一、保险医疗费用哪些是不能赔的
保险医疗费用以下是不能赔的:
1.服务项目是挂号费、院外会诊费、病历费等、门诊费、检查治疗急诊费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、特殊护士等特殊医疗服务;
2.非疾病治疗项目是各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等、各种减肥、增肥、增加项目,各种预防和保健诊疗项目,各种医疗咨询和医疗鉴定费。
二、保险医疗费用报销流程
保险医疗费用报销流程:
1.办理人提交报销单据等材料到社保机构受理;
2.受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3.社保机构审查材料并批准申请,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
三、保险医疗费用报销需要提供哪些材料?
1.参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
2.参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
3.收费收据原件及复印件;
4.住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);
5.出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
6.疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);
7.未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;
-
哪些是保险公司不予报销的医疗费用?
156人看过
-
保医疗险还是重疾险好,医疗险的作用有哪些
434人看过
-
保险单上的医疗费赔偿都有哪些
219人看过
-
车祸哪些治疗费用保险不能报
398人看过
-
医疗保险的主要保费对象是哪些
182人看过
-
长沙儿童基本医疗保险能报销哪些费用,儿童基本医疗保险的保障作用是什么
205人看过
医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>
-
不予支付的医疗保险费用是哪些福建在线咨询 2022-04-08医疗保险不予支付的费用有哪些: (1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。 (2)非疾病治疗项目类。①各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。②各种减肥、增胖、增高项目。③各种健康体检。④各种预防、保健性的诊疗项目。⑤各种医疗咨询、医务鉴定项目。 (3)医用材料类。
-
医疗保险有哪些? 主要是医疗费用的范围?河南在线咨询 2022-04-25医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发
-
医疗费用保险不能重复理赔吗?四川在线咨询 2022-10-21医疗费用保险是指提供医疗费用保障的保险,而医疗费用是病人为了治疗外伤或疾病所发生的各项费用,它不仅包括医生的诊疗费及手术费,还包括住院、护理、检查等费用。医疗费用保险,适用财产险的补偿原则,保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出的医疗费用。医疗费用保险作为一种补偿型保险,适用财产险的补偿原则,即保险公司在保险金额的限度内,按被保险人实际支出的医疗费给付保险金,亦即保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出
-
企业不支付医疗保险基金的医疗费用有哪些?广西在线咨询 2021-11-06基本医疗保险基金不支付的医疗费用包括: 1、应当从工伤保险基金中支付; 二、应由第三人承担; 3、应由公共卫生承担; 四、出国就医。 依法由第三人承担医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
-
哪些情况下医疗保险可以报销医疗保险的费用湖北在线咨询 2022-04-26医疗保险报销条件:《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店