不一定。伤情鉴定的主要依据就是病历，但是诊断证明也可以代替。

伤情鉴定不一定需要病历，有的医院要等病人出院后才给病历，做伤情鉴定时，如果有病历当然可以做，如果没有病历，那只需医院出具“诊断证明”也可以。做伤情鉴定，只要有诊断证明，任何时候都可以做。因为伤情鉴定不同于伤残鉴定，伤残鉴定一般要出院后在可以做。

《司法鉴定通则》

第十二条委托人委托鉴定的，应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的名称、种类、数量、性状、保存状况、收到时间等。

诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向委托人提出。

一、司法鉴定程序伤情鉴定的标准有哪些

委托原则：属地为主、由下到上、逐级委托。

鉴定人提出独立的鉴定意见。

补充鉴定由原鉴定人进行。

重新鉴定，公安机关应当另行指派或者聘请鉴定人。

同一案件的同一事项重新鉴定以一次为限。

当事人是否申请重新鉴定，不影响案件的正常办理。

【需要进行鉴定的情形】

人身伤害案件具有下列情形之一的，公安机关应当进行伤情鉴定：

(一)受伤程度较重，可能构成轻伤以上伤害程度的；

(二)被侵害人要求作伤情鉴定的；

(三)违法嫌疑人、被侵害人对伤害程度有争议的。

对人身伤害的鉴定由法医进行。

【鉴定的委托】

案件主办单位为鉴定委托的主体。

委托单位应审查被鉴定人提供的病历资料真实性，并在病历资料复印件上盖章确认。

委托单位必须经过认真调查确认当事人存在被伤害的客观事实，才能出具伤情鉴定委托书。

【鉴定的受理】

被鉴定人必须持有办案单位开具的伤情鉴定委托书、病历资料原件和复印件以及相关的辅助检查资料(如x片、ct、mri片等)、本人的身份证明原件和复印件等，在规定时间由委托单位办案人陪同到指定的鉴定机构进行检验。

对符合受理条件的，法医应及时予以受理、检验。

经检查，认为提供的病历资料不齐全或尚需到医疗部门进行其他检查的，委托单位应负责督促当事人及时进行相关的检查并收集、提供完整必须的病历资料。

【不予受理的情形】

因当事人材料不全、拒绝提供鉴定所需完整病历资料或进一步检查的，法医有权拒绝受理。

办案单位没有开具委托书并提供鉴定所需完整材料的，法医不能正式受理，且不能出具正式鉴定文书。

【鉴定的依据】

法医伤情鉴定依据的标准为“两部两院”颁布实施的《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准(试行)》、《人体轻微伤的鉴定》(中华人民共和国行业标准ga/t146-1996)，《人体重伤鉴定标准释义》、《人体损伤程度司法鉴定指南》及法医学教科书可作为作出鉴定结论重要的参考依据。

【鉴定时限】

对具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之日起3日内提出鉴定意见并出具鉴定意见。