一、主要责任车险医药费怎么赔付

若交通事故中负有主要责任，应由保险公司依照国家规定的交强险赔偿限额，依照实际产生的医疗费用进行理赔。在此方面，我们参考《机动车交通事故责任强制保险条例》中的第二十一条法规内容为您解答。该条款明确说明了“被保险机动车在道路交通事故中导致自身车辆人员和被保险人之外的受害者人身伤害及财产损失的情况下，应由保险公司依据法律规定在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承当赔偿责任。而对于受害人为故意行为引发的道路交通事故损失，则保险公司将不予赔偿”。

此外，我们还需要援引《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的第十九条内容。该条款规定“医疗费用的赔偿金额，应该根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据来确定。若赔偿义务方对治疗的必要性和合理性存有疑问，他们必须承担相应的举证责任”。

同时，赔偿权利人可就器官功能恢复训练所需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费在实际发生之后再行提起诉讼主张，但是，如果医疗证明或者鉴定结论显示，这些费用必然会发生，那么可以与已经实际发生的医疗费用一起得到赔偿。

《机动车交通事故责任强制保险条例》

第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

二、主要责任和次要责任如何赔偿比例

主要责任和次要责任是指造成事故的责任。主要责任的赔偿责任一般在60％－90％之间，次要责任一般在10％－40％之间。

如果机动车交通事故造成他人人身伤害或者财产损失的，保险公司应当在机动车强制保险责任范围内予以赔偿，不足部分赔偿的，由过错方承担主要偿赔责任。如果双方都有过错的，按照各自的过错比例承担一定的责任。

《道路交通安全法》第七十六条

机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：

（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。

（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；

有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。

交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。

在我们日常生活中，法律是一种无形的约束，它既保护我们的权益，也规范我们的行为。无论是在工作中，还是在生活中，我们都需要充分了解和理解法律，以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥，但是只要我们愿意花时间去学习和理解，就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题，“主要责任车险医药费怎么赔付”，每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会，我们应该抓住这些机会，不断提高我们的法律素养，以便更好地适应社会的发展和变化。