江阴市工伤保险待遇审核-法师兄

江阴市工伤保险待遇审核

来源：互联网时间： 2023-06-08 16:22:24 487 人看过

一、工伤保险待遇项目

1、工伤医疗费

2、康复性治疗费用

3、一次性伤残补助金

4、伤残津贴

5、生活护理费

6、辅助器具安装配置费

7、丧葬费

8、一次性工亡补助金

9、供养亲属抚恤金

二、携带资料

1、居民《身份证》或《户口簿》；

2、工伤认定结论通知书；

3、已通过资格核定的《工伤保险待遇申领表》；

4、工伤职工的医疗（康复）票据、费用清单和出院记录单；

5、首诊病历本和医疗（职业病）诊断证明书；

6、公安部门出具的道路交通事故责任认定书和赔偿书；

7、同一工伤事故兼有民事赔偿的其他材料；

8、经同意的《工伤职工转诊转院申请表》；

9、劳动能力鉴定结论；

10、经核定的《配置辅助器具申请表》；

11、工亡职工档案；

12、工亡职工供养亲属身份及供养关系公正材料或其他证明材料——居民户口簿或公安部门出具的有关证明；

13、由村委或街道、乡镇政府出具的目前无任何收入，依靠因工死亡人员生前提供生活来源的证明；

14、因工死亡人员供养亲属完全丧失劳动能力的，另须提供劳动鉴定委员会出具的鉴定结论书。

三填报表格

1、各项工伤保险待遇申领：填报《工伤保险待遇申领表》；

2、工伤医疗（康复）费用报销：填报《工伤职工医疗（康复）费用核定表》；

3、一次性伤残补助金、生活护理费、丧葬费、一次性工亡补助金申领：填报《江阴市企业职工因工伤亡保险待遇审核表》、《工伤职工工伤前12个月本人工资收入情况统计表》；

4、退出工作岗位办理（伤残津贴支付）：填报《工伤致残职工退出工作岗位核定表》、《工伤职工工伤前12个月本人工资收入情况统计表》、《江阴市企业工伤职工退出工作岗位审批表》；

5、因工死亡人员供养亲属关系核定（供属抚恤金支付）：填报《因工死亡人员供养亲属关系核定表》、《工伤职工工伤前12个月本人工资收入情况统计表》；

6、劳动鉴定委员会出具的同意配置辅助器具鉴定结论书

7、辅助器具配置：填报《配置辅助器具申请表》。

四、承办单位

江阴市医疗保险基金管理中心

五、联系电话

051086824785

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一、工伤认定决定书(是否属于工伤)；二、工伤鉴定结论书(确定工伤等级)；三、工伤职工的工资水平及统筹地区的工资水平；四、工伤职工的生命年龄；五、工伤职工的从业选择(是否申请解除劳动合同，重点是五、六级工伤职工)；六、死亡工伤职工的供养亲属情况。工伤保险待遇申领流程一、工伤医疗费报销职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。二、旧伤复发、康复治疗核准工伤职工旧伤复发或康复需要治疗的，填写《工伤职工旧伤复发治疗申请表》或《工伤职工康复申请表》，凭就诊

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济南工伤保险待遇审核范围具体规定

工伤保险工伤待遇审核范围：1、工伤医疗费；2、一次性伤残补助金；3、鉴定费；4、一次性工亡补助金；5、丧葬补助金；6、住院伙食补助费；7、异地就医交通食宿费；8、终止劳动合同一次性工伤医疗补助金；9、伤残辅助器具费；10、伤残津贴；11、护理费；12、供养亲属抚恤金等待遇审核。工伤保险参保范围有哪些《工伤保险条例》第二条规定：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。《济南市工伤保险条例实施办法》第八条，工伤保险基金主要用于下列开支：（一）工伤医疗费；（二）辅助器具费；（三）

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工伤保险待遇与伤残保险待遇

工伤职工在治疗工伤、职业病时，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的医疗费用由工伤保险基金支付。康复性治疗费用和辅助器具安装配置费用也由工伤保险基金支付。伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费。工伤医疗费用、康复性治疗费用和辅助器具安装配置费用属于工伤医疗待遇范畴。1、工伤医疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。2、康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，费用支付也是有工伤保险基金支付。3、辅助器具安装配置费用。工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用，按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式

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苏州市工伤保险待遇工伤保险报销

一、待遇标准职工被认定为工伤，工伤保险基金列支以下待遇：1.工伤医疗待遇：（1）工伤职工在工伤保险定点医疗机构治疗工伤或职业病，发生符合国家《工伤保险诊疗项目目录、《工伤保险药品目录、《工伤保险住院服务标准规定的费用(含工伤复发治疗费用)，从工伤保险基金中支付。（2）职工住院治疗工伤的，根据其住院天数，按每人每天20元的标准支付伙食补助费。（3）职工到苏州大市以外医疗机构住院治疗工伤并事先到社保经办机构办理登记备案手续的，其交通费按实结付;途中所需食宿费，按每人每天150元的标准结付。2.工伤职工因日常生活或者就业需要，经市劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、义眼、义齿和配置轮椅、拐杖、助听器等辅助器具，所需费用按照《苏州市工伤辅助器具项目和费用限额标准，在限额内从工伤保险基金支付。3.工伤职工已经评定伤残等级并经市劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按月发给生活护理费。生活护理费标准

