低保病人门诊报销问题
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-07 17:02:48 139 人看过

低保户门诊看病的费用部分是可以进行报销的。但是如果是医疗报销,报销如下:1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

低保病人在外地看病可以报销多少

低保户购买了医保可以异地就医并且报销,报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月12日 11:29
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多低保相关文章
  • 北京社保门诊看病报销须知
    社保卡看病报销的流程如下:1、当定点医院提出社会保障卡和个人身份登记保险不支付退还可直接由医院的社会保障和社会保障费用的结算,只有在支付时间,支付其差额部分社会安全卡或支付。2、报销时,报销医疗费用的开支,有一行(标准支付的首期付款,一般是10%的职工年平均工资的城市在前一年),即已支付的钱从是自己支付,网上支付的部分也会根据当地社会保险的规定。每个地区不一样的,可能在80%以上,可以去当地的劳动保障网查看。看病花了500社保怎么报销一、看病花了500社保怎么报销1、看病花了500社保报销方法如下:(1)持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份;(2)出院或者诊疗结束结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付;(3)除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金
    2023-07-03
    412人看过
  •  有关门诊工伤报销的常见问题解答
    门诊工伤报销需要向社保部门申请,工伤患者门诊医疗费用由社保工伤基金支付,但必须经过社保局下达的工伤认定决定书才能被认定为国家认可的工伤。患者需前往当地社保局提交工伤认定申请,并提供工伤认定申请表和用人单位存在劳动关系的证明资料,以及医疗诊断的证明或职业病的诊断证明书。门诊工伤报销需向社保部门申请。根据相关规定,工伤患者门诊医疗费用应由社保工伤基金支付,但必须经过社保局下达的工伤认定决定书才能被认定为国家认可的工伤。因此,患者首先需前往当地社保局提交工伤认定申请。工伤认定所需要的资料有工伤认定申请表,和用人单位存在劳动关系的证明资料;医疗诊断的证明或者是职业病的诊断证明书。 【社保局】门诊工伤报销流程及所需资料根据《工伤保险条例》和《社会保险法》的相关规定,工伤职工或其近亲属在治疗工伤期间,需要到统筹地区社会保险行政部门或经办机构申请工伤医疗费用的结算。同时,还需要提供工伤认定决定和职工工伤
    2023-08-31
    405人看过
  • 特病是住院报销还是门诊报销
    特病可以住院报销,也可以门诊报销。特病的类别如下:1、癌症。2、糖尿病。3、高血压中风。4、肺心病出现心衰者。5、风湿性心脏病。6、支气管哮喘。7、尿毒症。8、内风湿性关节炎。9、再生障碍性贫血。10、血小版减少性紫癜。11、白血病。12、肝硬化。13、癫痫。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-08-13
    144人看过
  • 鞍山市门诊看病社保怎么报销
    一、鞍山市门诊看病社保怎么报销2016年鞍山医保报销比例是多少?参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例,成年人和老年居民为80%、75%、70%,未成年居民和各类在校学生为85%、80%、75%,统筹基金最高支付限额为6万元。参加居民医保将享受一定的报销待遇。参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例,成年人和老年居民为80%、75%、70%,未成年居民和各类在校学生为85%、80%、75%,统筹基金最高支付限额为6万元。但报销时,需要扣除起付标准和个人应承担部分(成年人和老年居民起付标准按一、二、三级医院级别分别为200元、400元、700元,未成年居民和各类在校学生起付标准按一、二、三级医院级别分别为100元、300元、500元)。凡参加居民基本医疗保险的,由统筹基金统一出资购买大病保险,大病起付线1.45万元,报销比例因个人负担水平不同逐步上升,报销额度不封顶。参加居民医保,门诊看病
    2023-04-04
    392人看过
  • 大病门诊报销怎么办理
    法律综合知识
    大病门诊报销的办理流程:一、省内大病门诊报销,由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付,赔付资金由定点医疗机构垫支。二、省外大病门诊报销,应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗,出院后3个月内,持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2024-04-23
    74人看过
  • 江门怎么报销医保门诊
    一、普通门诊定点医疗机构的选定普通门诊业务包括职工医保和城乡医保(原城镇居民医保)的参保人,原农村合作医疗参保人默认当地卫生院为定点医疗机构,不需另行选定(农村合作医疗参保人统一由当地政府办理)。普通门诊选点备案是指参保人以填表方式选定一家医保定点医疗机构,则该参保人当年的普通门诊待遇固定该医疗机构。选点每一社保年度只允许在10月至11月更改一次。原则上,各定点医疗机构只能办理本医院的选点备案。社保局医疗股、各社区办事处和各镇街劳动所可办理各定点医院的选点备案。城乡医保(原城镇居民医保)的参保人只能选择二级以下的定点医疗机构,职工医保的参保人可选择所有普通门诊定点医疗机构。二、普通门诊待遇(一)职工医保的普通门诊待遇参保人只能在选定医院就诊记帐,在医保范围内报销50%,每人每月累计最高支付限额为25元(年最高支付限额为300元),当月累计未达到最高支付限额,可转下月使用,但不能跨年度使用。
    2023-05-30
    395人看过
  • 门诊看病报销指南:3000元如何报销?
    根据不同的情况,报销比例都是不同的。一、农村:1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3
    2023-07-16
    471人看过
  • 医保参保门诊看病人每月报销限额是多少
