驾驶车辆撞到行人后,对于行人进行治疗所产生的医药费,保险公司可以按照保险合同中的限额为限进行赔偿;不足以赔偿的,再由当事人使用自身财产进行赔偿。一、交通事故对方的误工费由谁出具体问题具体分析。发生交通事故后,造成人员伤亡的,受伤人员需要治疗时,要对当事人进行赔偿,造成误工的,要赔偿误工费,交通事故伤者的误工费的赔偿由保险公司在限额内赔付,如果超出限额的,由责任人进行赔偿。二、私家车全责赔偿包括哪些发生交通事故后全责标准:赔偿车辆修理费,及在车辆修理期间合理的交通费。在赔偿的时候,首先应由承保对方车辆的交强险的保险公司在交强险赔偿限额内赔偿你的损失(车辆维修费在2000元限额内赔偿)。如果交强险赔偿后尚有不足的,则再由对方肇事者负责赔偿,也可以由对方的保险公司在第三者责任险赔偿限额内直接进行赔偿。三、车被撞了对方全责走保险,我能拿着钱吧对方全责,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失
    2023-02-21
    191人看过
  • 医保报销骨折有材料费吗
    一、医保报销骨折有材料费吗一般是可以报销的。二、什么是医疗保险医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。三、医疗保险报销范围及比例1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治
    2023-05-16
    457人看过
  • 报销社会保险药品费用所需提供的材料
    1、门诊类报销所需材料:门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;身份证原件;医学诊断证明书原件;普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。2、生育费用类报销所需材料:《生育服务证》原件及复印件一份;婴儿出生证明复印件一份;医学诊断证明书复印件一份;所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,诊疗费4元可报销。3、工伤类报销所需材料:《工伤认定申请表》一式四份,复印无效;《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;劳动合同文本原件及复印件一份;受伤人员身份证复印件一份。医保怎样报销医药费1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2、在就医(住院)的
    2023-07-17
    64人看过
  • 保险公司不报的医药费该谁出钱
    一、保险公司不报的医药费该谁出钱在面对保险公司不报销的医药费问题时:1.通常情况下,如果事故责任明确,那么由责任方来承担未得到保险公司报销的医药费。例如,在交通事故中,如果责任认定明确,那么主要过错的肇事方就需要负责承担相应的赔偿责任。2.在一些特殊情况下,如工伤事故,医药费的责任归属则有所不同。根据我国《工伤保险条例》的规定:(1)如果用人单位已经为员工购买了工伤保险,那么社会保险经办机构就有义务根据工伤保险药品目录和诊疗目录,对符合条件的工伤医疗费用进行报销。(2)如果保险公司未能履行其报销义务,那么这部分费用应由社会保险经办机构来承担。因此,在面对保险公司不报的医药费问题时,我们需要根据具体情况来明确责任归属,并由相应的责任方来承担这部分费用。二、如何起诉不理赔的保险公司如果保险公司拒绝理赔或理赔处理不尽如人意,我们可以通过法律途径来维护自己的权益。具体而言,我们可以按照以下步骤来起
    2024-07-18
    302人看过
  • 保险报医药费打官司多久
    一、保险报医药费打官司多久根据具体审理过程,案件可能会被采用不同的程序进行审理。以下是适用于两种主要程序的审判期限:1.人民法院若采用普通程序审理案件,其最长期限为自立案之日起六个月内予以审结;如遇特殊情形需延迟,须由该院院长批准并延长六个月,至多可再申请延长并报请上级人民法院批准。2.对于适用简易程序审理的案件,其审判期限应在立案之日起三个月内完成。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十九条人民法院适用普通程序审理的案件,应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的,由本院院长批准,可以延长六个月;还需要延长的,报请上级人民法院批准。二、保险报停需要什么手续关于社会保险停缴手续的流程如下:首先需由员工亲自递交停保申请及相关资料;其次,社保经办机构将对其进行详细审查;最后,在确认无误后,完成相应的停保操作。具体而言,在此过程中,员工需要提供参加社会保险人员减少表及个人劳动合同解除证明
    2024-07-15
    312人看过
换一批
#法律综合知识
北京
律师推荐
    #法律综合知识 知识导航
    展开

    法律综合知识是指涵盖法律领域各个方面的基础知识和应用技能。它包括法律理论、法律制度、法律实务等方面的内容,涉及宪法、刑法、民法、商法、经济法、行政法等多个法律领域。... 更多>

    #法律综合知识
    相关咨询
    • 保险公司怎么给医药费用报销
      新疆在线咨询 2022-04-20
      车祸赔偿中医疗费不外乎三类:甲类药。乙类药,和丙类药(也就是所谓的非医保用药),保险公司都是按照这些来审核此次事故的医疗费用的,怎么核实,就是根据你提供的用药清单,如果是甲类药,那就是全部报销,乙类药,保险公司保销80%,你自己承担20%,非医保,不报销!你所说的钢板,也就是材料费,这一块的话,保险公司认国产的钢板费用,如果没有国产货,只有进口货的话,你要提供购买证据,证明确实进口,材料费保险公司
    • 退休职工医药费报销需要哪些材料,退休职工医药费报销需要哪些材料
      湖南在线咨询 2022-01-24
      退休职工医药费报销流程和材料:一、所需材料:药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明二、办理程序:(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据,让退休人员填写登记表,登记表一式两份,退休人员和社保所各留存一份,并进行录机;(3)将录好的药费单据
    • 需要什么材料保险报销
      江苏在线咨询 2022-06-23
      保险报销需要以下材料: 1、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料: (1)保险合同原件; (2)投保人的身份证复印件(正反面); (3)投保人的银行卡复印件(正反面); (4)被保险人门(急)诊病历原件; (5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章); (6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件 7)被保险人病理报告原件。 2、审核之前,还会要求
    • 医疗保险去保险公司报销需要提供什么资料?
      湖北在线咨询 2022-05-02
      医疗保险找保险公司理赔需要的材料: 1、保险合同原件; 2、被保险人的身份证件原件; 3、填写理赔申请资料,包括:理赔申请书、授权委托书(如有代办)、委托银行转账申请书; 4、被保险人在医院门诊或住院期间发生的治疗费用收据原件及收据对应的清单; 5、定点医院的诊疗记录(如门诊病历原件和住院结束后的住院病历复印件、出院小结、诊断证明、各种检查报告等); 6、因意外或疾病死亡以及残疾,还需提供意外事故
    • 工伤医药费怎么报销,工伤医药费报销医疗保险要多少钱
      福建在线咨询 2022-04-21
      1、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残