一、医保卡报销的范围
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出生年月:
职工医保卡报销范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
居保门诊——在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。换句话说,居保年度门诊最多报销30元钱,如第一次发生基本医疗费用60元,统筹支付18元,第二次发生基本医疗费用80元,也只能统筹支付12元。
居民医保卡报销范围:
居保住院在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为60%;在二级医疗机构住院的支付比例为50%;在三级医疗机构住院的支付比例为40%。
起付标准:是指医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。起付标准以上的医疗费用,才能由医保基金按规定比例支付。
住院起付标准分别为:社区卫生服务中心和一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构800元。低保对象在惠民医院住院起付标准为100元。无劳动能力、无固定收入、无法定赡养人或抚养人的居民在惠民医院住院不设起付标准。一个保险年度内,参保居民两次及以上住院的,起付标准减半。
二、如何转社保?需要哪些手续
只有养老保险、医疗保险、失业保险可以办理异地转移,工伤和生育保险暂不支持异地转移。社保转移条件:1.女不能超过40周岁,男不能超过50周岁;2.已在社保转入地参加社会保险。社保转移流程:1、转出地申请、2、转入地参保、3、转入地社保局办理。
三、社保卡如何补办?要多久
医疗保险各个地区的要求不同,比如上海规定医疗保险需缴满15年,杭州规定医疗保险需缴满20年,广州规定医疗保险需缴满10年,医保具体缴纳时间请以当地社保局公布的数据为准。
社保可以补缴吗?
职工社保断缴是可以补缴的,具体如下:
1.养老保险断交可向单位申请补缴,或以灵活就业人员身份,参加养老保险,具体的缴费标准可向当地社保部门咨询。
2.医疗保险断缴职工可向单位申请补缴,或以灵活就业人员身份,参加医疗保险。
3.失业保险断交后只能由单位进行补缴,个人不能补缴。
4.生育保险断交后只能由单位进行补缴,个人不能补缴。
5.工伤保险断交后不能补缴。
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人社局异地转移人才社保需要哪些手续?甘肃在线咨询 2022-04-19异地社保转移流程: 第一步:参保人跨省流动前到原参保地社保机构开具《基本养老保险参保缴费凭证》。 第二步:参保人持缴费凭证、户口、身份证等到新就业地社保机构申请接续关系。 第三步:新就业地社保机构在15个工作日内审核申请人是否符合条件。 第四步:原参保地社保机构在收到《联系函》后15个工作日内,将清理申请人的参保缴费是否有欠费并办理养老保险基金划转,终止申请人在当地的参保关系,向新参保地发出《基本
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