湘潭大、中、小学生医疗保险门诊报销比例-法师兄

湘潭大、中、小学生医疗保险门诊报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 15:34:51 294 人看过

学生门诊待遇：学生在本校医院(医务室)或定点社区卫生服务中心发生的符合城镇居民基本医疗保险规定的普通门诊，一次性治疗费用在10元以上800元以下的部分按65%的比例报销。年度普通门诊的最高支付限额为550元。

学生意外伤害待遇：学生意外伤害门诊在定点医疗机构就医的可由基金支付50%，最高支付1000元;学生无他方责任的意外死亡基金支付10000元。

大学生转诊待遇：经首诊医院确认确需转诊的，办理转诊手续后可在市内任一居民医保定点医疗机构就诊，不论该医院级别如何，均按一级医院的级别进行结算。

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河南省人力资源和社会保障厅日前出台规定，河南省参加医保的大中专院校在校生前往医保定点医院看病，其门诊医疗费用最高可报销60%。据介绍，今年年底，河南省在校大学生将全部纳入城镇居民医保，考虑到大学生毕业后的流动性，大学生医保将不设置个人账户，实行门诊统筹制度。河南省人力资源和社会保障厅日前出台的《大学生门诊医疗费统筹意见》规定:大学生门诊医疗统筹资金根据高校实际参保人数，按照每人每年40元的标准，由居民医保基金拨付;统筹地区医疗保险经办机构于大学生参保年度的第一季度预拨各高校，定额使用，超支不补，年终审核结算，如有结余，转下年继续使用。根据规定，大学生的日常医疗工作由高校负责，有关统筹地区劳动保障部门要根据基本医疗保险的规定，将符合条件的高校医疗机构纳入定点范围，对没有设立校内医疗机构或者不具备条件的高校，可就近委托定点医疗机构作为大学生定点医疗机构。这项规定称，大学生在本校医疗机构或委托门

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在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：1、医疗费用不满1000元的部分，报销35％；2、医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45％；3、医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55％；4、医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65％。大学生医保政策1、参保范围：各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。2、保障方式：按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决，大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇，待遇水平不低于当地城镇居民。3、资金筹措：大学生参加城镇居民基本医疗保险的个人缴费标准和政府补助标准，按照当地中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应标准执行。个人缴费原则上由大学生本人和家庭负担，有条件的高校可对其缴费

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1、门诊的话，三级医院报销40％，二级医院报销50％，社区卫生服务中心报销70％；2、住院的话，三级医院报销71％，二级医院报销75％，社区卫生服务中心报销80％。其中，在校内就医没有起付额度，在校外就医的话，需要300元以上的部分才可以报销，校外就医超过费用超过18万元的可以报销80％。跨省住院医保报销比例跨省住院医保报销比例根据实际情况而定。不同医疗金额不同比例报销状况，具体应根据实际状况来确认和处理，报销份额为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高付出限额内的报95％，其间乙类药品按80％，宝贵药品按70％，特别检查和特别治疗的按70％报销。医保个人帐户医疗费能够定时在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。异地医保报销资料如下：1、社会保障卡；2、有效身份证，例如身份证；3、医疗费用原

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门诊大病包括哪些门诊大病病种主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病(指精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。怎样申请办理门诊大病准入手续患有门诊大病的参保大学生，先领取并填写《门诊大病申请表，再持表到三级定点医院(或专科医院)进行认定，由专科主任医师签字，医院医保办盖章。高校凭已经医院认定的《门诊大病申请表、相关检查报告单及参保人近期一寸免冠照片，统一到市医保心备案准入。同时选择一家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病就医的定点医院。就诊时，需携带《南京市民卡、《门诊大病专用病历到本人选定的医院就诊。

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大学生医保门诊报销怎么做?本文详解大学生医保门诊报销比例，及时关注学校对于医保门诊报销的规定，具体还可以咨询所在学校教务处。大学生医保门诊报销规定为了规范校大学生基本医疗保险门诊统筹医疗管理行为，根据《市城镇居民基本医疗保险门诊统筹医疗管理办法》，结合我校大学生基本医疗保险门诊管理的具体情况制定本管理规定。一、参保大学生在一个待遇享受期内(当年的9月1日至次年8月31日)，可享受最高限额为300元的医保门诊统筹报销费用。报销比例为：一级医疗机构，报销60%;二级医疗机构，报销55%;三级医疗机构，报销50%。二、我校参保学生门诊医疗定点在我校医院(一级医疗机构)。三、参保学生必须持本人医保卡方可在校医院就医。不得套用或借用医保卡;一旦发现将按医保规定停止医保待遇，并给予有关人员相应处罚。四、门诊基金只用于支付门诊疾病的诊疗费用。五、医保处方管理规定：(1)门诊普通疾病一次处方为三日量，确需

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湘潭生育保险报销多少钱?据了解，湘潭市生育保险报销金额受报销人所住医院级别、所治疗的项目以及花费的金额等多因素影响。其中，在顺产方面，三级医院报销1500元、二级医院报销1200元、一级医院报销980元。(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。(二)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。(三)分娩和流(引)产医疗费用定额标准1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;6、门诊人工流产

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大学生门诊医疗费用报销大学生普通门诊，由市医疗保险经办机构委托各大学实行包干管理。1、参保大学生在大学内设定点医疗机构门诊治疗的；大学生持卡就医，门诊治疗发生的医疗费用，由内设定点医疗机构从本校大学生门诊包干经费中按规定即时结算。2、参保大学生放寒暑假、实习期间在本市行政区域外门诊治疗的。大学生放寒暑假期间在本市行政区域外、户籍所在地或父母居住地的定点医疗机构，以及实习期间在实习地定点医疗机构发生的门诊医疗费用，由个人支付后，将医疗费发票、费用清单等资料交学校，由学校从门诊包干经费中支付。大学生住院医疗费用报销1、大学生在参保地住院。由参保人持身份证和社保卡到定点医疗机构办理住院手续。出院时，医疗费用在定点医疗机构实行即时结算，个人缴纳个人应负担部分；2、因病休学、实习、寒暑假期间在本市行政区域外住院大学生因病休学、寒暑假期间在原户籍地或父母就业所在地住院，以及实习期间在实习地定点医疗机构

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山东省立医院门诊医疗费用报销比例

1、一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2、二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。3、三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。工伤报销比例和医保报销比例工伤保险报销没有比例，一旦工伤申请认定通过那么就要全额报销。因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗

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门诊报销规定：大病医疗报销

大病门诊报销的办理流程：一、省内大病门诊报销，由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付，赔付资金由定点医疗机构垫支。二、省外大病门诊报销，应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗，出院后3个月内，持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。大病怎么报销1．起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2．起付线以上，大病医保报销比例为：1）2万元—5万元：大病医保按照50％报销；2）5万元—10万元：大病医保按照60％报销；3）10万以上的：大病医保按照70％报销。3．年度报销封顶线：30万。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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转诊病人的异地治疗费用，由个人先支付10％后再按参保地住院政策报销；异地安置人员在安置地三级及以上医疗机构发生的医疗费用，由个人先支付10％后再按本地住院政策报销；在三级以下医疗机构发生的医疗费用按参保地住院政策报销。安徽医保异地就医报销比例报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。三级医院报销比例为55％；二级医院报销比例为65％；一级医院报销比例为75％。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本

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