慢性病已经成为城镇居民主要死亡之一。为了减轻家庭负担,国家出台相关政策减轻城镇居民经济负担和精神压力。山东枣庄城镇居民慢性病医疗保险支付标准有哪些呢?本文将为大家详细介绍。
枣庄城镇居民慢性病医疗保险支付标准
1.一个年度内,起付标准为300元,与住院起付标准分别计算。
2.支付比例:一类、二类病种支付比例为60%,三类病种支付比例为70%。支付比例不与连续缴费年限挂钩。
3.城镇居民医疗慢性病最高支付限额:
①一个年度内,一类病种最高支付限额为4000元;
②.二类病种最高支付限额为7000元;
③.三类病种中恶性肿瘤门诊放化疗、再生障碍性贫血、白血病、血友病最高支付限额为12000元;
④.脑性瘫痪、孤独症、精神发育迟滞(智障)、中枢神经协调障碍最高支付限额为20000元;
⑤.慢性肾功能不全尿毒症期、器官移植术后抗排异治疗最高支付限额为40000元。
4.患有多种门诊慢性病支付标准
①.一、二类门诊慢性病限额合并计算,患两种以上(含两种)一类或二类门诊慢性病的,支付限额在限额最高的一个病种的基础上增加1000元;
②.三类门诊慢性病限额单独合并计算,患两种以上(含两种)三类门诊慢性病的,支付限额在限额最高的一个病种的基础上增加10000元。
城镇居民医疗门诊慢性病病种
一类(11种):高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期)、心脏病合并心功能不全(心功能Ⅱ~Ⅳ级)、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿期、脑血管疾病恢复期、活动性肺结核、皮肤病(银屑病和湿疹)、慢性肺源性心脏病、类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症;
二类(6种):精神病维持治疗期、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性活动性乙型病毒性肝炎、先天性疾病和遗传性疾病、红斑狼疮;
三类(10种):恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能不全尿毒症期、再生障碍性贫血、白血病、血友病、脑性瘫痪、孤独症、精神发育迟滞(智障)、中枢神经协调障碍、器官移植术后抗排异治疗。
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