工伤保险基金支付的费用清单
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-07 21:31:26 429 人看过

因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

1、治疗工伤的医疗费用和康复费用;

2、住院伙食补助费;

3、伤残辅助器具安装配置所需费用;

4、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

5、一次性伤残补贴和一至四级伤残职工每月领取的伤残津贴;

6、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助。

工伤保险条例》规定,经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。

如何申请工伤保险基金先行支付

首先,申请先行支付的条件包括两种情形:一种是《社会保险法》第四十二条之规定;另一种为该法第四十一条规定的:“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。”

其次,申请先行支付的程序应按照《工伤保险条例》第十七、十八条之规定,向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系的证明材料,以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料(含医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等等),向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。

再次,先行支付根据不同情形所支付的项目并不相同。一是因第三人造成的工伤,工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用,而不包括工伤保险待遇。二是因用人单位不支付工伤保险待遇,则包括《社会保险法》第三十八条所列举的九项费用,即治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、因生活不能自理经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金、劳动能力鉴定费。

社会保险经办机构从工伤保险基金中先行支付后,依法要求用人单位偿还或者向用人单位追偿。

《工伤保险条例》第四十八条经办机构按照协议和国家有关目录、标准对工伤职工医疗费用、康复费用、辅助器具费用的使用情况进行核查,并按时足额结算费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年04月04日 15:35
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多工伤保险基金相关文章
  • 员工享受工伤待遇,涉及费用的支付分单位承担和社会保险工伤基金支付二部分
    1.企业支付的项目有:①工伤医疗费的社保工伤基金未报支部分②停工留薪期工资③住院期间的伙食费、交通费、护理费(企业未派人护理)④终止或解除劳动合同时,应当享受的一次性就业补助金2.社会保险工伤基金支付的项目:①治疗工伤的医疗费用和康复费用;②住院伙食补助费;③到统筹地区以外就医的交通食宿费;④安装配置伤残辅助器具所需费用;⑤生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;⑥一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;⑦终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;⑧因工死亡,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;⑨劳动能力鉴定费。从上述二个方面,可以看出公司申报工伤后,既有有利的一面,即社保基金承担一部分工伤赔偿费用;也有不利的一面,即企业一方面要承担工伤赔偿公司支付部分,还要承受工伤费率上调的可能。一、2022工伤认定十级如何赔偿工伤职工鉴定为十级
    2023-03-21
    363人看过
  • 工伤保险基金支付的待遇是多少,成都工伤保险基金支付的待遇包括哪些
    工伤保险基金支付的待遇是多少?1、医疗待遇:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;2、住院伙食补助费:16元/人.天(成都市标准);3、到统筹地区外就医的交通、食宿费:经经办机构同意,交通费据实报销、食宿费每天200元包干使用(成都市标准);4、一次性伤残补助金:按伤残等级支付;5、一至四级的伤残津贴:按伤残等级支付;6、配置辅助器具:按国家规定的标准配置;7、生活护理费:1至4级工伤人员经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,按护理等级以统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%支付。8、一次性医疗补助金:以解除劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数,按不同的伤残等级标准支付。9、旧伤复发治疗:治疗工伤的。10、因工死亡待遇:职工因工死亡(含一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的),其近亲属按照下列规定从
