医保异地就医怎么办理流程
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-04 22:02:37 135 人看过

医保异地就医的办理流程有先领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》,之后按规定填写并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》,之后交回社会保险经办机构审核,并进行确认等。

一、医保异地就医怎么办理流程

医保异地就医办理流程如下:

1.领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2.按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3.将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4.办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5.医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

二、医保异地就医报销的注意事项有哪些

异地就医进行医保报销的注意事项有:

1.不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意;

2.异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策;

3.异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,断档期的医药费就会无处报销。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、医保异地报销比例多少

医保异地报销比例是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

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2025年01月28日 07:35
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