工伤认定失败后报医保:正常情况下,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算;病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定后即可用医保卡在抢救医院结算;其他。
如何申请工伤认定
工伤认定申请,应该由公司在30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。这里的统筹地区社会保险行政部门指人力资源和社会保障局(原劳动局)。
如果公司不申请,工伤职工、其近亲属或者工会组织可以在1年内提出认定申请。在此期间发生的符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该公司负担。
工伤认定申请必须提交的材料包括:
1、工伤认定申请表
2、能证明工伤职工与用人单位存在劳动关系的材料(如劳动合同,没签劳动合同的可提供事实劳动关系的证明材料)
3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书
对于治疗后造成残疾、影响劳动能力的,还应当申请劳动能力鉴定,按照伤残等级请求赔偿。
劳动能力鉴定可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,劳动鉴定委员会办公室设在同级劳动和社会保障行政部门。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十六条
职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
-
工伤认定失败后如何报医保
437人看过
-
医保参保失败后,如何进行工伤认定补救?
355人看过
-
工伤认定书如何申请领取?
52人看过
-
工伤认定失败后医保报销问题
468人看过
-
如果工伤认定申请失败怎么办
141人看过
-
工伤认定失败后该如何索赔
70人看过
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
-
工伤认定失败后如何报医保广东在线咨询 2021-12-23①定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; ②医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; ③经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算; ④急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医
-
如何领取工伤认定申请材料湖北在线咨询 2022-03-27提出工伤认定申请应当提交下列材料: (一)工伤认定申请表; (二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。 工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请
-
如果工伤认定失败医保报销如何办理?吉林省在线咨询 2022-07-31有关规定:有下列情形之一的对工伤认定不服怎么办,有关单位和个人可以依法申请行政复议;对复议决定不服的,可以依法提起行政诉讼: (一)申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的; (二)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的; (三)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的; (四)工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有
-
工伤认定失败后如何索赔?辽宁在线咨询 2023-07-14不能认定为工伤的,无法主张工伤赔偿,可以向法院提起民事诉讼,主张人身损害赔偿。 侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用; 以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
-
工伤认定失败如何西藏在线咨询 2023-05-091、工伤认定失败,申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的,可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼。 2、申请人申请行政复议,可以书面申请,也可以口头申请;口头申请的,行政复议机关应当当场记录申请人的基本情况、行政复议请求、申请行政复议的主要事实、理由和时间。