    2023-05-05
    498人看过
  • 工伤保险基金应支付哪些工伤待遇
    工伤保险基金应支付一至四级工伤职工的哪些工伤保险待遇(一)工伤医疗费以参保职工发生工伤时开始享受,职业病职工以认定为工伤的次月起享受,符合工伤保险政策的医疗费全额报销。(二)护理费:从劳动能力鉴定委员会确认需要护理的次月起开始享受,其标准:以生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理的分别按全市上年度职工月平均工资的50%、40%、30%给付。(三)一次性伤残补助金:以劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月起开始享受,其标准:以工伤职工本人工资为基数,一级24个月、二级22个月,三级20个月,四级18个月。(四)伤残津贴:以劳动能力鉴定委员会作出鉴定结论的次月起开始享受,其标准:以工伤职工本人工资为基数,一级为90%、二级为85%、三级为80%、四级为75%、(五)职业康复费和辅助器具费:以劳动劳动鉴定委员会确认时享受,符合工伤保险政策的一次性费用全额报销。工伤保险基金应支付五至
    2023-05-04
    169人看过
  • 工作时中暑算工伤医疗费由工伤保险基金支付
    最近南京天气炎热,到了中暑的高发期。昨天,从劳动和社会保障局了解到,中暑也算职业病,工作时中暑可享受工伤保险待遇。该局工伤保险处处长张晓慧说,尽管《工伤保险条例》中未写明中暑可算工伤,但第14条规定,患职业病的应当认定为工伤,而我国的《职业病目录》已将中暑列入其中。市民在工作时中暑后,可先到职业病防治所做一个中暑鉴定,然后到工伤保险中心认定工伤。据介绍,一旦中暑员工被认定为工伤,即可按相关法规享受工伤待遇。已参加工伤保险的职工,医疗费用将由工伤保险基金支付。如果用人单位没有为职工参加工伤保险,医疗费用应由企业全部承担。企业不支付的,职工可以向劳动保障监察部门投诉。另外,按照规定,职工中暑被认定为工伤需暂停工作接受治疗的,停工期间的工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
    2023-04-22
    110人看过
  •  工伤保险会支付哪些工伤费用
    工伤保险基金用于支付治疗工伤所需的医疗费用、康复费用、住院期间的伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通费用和食宿费用、安装配置伤残辅助器具所需费用,以及经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费用等。工伤保险基金用于支付以下费用:治疗工伤所需的医疗费用、康复费用;住院期间的伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通费用和食宿费用;安装配置伤残辅助器具所需费用;以及经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费用等。 工 伤 保 险 范 围 : 哪 些 费 用 由 工 伤 保 险 支 付 ?工伤保险是指国家为了保障劳动者在工伤情况下获得医疗和生活保障而设立的一种社会保险制度。根据相关法律规定,工伤保险的范围包括以下费用由工伤保险支付:1. 工伤医疗费用:包括治疗工伤所需的医疗费用,包括挂号费、检查费、手术费、药品费等;2. 工伤津贴:包括职工因工伤导致暂时丧失劳动能力,由工伤保险基金按月给予的伤残津贴;3. 一次
    2023-09-03
    216人看过
  • 无锡首例工伤保险基金支付职工交通费案
    一家制造公司的工伤职工邹先生,近日结算到了无锡市社保中心核定的工伤转外就医交通费。12月11日记者从市社保中心获悉,今年新《工伤保险条例》实施以来,无锡出现了首例工伤保险基金支付工伤职工交通费案例。据悉,邹先生于2010年7月14日在公司工作时眼睛受伤,经诊断为左眼球内异物、左眼外伤性白内障、左眼角膜白斑,在市二院治疗。后经二院提出转诊到上海新华医院治疗,单位至市社保中心工伤保险部办理转诊审核手续。中心工作人员表示,根据今年实施的新《工伤保险条例》规定,今年起工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费从工伤保险基金支付,于是工伤保险部及时向单位和该工伤职工解读了该项新政,告知职工保存好相关的交通费有效票据。(丽雯)
    2023-06-04
    445人看过
  • 工伤保险待遇保险基金支付项目范围
