温州大病医疗保险报销标准是怎样的-法师兄

温州大病医疗保险报销标准是怎样的

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:15:57 478 人看过

温州参保人患病发生医疗费用，经城乡居民基本医保报销后，个人负担的“合规医疗费用”，超过温州市确定的大病保险补偿起付线，即可进行大病保险补偿。下面我们看看温州大病医疗保险报销多少钱?

《浙江省城乡居民大病保险实施方案》以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，确定了大病保险对合规的高额医疗费用的实际补偿比例不低于50%。

也就是说，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合规医疗费用，再给予实际50%以上的费用报销。

具体来说，是按合规医疗费用高低分段制定补偿比例：3万元(含)以内部分，报销50%;3万元以上至8万元(含)部分，报销60%;8万元以上至15万元(含)部分，报销70%;15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。未按相关政策分级转诊的将降低支付比例。

举个例子：比如一个参合农村居民，患大病共花15万元，假定基本医保报销了9万元，个人需支付的医疗费用还有6万元，其中合规医疗费用为4.7万元。根据政策设计，若大病报销的起付线为1万元，起付线以上的3.7万元分两段报销。3万元可以报销50%，即报销1.5万元;0.7万元可报销60%，即0.42万元，加起来“大病保险”实际可再报销1.92万元。加上基本医保最初报销的9万元，患者一共报销达10.92万元，实际报销比例达到72.8%。

温州大病医疗保险报销多少钱?3万元(含)以内部分，报销50%;3万元以上至8万元(含)部分，报销60%;8万元以上至15万元(含)部分，报销70%;15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。

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