    《办法》指出,城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹,是由基本医疗保险统筹基金按规定支付城镇职工医保参保人门诊医疗费用(急诊抢救无效死亡的费用除外),以减轻参保人医疗费用负担的一项医疗保障。城镇职工医保参保人符合享受基本医疗保险待遇的,同时享受普通门诊统筹待遇;参保人普通门诊统筹所需费用由城镇职工基本医疗保险统筹基金支付,用人单位和参保人个人不再另行缴费。据悉,参保人在我市定点医疗机构就医,发生的符合城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围内的门诊费用,列入普通门诊统筹支付范围。参保人就医发生的普通门诊基本医疗费用,统筹基金的支付标准为:一般诊疗费,按70%的比例支付;其他门诊基本医疗费用,按50%的比例支付。统筹基金支付参保人门诊基本医疗费(含一般诊疗费,下同)的限额为每人每月20元,一个结算年度内,统筹基金的支付限额可以累计计算。办理常住异地或异地定居的参保人,按照每人每月1
    2023-05-08
    413人看过
  • 门诊看病时使用社保卡能否报销
    可以。直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。孕检可以在社保卡内报销吗?孕检社保可以报销。生育医疗费用包括产前检查报销和分娩报销两大部分,但是产检的整体报销比例不高。如果用人单位给职工交了生育险,那么产检就是可以报销的。当怀孕和分娩的妇女劳动者中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    2023-07-07
    116人看过
  • 长沙6类口腔病门诊可报销医保
    长沙看牙科门诊可享医保,6类口腔病自付不到两成持有省医保手册的6类牙病患者,均可在长沙市口腔医院享受单病种门诊医保政策,最高自付比例不超过20%。该院也是湖南省此项医保政策唯一试点单位,此前,该院曾针对持市医保手册市民开通该6类牙科疾病的门诊医保。牙科疾病历来是市民比较关注的疾病,长沙市医疗工伤生育保险管理服务局先后于2009年、2012年在长沙市口腔医院对部分口腔门诊单病种治疗费用实行包干结算。2012年底,湖南省医疗工伤生育保险管理服务局决定,于今年在长沙市口腔医院启动6个单病种治疗费用包干结算的试点工作。其适用对象包括两类:湖南省本级基本医疗保险参保人员(省医保);长沙市职工基本医疗保险参保人员(市医保)。6类适应疾病及治疗术具体为:根管治疗术(牙髓病、根尖周病);牙周基础治疗术(牙周炎);埋伏阻生牙拔除术(埋伏阻生牙);窝洞充填术(龋齿、楔缺);复杂牙拔除术(复杂牙);死髓牙保护术
    2023-05-01
    199人看过
  • 深圳医保可以报销哪些门诊大病
    深圳医保对门诊大病有专门的管理办法,详细规定了哪些病属于门诊大病范畴,大病患者如何办理确诊审核手续以及可以享受哪些门诊医疗保险待遇等等,以下是办法的详细内容。深圳市社会医疗保险门诊大病管理办法第一条为保障我市社会医疗保险参保人(以下简称参保人)患门诊大病的医疗待遇,规范管理,根据《深圳市社会医疗保险办法》及《关于广东省基本医疗保险门诊特定病种管理的指导意见》(粤劳社函〔2006〕1446号)的有关规定,制定本办法。第二条本办法所指门诊大病如下:第一类包括:高血压病(Ⅱ期及Ⅲ期)、冠心病、慢性心功能不全、肝硬化(失代偿期)、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型,活动期)、中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血)、再生障碍性贫血、血友病、帕金森病、精神分裂症。第二类包括:慢性肾功能不全(尿毒症期)门诊透析、器官移植术后(抗排异反应治疗
    2023-05-09
    469人看过
  • 扬州医保门诊特殊病种报销方法
    门诊特殊病种申请成功后,可以在门诊特殊病种定点医疗机构购买门诊特殊病种范围内的药品,享受报销待遇,具体可参照《扬州市医疗保险门诊特殊病种用药范围和使用须知。凡须做血透和抗排异治疗、放化疗癌症的病人,其用于治疗本病的属于门诊特殊病种用药范围的药品目录、诊疗项目、服务设施标准内的医疗费用结算参照住院比例报销,在一个统筹年度内先由个人自付500元,再由统筹基金按照住院分段比例报销,对封顶线3万元以内的医疗费用给予报销,三万元以上部分按大病医疗救助办法执行。申请高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、类风湿性关节炎、肺结核参保患者,其用于治疗本病的门诊特殊病种用药范围内的医疗费用,先由个人自付500元,报销比例为80%。其中申请“高血压Ⅲ期、Ⅱ型糖尿病、精神病、慢性肝炎肝硬化、慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血”每
    2023-05-10
    190人看过
  • 门诊报销特殊病种的要求
    特殊病可以享受的报销待遇报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。特殊疾病医保报销手续如下:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。参保人在辖区内定点医疗机构发生就医购药费用,凭社保卡直接进行结算。2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。门诊报销流程:携带资料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院
    2023-07-06
    362人看过
  • 北京市门诊看病能否报销?
    在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的。可以先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章,再送参保地医保中心备案。外地医保在北京看病报销怎么报?1、实时报销,已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的,在本市有住院业务的医保定点医院发生的住院医疗费用,可以持卡直接结算、实时报销;2、手工报销,未办理跨省异地就医直接结算备案的,按照参保地医保政策执行。《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一
    2023-07-04
    215人看过
换一批
#社会保障
北京
律师推荐
    展开
    #低保
    词条