    工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿,其作用是使伤残者的医疗、生活有保障,使工亡者的遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低,项目的多少,取决于国家或该地区的经济发展水平和人们的社会生活水平。工伤保险待主要内容包括医疗康复待遇、伤残待遇和死亡赔偿待遇。医疗康复待遇包括治疗费、药费、住院费用,以及在规定的治疗期内的工资待遇。伤残待遇包括一至十级工伤伤残职工的一次性伤残补助金[1];需要护理的,还可以享受生活护理费;需要安装辅助器具的,由基金支付费用。死亡待遇包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金,一次性工亡补助金。工伤保险待遇应由保险基金支付项目:参加工伤保险的用人单位职工发生工伤,经劳动保障行政部门认定工伤或作出劳动能力鉴定,以下项目符合规定的从工伤保险基金中支付:一般伤情(1)工伤医疗费:治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用;(2)
    2023-05-01
    105人看过
  • 因工伤发生的全部医疗费应由单位先垫付,工伤认定后,由工伤保险基金支付。
    若是单位一开始就要求员工承担的,就要开始注意单位的举动,看看是不是有赖工伤的嫌疑。一旦发生公司方面有着这种行动的,建议就是及时采取劳动争议解决办法,比如向劳动仲裁委员会申请仲裁、或是向劳动监察大队投诉的方式,最后还不能解决这个问题的,就可以走诉送程序处理了。单位垫付的工伤医疗费是否需要偿还?[案情简介]董阿姨在上海某工厂上班,2006年10月,她在工作中被厂里的机器割断左手食指,随后其被工友送往医院做了接指手术,但还是住院1个月,直至今年元月才停药上班。经工伤鉴定,董阿姨的伤情被评为十级伤残。董阿姨问:保险公司应该赔偿她多少保险金?赔了之后她还要不要把厂里垫付的医药费扣回给老板?[律师答复]如果你们老板为你缴纳了工伤保险的话,可以享受到工伤保险基金支付的全部医疗费用,以及6个月的你的本人工资的一次性伤残补助金,该工资为你负伤前一个月的缴费工资且不得低于上年度本市职工月平均工资。如果你主动离
    2023-08-18
    271人看过
  • 相城区社会保险基金可以用于支付工伤发生的费用吗
    1、相城区社会保险基金不一定可以用于支付工伤发生的费用具体以下费用可以用社会保险基金支付:《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。一、其他工伤发生使用社会保险基金需要遵守的规定《社会保险法》第四十条工伤职工符合领取基本养老金条件的,停发伤残津贴,享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,从工伤保险基金中补足差额。第四十一条职工所在用人单位未
    2023-04-04
    139人看过
  • 工伤保险基金是不是社保中心支付
    是的。工伤保险全部由单位负责缴纳,发生工伤时,医疗费和一次性伤残补助都由工伤保险基金支出,也就是由社保中心支付,单位只负责治疗期间的工资。一、工伤如何赔偿?怎么赔偿?劳动者遭受工伤事故,如果因工负伤,并被认定为工伤,工伤职工依据用人单位是否缴纳了工伤保险,可以获取如下赔偿:(1)如用人单位依法为工伤职工缴纳了工伤保险,用人单位则需支付工伤职工停工留薪期工资、构成伤残的话五级六级伤残职工按月领取的伤残津贴,及职工离职时的一次性伤残就业补助金的项目。(2)如用人单位没有依法为工伤职工缴纳工伤保险费,则还应由用人单位承担工伤保险基金应支付给工伤职工的所有赔偿项目,即工伤医疗费和康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医的交通食宿费、住院伙食补助费、伤残扶助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金或伤残津贴及一次性医疗补助金。最后还有一点需要特别注意,即便用人单位为职工缴纳了工伤保险费,但用人单位未自工
    2023-03-22
    223人看过
  • 工伤保险鉴定费由谁支付,工伤鉴定费用由谁支付
    受伤后工伤职工鉴定费由谁支付的回答是工伤劳动能力鉴定费用怎么收劳动能力鉴定的收费标准按省物价部门的文件规定收取,大概每人次280元到300元左右;工伤劳动能力鉴定费应该由谁承担用人单位承担工伤事故赔偿责任,当然应当包括承担工伤职工伤残鉴定的费用,初次伤残鉴定的费用由用人单位来承担,包括鉴定费、检查费、诊断费、鉴定人的差旅费等,用人单位为职工购买了工伤保险且足额缴纳保险费的,该费用由工伤保险基金支付。如果初次鉴定的申请是由工伤职工或者其直系亲属提出的,鉴定费则由职工或者其直系亲属在提起申请时预先垫付,日后在收取工伤待遇费用时一并向保险机构或者用人单位索取。用人单位、工伤职工或者其直系亲属对初级鉴定有异议而向省级劳动能力鉴定委员会提起重新鉴定申请的,同样需要按照上述收费标准缴纳鉴定费。重新鉴定的鉴定费由申请人预先垫付,如果重新鉴定的结论与初级鉴定的结论一致的,鉴定费用则由申请人负担,重新鉴定申
    2023-03-02
    427人看过
  • 江门工伤保险基金支付标准提高
