黄南州医保报销的内容有哪些-法师兄

黄南州医保报销的内容有哪些

来源：互联网时间： 2023-05-08 15:42:21 475 人看过

黄南州医保报销范围是什么?据了解，黄南自治州医保报销的范围内就包括医疗药品的报销和医疗服务设施的报销，其中，医疗药品报销的范围为目录内的甲类药物和乙类药物等。

药品报销

(1)甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

(2)乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

服务设施报销

在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：(1)就(转)诊交通费、急救车费;(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;

(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

(4)膳食费;

(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

黄南州医保报销范围是什么?从上可知，黄南自治州医保报销的范围为国家规定的甲类药物和乙类药物的治疗费用以及医疗服务设施的使用费用等，其中，医疗服务设施的使用费包括床位费、急救车费、膳食费和护工费等。

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门诊看病商业保险报销项目：注射费、挂号费可为报销项目。基层医疗卫生机构现有的门诊诊查费、挂号费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。而这些一般诊疗费，今后都可使用市民的医保基金来支付。门诊看病商业保险报销比例：一次医嘱费用10元，医保基金担负80％。社区卫生服务中心和乡镇卫生院一般诊疗费暂定为10元／次（指一次医嘱），一体化管理的行社区卫生服务站和政村卫生室一般诊疗费暂定6元／次。而参加城镇基本医疗保险人员因病在社区卫生服务中心和乡镇卫生院发生的一般诊疗费，个人负担2元，医保支付8元。在一体化管理的行社区卫生服务站和政村卫生室一般诊疗费，个人负担1元，医保支付5元。一、门诊商业保险报销流程有哪些1、及时报案。当被保险人发生保险事故时，应立即向保险公司报案，因为如果超过保险公司规定的报案时间保险公司就可以拒绝理赔；2、理赔受理。被保险人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的

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一、医保南通保的报销范围医保南通保可以报销医保报销外的费用，对于医保内住院自付费用，经医保报销后，剩余的部分每次扣除8000元的免赔额，可以报销剩下的70%左右，最高报销100万。另外还可以报销院外肿瘤特药，在非住院期间，如果发生了15种医保范围外的高额特定肿瘤用药，扣除1万免赔额后，报销70%，最高报销100万。此外还有罕见病和癌症补偿金，如果首次确诊10种罕见病，扣除1万免赔额后，剩下的报销70%，最高报销100万。如果是首次确诊为恶性肿瘤的，一次性给付1万的补偿金，如果连续参保5年，且5年内没有发生任何理赔，补偿金提高至2万。二、医保南通保多少钱医保南通保的价格是每年296元左右，它有400万的保额，确诊癌症还有1万的津贴，是南通市推出的一款惠民保产品，对于大部分来说都是非常不错的。这款产品只要有南通市医保就能买，还能用医保卡里的钱直接支付，不限年龄、不限既往症，以前生过病也能报销，

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甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品。(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类。(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

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