职工医疗保险办理流程-法师兄

职工医疗保险办理流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-19 06:00:23 425 人看过

城镇职工医疗保险缴费方法城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（以下简称统筹地区）。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工，可以相对集中的方式异地参加统筹地区的基本医疗保险。基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。职工医疗保险办理流程：用人单位按照市人力资源社会保障局的规定，向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中，新设立的用人单位，应当在设立之日起30日内，办理基本医疗保险登记手续。用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的，应当自有关情形发生之日起30日内，向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时，应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核，并按照规定，及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。通过上文的介绍，我们已经知道了城镇职工医疗保险的缴费方法，有了医疗保险，不再会出现看不起病的现象，人人都能看得起病。

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一、医疗保险辞职怎么办理如果是城镇户籍人员，在没有新单位接收的情况下，可以根据自身情况，选择将社保转移到本人户籍所在地的档案托管部门之后，以灵活就业人员身份个人参保，也可前往户口所在社区办理居民医保。当然，也可以选择暂不参保，中断时间的长短没有限制。但考虑到以后的待遇享受(养老保险至少交够15年，医疗保险女士至少交够25年，男士至少交够30年)，建议大家尽量连续缴费。二、辞职需要提前多久《中华人民共和国劳动合同法》第三十七条规定：“劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，可以解除劳动合同。劳动者在试用期内提前三日通知用人单位，可以解除劳动合同。”因此，劳动者在试用期内提前三日、在正式录用后提前三十日通知用人单位，即可解除劳动合同。

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一、异地办理城镇居民医疗保险流程外地户口只能由单位办理社保。城镇居民医疗保险或的城镇职工医疗保险办理都必须要有当地的城镇居民户口。领表和填表参保登记后，参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人，并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。照相参保单位经办人于参保登记次月3日前，安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆，拍摄社保(市民)卡数码照片，并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前，将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐，同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后，前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程：可集中在医保中心服务大厅各指定窗

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1、参保人有效身份证件2、若委托他人办理，还需提供被委托人有效身份证件3、单位批量新增制卡的，被委托人还需携带单位介绍信，不需提供参保人身份证件。申请条件：1、不属于社会保障卡发放对象，且未申领过医保卡的。2、已办理社会保障卡申领手续但暂未发到，且未申领过医保卡的。3、社会保障卡遗失或损坏，不能及时补办或更换，参保人急需就医的。一、医保卡跨省是否可以使用医保卡跨省可以用。异地就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行异地就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后，异地就医人员应该遵循就近就医的原则，进行定点医疗。社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门

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1、伤情诊断医生对伤者进行检查，出具《病历》和《诊断证明》，并作出是否住院治疗的决定。2、住院治疗医生对伤者进行治疗。3、出院手续主治医生认为伤者无需继续住院治疗的，伤者应办理出院手续开具《出院证明》，注明出院后的注意事项，休养时间，护理时间及护理人数。主治医生认为伤者无需住院治疗的，伤者拒不办理出院手续，赔偿义务人应通知交警部门，从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿，保险公司也不会赔偿。如伤者出院之后需继续治疗的，医生出具《继续治疗费用预估证明》，合理的费用保险公司可以赔付。4、伤残评定伤者治疗结束后，可以到相关的鉴定机构进行伤残评定，如达到伤残等级，应取得《伤残等级证明》5、医疗担保和预付费用当肇事各方无法承担医疗费用时，可以向保险公司提出申请预付医疗费用，凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。6、医疗核损保险公司

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一、医保办理增员:1、要求填写医保申请表一式二份，附交户口部(户主页、申请人本人页、身份证《复印件》、新生儿参保(在2008年出生三个月内的要提供出生证明),同时属于高龄和小孩的要提供监护人的身份证《复印件》)。并要求每月在20日前交表录入(属当月参保)，20日后交表上街(属下月参保)。由街在网上输入个人申请表资料后，打印汇总表连同资料一起送区社保中心二、医保办理减员:要求填写医保减员表一式二份，停保原因:自愿停保、身份变更停保、升学、转学、参军、失踪、死亡、其他原因停保(符合减员)。由街在网上输入个人减员表资料后，打印汇总表连同资料一起送区社保中心三、医保办理变更:(包括医保卡变更)要求填写医疗保险个人资料变更表一式二份，需提供材料(按相关事项提供身份证件或户口部的原件和复印件)，此项变更只限于在本单位办理购买保险人员，(已前参保过现在在本单位办理购买保险人员，如个人资料有错必须由本人带