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湛江市工伤保险待遇办理程序及须知

被保险人因工负伤或患职业病，经认定为工伤的，社保局依据《广东省社会工伤保险条例》的规定，支付工伤保险待遇。㈠工伤待遇1、医疗费（含挂号、治疗、检验、手术、住院普通床位、药费、就医路费）：社保支付70%，单位支付30%。2、康复器具费：社保支付50%，单位支付50%。3、一次性残疾补偿金。被保险人因工负伤留有残疾，经申请评残达到等级的，以所在市上年度职工月平均工资为基数计发：一级24个月，二级22个月，三级20个月，四级18个月，五级16个月，六级14个月，七级12个月，八级10个月，九级8个月，十级6个月。4、残疾退休金。被保险人因工致残被鉴定为一级至四级的，应办理残疾退休手续。残退金以本人上年度月平均工资为基数（实行计件工资制的或本人上年度月平均工资低于所在市上年度职工月平均工资的，以所在市上年度职工月平均工资为基数），由社保局依下列标准按月计发至本人死亡：一级：90%；二级：85%；三

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工伤保险待遇审核岗位职责有何规定？

我们现在正在处于一个蓬勃发展的一个社会，工作岗位种类非常繁多，其中也有一些有危险性的工作。有的时候我们在工作中受伤了然后可能会影响我们今后的生活，所以说我们国家就规定了工伤。那么工伤保险待遇审核岗位职责方面有何规定？工伤保险员岗位职责1、熟练掌握和执行国家及地方政府有关工伤保险的法律、法规及方针政策。及时准确传达上级指示并贯彻执行。2、负责制定本公司工伤保险年度工作计划，并报总经理批准后施行。3、负责公司范围内所有在建工程项目的工伤保险工作。4、依法依规搞好项目工伤保险的审批申报工作。其中每例工伤保险的申报必须依据申报条件先经现场施工员写出事故发生的详细经过，由栋号负责人签字认可，工伤保险员报请项目负责人签字送公司盖章备案后方可申报。所有事故申报后，工伤保险员必须建立完整的手续档案。5、负责按规定核定工伤保险待遇，并协助计划工作。6、配合劳动保障行政部门和监督部门，做好重大工伤事故的现场取

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内江市工伤保险待遇表申请怎么填写

工伤保险待遇填写比较简单，申请人根据表格填写即可，具体如下：1、单位名称，加盖公章；2、单位编码(营业执照复印件上有)；3、姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写；4、社保编码(伤者社保卡背面有的社保编码)；5、致残鉴定表编号(参看鉴定结论书右上角)；6、工人本人工资如实填写；7、单位经办人签章。一、工伤保险待遇申请表填写注意事项是什么？1、居住在异地的工伤人员或待遇领取人选择邮政支付方式时候，必须填写邮政地址。2、当待遇领取人为工伤人员本人时候，无需填写待遇领取人姓名。3、必须认真填写用人单位基本信息。4、必须注明工伤认定书出具的日期。5、工伤保险待遇原则上是支付给工伤保险待遇领取人，若用工单位发生垫付，则填写已垫付金额，并提供相关凭证，社保机构将垫付费用支付至用人单位基本银行账户即可。6、工伤保险待遇填写表必须加盖单位公章。二、

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江门市区工伤保险待遇申领注意事项

一、问：被保险人发生工伤事故，或被诊断、鉴定为职业病后，应该怎么办？答：被保险人所在单位应在二十四小时内通知属地劳动保障局及社保局；自事故发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向属地劳动保障局提交书面工伤认定申请，并书面报告属地社保局。二、问：被保险人发生工伤事故，须凭哪些资料办理报销？答：（一）经劳动保障部门认定的《工伤认定决定书》；（二）《江门市职工工伤劳动能力鉴定书》；（三）《江门市职工因工伤残待遇申请表》；（四）医疗收费收据原件、门诊、住院费用查询单；（五）身份证复印件和病历复印件；（六）因工死亡的，还需提供死亡证明及其生前供养直系亲属的有关证明。三、问：被保险人因工负伤未致残，可享受什么待遇？答：报销工伤医疗费。治疗工伤所需的总费用中，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务的费用由工伤保险基金支付。四、问：被保险人因工致残。可享受什么待遇？答：（一

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常州养老保险待遇审核

办理条件：(1)达到国家、省规定的退休年龄;(2)用人单位和参保人员均按照规定足额缴费;(3)缴费年限15年以上(实际缴费年限5年以上)。报审材料：(1)本人退休申请;(2)《常州市企业职工基本养老保险待遇申领表(一式三份);(3)《关于对等名职工退休(职)申报情况公示(一式二份);(4)《职工退休(职)申报表(一式三份);(5)《从事特殊工种职工退休(职)申报表(一式三份)及《企业职工从事特殊工种登记表(仅需从事特殊工种提前退休人员提供);(6)《常州市企业职工养老保险个人账户清单;(7)《职工养老保险手册;(8)申报职工档案。(9)职工本人身份证复印件说明：材料(3)、(4)、(5)需要张榜公布5个工作日;材料(5)仅特殊工种提前退休人员需填写;女职工退休需要提供劳动合同书及相关证明材料;申报职工一寸照片4张。办理地址：常州市人力资源和社会保障局养老保险处(局前街176号社会保障服务中

