一次性工伤补偿协议书如何书写?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-28 14:10:55 193 人看过

一、一次性工伤补偿协议书如何书写?

甲方:性别:出生年月:年月日身份证码:家庭住址:电话:

乙方:公司住所地:法人代表:

鉴于甲方于年月日在XXX由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

(一)赔偿金额:

1、甲、乙双方一致确认,乙方于XXXX年X月X日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。

2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

(二)付款期限:

本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币XXXX年X月XX日前付人民币余款人民币于XXXX年X月X日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:.

(三)甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除

(四)自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

(五)甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

(六)本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

(七)违约责任:

1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

(八)以上条款双方均自愿遵守。

(九)本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

甲方(负责人)签字:日期:

乙方签字:日期:

二、申请工伤认定期限

当职工发生事故受到伤害后,作为用人单位也好,受伤职工也好,除了积极治疗外,首先要把握好申请工伤认定的期限,这是受伤职工合法权益受到保障的前提。这就要求用人单位在规定的期限内办理申报工伤的手续。如果超过期限,就很难认定了。对于申请工伤的期限,我国的《工伤保险条例》规定,“职工在发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。”

在发生了工伤意外情况后,受害人以及用人单位及时的进行工伤鉴定的,同时用人单位也是需要承担因为工伤所产生的相关费用,为了避免在事后发生纠纷或者争议也是会签订工伤补偿协议的,如果说在事后因为工伤补偿协议发生了争议也是可以通过仲裁或者诉讼的方式解决。

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