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根据《福建省人民政府办公厅转发省劳动厅等部门关于贯彻〈福建省城镇企业职工基本养老保险条例实施细则〉若干问题处理意见的通知》的精神，职工在医疗期内达到国家法定退休年龄的，应及时办理退休。已参加医疗保险的职工在医疗期内办理退休后的医疗保险待遇，按基本医疗保险政策规定处理；未参加医疗保险的职工，按所在企业的有关规定处理。参见：关于职工在医疗期内达到法定退休年龄办理退休问题的复函（闽劳社[2002]函186号）发布日期：2002年9月24日执行日期：2002年9月24日破产、关闭、解散企业退休人员的基本医疗保险1、基本医疗保险制度实施前已破产、撤消、关闭、解散的企业退休职工可以参加基本医疗保险。参保办法由地方政府根据实际情况制定。2基本医疗保险制度实施后破产、撤消、关闭、解散的企业，由其主管局负责按用人单位实际退休人数，统筹地区上年度职工年人均缴纳的基本医疗保险费为基数预留10年，全额转入当地医保

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珠海职工医保、大病医保常住异地办理时间：工作日：上午8：30至12：00下午14：30至18：00办事依据：1．《珠海市职工医疗保险暂行规定（珠府〔1997〕61号）2．《〈珠海市职工医疗保险暂行规定〉补充规定（珠府〔1997〕70号）3．《珠海市职工医疗保险转诊和异地就医管理办法4．《关于〈珠海市职工医疗保险费用支付范围管理办法〉等七个文件的复函（珠府办函〔1997〕247号）5．《关于基本医疗保险若干问题的通知（珠劳社函［2008］66号）受理部门：珠海市社会保险基金管理中心受理地点：珠海市社会保险基金管理中心及各办事处联系方式：12333办理时效：即时办理相关社保：

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一、领表和填表参保登记后，参保单位经理将《社会保障（市民）卡申请表》双面复印后发送给每一位新参保人，并指导新参保人按申请规则的要求填写申请表。2、参保单位经理安排新参保人携带身份证（或军官证、护照）到社保（市民）卡定点照相馆，拍摄社保（市民）卡数码照片，并将照片收据粘贴在申请表的相应位置。拍社保（市民）卡的费用是4元／人。三、代收申请表及工本费请参保单位经办人在参保登记次月19日前，将新参保人已填写完整的《社会保障（市民）卡申请表》收齐，同时代收社保（市民）卡工本费20元／人。四、交表．缴费并领卡医保开户银行将在参保登记次月19日后，通知参保单位到广州市医保中心办理交表．缴费及领卡手续。缴费和领卡流程：可集中在医疗保险中心服务大厅各指定窗口办理。五、发卡参保单位经理必须在领卡后一周内向参保人发放社保（市民）卡。医疗保险报销的比例1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）

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一、退休职工的医疗保险报销流程是怎样的1．入院并报案：若有参加基本医保，那么被保险人可在医保定点医疗机构办理住院，方便后续医保报销。如果需要转诊或在异地就医，那么还需联系当地医保部门，办理异地就医备案。入院后，可使用被保险人本人的医保卡在就诊医疗机构医保管理窗口办理入院登记手续；2．准备报销材料：根据保险公司要求准备好报销材料，一般需要门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票、可以报门诊的提供门诊发票、住院费用总清单、如果住院做了CT／超声／心电图等检查的提供相关检查报告；3．出院结算：被保险人住院结束后，可直接用医保卡在定点医疗机构结算窗口进行报销结算，获得医保结算单；4．提交材料申请报销：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司申请报销，保险公司审核员会进行审核，并确定报销方案；5．报销结案：保险公司审核通过，即可按照商业医疗保险保险合同约定进行报销，报销完毕，即可结案。二、交了医疗

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