枣庄地区农合报销比例分析-法师兄

枣庄地区农合报销比例分析

来源：互联网时间： 2023-07-03 16:44:58 195 人看过

（一）门诊报销比例：

1、村卫生室、卫生所报销比例60％；

2、镇卫生院报销比例40％；

3、二级医院报销比例30％；

4、三级医院报销比例20％；

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年

（二）住院报销比例：

1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；

2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；

3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；

4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％

新农合报销比例是多少

新农合报销比例

（一）原则上规定，参合农民每人每年补偿标准最高不超过6000元。参合农民因患大病，当年医疗费数额特大的实行二次补偿。二次补偿最高限额不超过6000元。即参合农民当年因患大病住院治疗，当年可享受最高12000元的补偿。少数县市制定的方案略高于此标准。

（二）新农合政策范围内的住院费用和报销比例也由60％提高到了70％，最高的支付限额已经从3万元提高到不低于5万元。同时各地还将普遍开展新农合的门诊统筹，农民门诊就医也可以按照比例来报销。这个报销比例是根据医院等级来的，而不是按照市级或者县级来的，另外各个省根据当地经济水平不同，报销比例也会有5％的差异：门诊报销比例上调至30％，住院报销比例一级医院不低于75％、二级医院不低于55％、三级医院不低于45％，政策范围内住院实际补偿比达到70％，最高封顶线10万元，达到农民年人均纯收入10倍以上。基本药物、中药饮片（包括院内中药制剂）及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等中医适宜技术报销比例提高10％。

《中华人民共和国社会保险法》第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

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