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生育保险待遇审核和生育保险待遇复核的办理流程

一、生育保险待遇复核(一)生育待遇复核受理工伤、生育保险待遇复核科对审核部门提交的生育费用证明材料进行复核，发现审核有误的费用，应将有关凭证资料退回待遇审核部门重新审核，复核内容如下：1.参保人员申报资料是否齐全;申报是否超过期限;申报资料的个人信息与社保信息系统的个人信息是否一致。2.查看申报的生育医疗费用与已支付的记录是否重叠;就医的医疗机构是否生育定点医疗机构;报销的生育医疗费用人员是否符合政策规定范围;特殊情况报销生育费用有无审批依据。3.核查《生育医疗待遇审核单》，《生育保险住院医疗费用汇总表》审核人员是否签字盖章。(二)生育医疗费用复核1.待遇复核岗依据《生育医疗费用申报交接单》、《生育保险住院医疗费用汇总表》、《生育待遇医疗审核单》及申报材料进行复核，检查生育人员基本信息、发票和诊断证明注明的生育和计划生育手术类别的真实性，确认凭证材料无误。2.待遇复核岗复核人员在《生育待遇

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生育保险
职工生育保险待遇审核表怎么填

一、职工生育保险待遇审核表怎么填生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：计划生育行政部门核发的生育证明；生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：医疗费用申报单；本人身份证或社会医疗保障卡；本人有银-联标志的银行卡；本人的病历本；生产收费原件；费用明细单；出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。二、生育保险是什么生

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黔西南州工伤保险待遇审核办理地点在哪

一、办理地点黔西南州人民政府政务服务中心人社分厅11楼工伤待遇审理中心（兴义市建设路22号）。二、办理流程收件受理审查决定制证发证本事项为原件核验事项，若您通过网上申请，最多到现场1次即可办结,承诺时限7个工作日1、申请事项属于本行政机关职权范围；2、申请材料齐全、符合法定形式。1.申请事项依法不需要取得行政许可的，应当场告知申请人不予受理并出具不予受理通知书；2.申请事项依法不属于本行政机关职权范围的应当场出具不予受理通知书，并在受理通知书上告知申请人向相关行政机关提出申请；3.申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请的，出具不予受理通知书。4.不能当场审查不齐全或不符合法定形式的，当场出具收件通知书，五日内审查材料不齐全或不符合法定形式的，出具包含具体补正要求的一次性告知通知书；5.能当场判断申请材料需要补正的，应当场出具一次性告知通知书。予以受理情况（满足其中两项即可）：1.符合工伤待

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失业保险
失业保险待遇审核与支付

第一节失业保险金等待遇审核与支付一、失业保险金审核与支付(一)失业人员原单位，应在终止或解除劳动合同之日起7日内将《失业人员申报表报失业管理科，并提供终止或解除劳动合同证明及失业保险参保和失业保险费缴纳情况等相关材料。失业管理科在接收失业人员原单位报送的有关材料之日起10日内予以资格审核认定，并将审核结果通知原单位。(二)办理失业登记、核定失业保险待遇、期限、标准及发放。失业人员应在终止或解除劳动合同之日起60日内，到失业管理科办理失业登记，填写《失业保险金申领表并出示以下材料：1、本人身份证复印件二张;2、本人免冠照片(一寸)四张;3、原单位出具的终止或解除劳动合同证明;4、求职证明(招聘录用就业登记表);5、征缴稽核科提供的《失业保险缴费记录查询单。(三)失业管理科对申领者的资格确认后，凡符合领取失业保险金条件的，按规定计算申领者领取失业保险金的数额和期限，在《失业保险金申领表上填写享

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工伤保险待遇
浙江省2022年工伤保险待遇规定

第二十三条工伤职工进行治疗和康复，按照国家和省的有关规定享受工伤医疗和工伤康复待遇。第二十四条工伤职工住院进行治疗或者康复期间的伙食补助费，按照当地最低工资百分之三十五的标准，根据住院期间的实际天数计算确定。经医疗机构出具证明，报市、县社会保险经办机构同意，工伤职工到本市、县以外地区进行治疗或者康复的，其所需的交通、食宿费，按照当地机关单位一般工作人员差旅费标准执行。第二十五条生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位负责；其近亲属同意护理的，月护理费由用人单位按照不低于上年度全省职工月平均工资的标准支付。第二十六条一级至四级工伤职工保留劳动关系，退出工作岗位，按照《工伤保险条例》规定享受相关待遇。在劳动关系存续期间，用人单位和工伤职工个人以伤残津贴为基数，按照规定缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费。工伤职工本人要求退出工作岗位、终止劳动关系的，办理伤残退休手续，其伤残津贴

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