    7月1日起,我市将提高工伤职工住院床位费的工伤保险基金支付标准,其中普通病房床位费支付标准提高至每天45元。日前下发的《江门市人力资源和社会保障局关于调整我市工伤职工住院床位费工伤保险基金支付标准的意见》明确了以下内容:普通病房床位费(含门、急诊留观床位费)支付标准由原每天35元/床调整为45元/床,无菌隔离以及危重工伤职工抢救的住院床位费支付限额则按以下标准执行:层流洁净病房床位费每天270元/床、层流洁净简易病房床位费每天95元/床、监护病房床位费每天67元/床、特殊防护病房床位费每天70元/床、特殊防护病房单人间床位费每天124元/床。若工伤职工住院实际发生的床位费低于上述标准,则按实际费用支付。此外,工伤职工入住医疗机构开设的非抢救特需病房的住院床位费,工伤保险基金按普通病房床位费支付限额标准支付。调整后的支付标准从今年7月1日起开始执行,即2015年6月30日(含本日)前发生的床
    2023-04-23
    95人看过
  • 单位交了社保工伤基金要支付哪些
    1、一次性伤残补助金:7个月X负伤前的本人月工资;2、终止或者解除劳动合同的,有一次性工伤医疗补助金(标准各地不一样,上海是3个月的上年度的全市职工月平均工资);3、停工留薪期内,每天有住院伙食补助费(标准各地不一样,上海是20元/天);4、到统筹地区以外就医的,还有外省市就医交通、食宿费(标准各地不一样,上海是150元/天);5、治疗工伤的医疗费用和康复费用;6、劳动能力鉴定费;7、安装配置伤残辅助器具所需费用;8、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费。一、十级残疾赔偿金是多少1、一次性伤残补助金为6个月的本人工资,由社保机构支付。2、劳动合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动合同的,由用人单位支付一次性伤残就业补助金为4个月的本人工资。受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准乘以20年再乘百分之十。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤
    2023-03-27
    319人看过
  • 青岛工伤康复治疗期间哪些费用工伤保险基金不予支付
    【网友提问】青岛工伤康复治疗期间哪些费用工伤保险基金不予支付?【律师回复】根据《青岛市人力资源和社会保障局工伤康复管理办法》第十七条规定,康复对象在康复治疗期间发生的以下费用,工伤保险基金不予支付:1、生活用品费用;2、非因工伤病及其合并症、并发症所发生的医疗、康复费用;3、超出工伤康复规定标准发生的费用;4、因医疗事故发生的费用;5、工伤康复期满或结束后拒不出院发生的费用;6、拒绝合理的工伤康复治疗而增加的医疗、康复费用;7、未经规定办理转诊手续所发生的医疗、康复费用;8、其他不符合工伤保险有关规定的费用。【相关问答】一、单位一同事不幸遭遇工伤,现已经治疗完毕。该工伤职员拒不出院,希望继续在医院治疗,不知道这部分钱工伤保险基金报销吗?【回复】:根据青岛工伤保险相关政策规定,工伤康复期满或结束后拒不出院发生的费用工伤保险基金不予支付。二、我想知道工伤职员住院后的生活用品费用可以报销吗?如果
    2023-05-04
    59人看过
换一批
#工伤保险
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险基金是指为了建立工伤保险制度,使工伤职工能够得到及时的救助和享受工伤保险待遇而筹集的资金。 是国家为实施工伤保险制度,通过法定程序建立起来的专项资金,主要由参保单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金... 更多>

    #工伤保险基金
    相关咨询
    • 职工治疗工伤保险基金支付的费用是否应当由工伤保险基金支付
      香港在线咨询 2022-04-07
      第五章工伤保险待遇 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品
    • 国家规定从工伤保险基金中支付的费用,由国家机关工伤保险基金支付
      新疆在线咨询 2022-05-06
      因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,
    • 根据工伤保险法的规定交了工伤保险工伤鉴定的费用是否由社保基金支付,由用人单位支付费用
      福建在线咨询 2022-04-09
      根据社会保险法的规定,交了工伤保险,工伤伤残鉴定的费用由社保基金支付的。《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津
    • 单位没有参加工伤保险的由工伤保险基金支付的费用由谁承担
      西藏在线咨询 2022-03-23
      按照《工伤保险条例》的规定,用人单位没有参加工伤保险,由工伤保险基金支付的费用均由用人单位支付。《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用
    • 老工伤保险基金承担还是用人单位支付
      辽宁在线咨询 2022-11-01
      先由申请人垫付,若构成工伤,则已缴纳工伤保险的由保险基金承担,没有缴纳的由单位承担。