儿童城镇医疗保险报销比例是多少
来源:互联网 时间: 2023-05-30 08:25:00 60 人看过

儿童城镇医疗保险报销比例

在孩子的成长过程中,儿童城镇医疗保险是少不了的,作为家长的在为孩子投保时首先要了解清楚儿童城镇医疗保险的报销比例是多少。

1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。

2、二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。

3、一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

如果儿童城镇医疗保险在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

例如,一名儿童生病,如果在三级医院住院,发生符合规定的医疗费用6万元,可以报销32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一级医院住院,医疗费用5000元,可以报销3250元(5000元×65%)。

另外,除了儿童城镇医疗保险报销比例外,还有老年人和其他城镇居民的城镇医疗保险报销比例是:

一、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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