二次报销是社保局还是医保局
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-30 21:47:21 363 人看过

一、二次报销是社保局还是医保局

关于二次报销这一事宜,其具体流程可以在社会保障部门进行办理,亦或是在各大医院专设的大病结算服务窗口进行操作。所谓二次报销,是指城镇居民医保和新型农村合作医疗的参保人员,若上年度因疾病产生了大量医疗费用,除了标准流程的报销之外,还能够享有再次报销大病保险的权利,且并未设置上限金额。

《社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

二、二次报销是出院自动结算吗

在出院时,医疗服务将会自动进行结算处理,以确保患者能够尽快康复并回归正常生活。而所谓的二次报销则是针对城镇居民医保或新农合的用户而言,若其在上一年度就医过程中产生了较高的治疗费用,那么除了按照正常程序进行报销以外,他们还可以有资格申请再次获得大病保险的补偿,且这种补助方式并不设置具体的封顶金额限制。

《社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

关于二次报销的手续办理,您可以前往当地社会保障相关部门或者医院专门设立的大病结算窗口进行操作。值得注意的是,凡是参加城镇居民基本医疗保险以及新型农村合作医疗的个人,在上一年期间由于疾病而产生了极高额的医疗费用,除了常规的报销流程之外,还能够享受到大病保险的二次报销服务,并且没有任何上限金额的限制。

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