    低保是指家庭成员有重度残疾和疾病失去劳动力,享受最低生活保障补助的家庭。其住宅和收入明显低于当地低保标准的居民。 城市低保是在城市已建立国企下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等三条保障线制度的基础上,建立实行最低生活保障的... 更多>

    #低保
    相关咨询
    • 关于门诊大病医保的问题
      江西在线咨询 2023-06-17
      门诊大病医保,需要办理门诊大病医疗登记手续。至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。每次登记的有效期为6个月。
    • 门诊看病医保怎么报销?医保报销范围
      青海在线咨询 2022-05-31
      在指定门诊医院看病之后,先自行现金支付,现金支付后,带上本人身份证、医疗卡,户口本,到所在地医疗保险管理单位去报销。一般情况下,不同地区所报销的比例会有所不同,具体得根据当地政策来定。《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定,发生医疗纠纷,医患双方可以通过下列途径解决: (一)双方自愿协商; (二)申请人民调解; (三)申请行政调解; (四)向人民法院提起诉讼; (五)法律、法规规定的其他途径。
    • 低保户门诊报销流程包括哪些
      贵州在线咨询 2021-12-27
      报销所需要的手续:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审
    • 看病的时候医疗报销有问题,门诊医疗保险的报销比例是怎么的
      江西在线咨询 2022-07-27
      一、职工医保门诊报销比例: 在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元
    • 2022年社保卡门诊看病报销吗
      四川在线咨询 2022-12-01
      直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。 详细报销规定: 报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 《社会保险法》第