职工医保看牙医怎么报销-法师兄

职工医保看牙医怎么报销

来源：互联网时间： 2023-05-30 15:30:10 449 人看过

一、职工医保看牙医怎么报销

补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。

二、什么是医保

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

三、牙科纳入医保的范围

1、补牙(包括基本材料、治疗费);2、拔牙;3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

而不能用医保进行报销的项目是：1、镶牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齿矫正;5、种植牙;

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好消息：专家提醒，补牙、拔牙、口腔洁治(即洗牙)等已被纳入上海医保给付范围，普通人每半年到正规医院接受一次牙齿洁治，可以有效预防各类牙病的发生。据上海市口腔病防治医院院长介绍，本市中老年人群患龋齿率上升到九成，因平时忽视口腔问题，中老年人牙周完全健康的不到15%，牙龈出血率为57%，牙石检出率为73%，有10%的老人全口无牙。而定期洗牙可以起到防治牙龈炎、牙周炎及美容的目的，目前牙齿洁治和牙周病治疗、拔牙、补牙一样，都属于医保范围，可以报销。但专家提醒，洗牙是医疗行为，只有具备资质的医疗机构才能开展。一些街头小诊所、美容院等由于缺乏专业医疗资质，存在非法行医的诸多安全隐患，专家提醒市民一定要到大医院选择专业医师洗牙洁治。知识延伸——医保报销范围：医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳

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牙科医院能用医保吗?医保有哪些报销

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镶牙不可以使用医保卡，患者要注意识别。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目是可以刷医保卡的。镶牙不在医疗保险核销范围内，原则上不予核销，也就是不可以使用医保，此外牙齿矫正，洗牙，牙齿美容，不能刷医保卡。国家明确规定镶牙不属医疗保险范围，但不法机构将这种非医保范围的诊疗通过某些手段变成了医保，就是一种涉嫌＇骗保＇的行为，做出这样行为的医院也不会正规，自然患者的镶牙的安全也得不到保证。镶牙医保卡会报销吗镶牙医保卡不会报销。镶牙属于医疗美容的范畴。如果是补牙、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用，医保是可以报销的。镶牙的费用通常比较高，并且不同的材料收费不同，这种属于特需服务费，医保是不能进行报销的。报销的条件有以下几点：1、合作医疗指定医疗机构就医；2、原始发票；3、医保卡和本人身份证。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基

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拔牙医保报销多少?首先，若拔牙产生的费用属医疗保险基金支付的范围，你可以刷医保卡付费的。如果镶牙等牙齿保健美容的，则不属医疗保险基金支付的范围，不能刷医保卡付费。医保的门诊报销费用较少，牙周炎一般70%属于能报销的医保范围。大约30%是自费。医保报销范围：首先，医保用药和非医保用药的差别，报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。不属于医保报销范围：1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;2、工伤、职业病;3、女工生育;4、流氓斗殴;5、酗酒致伤;6、交通肇事;7、他人故意伤害;8、医疗事故;9、美容、健康体检;10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

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一、医院看病怎么报医保1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销3.住院报销的时候，有个起付线，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概75%左右，详细的需要你去当地社保网上了解二、医保报销的流程（一）办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局，并进行申报，该局受理相关材料；（二）受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；（三）社会保险基

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根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，治疗牙齿小部分能报销，绝大部分不能报销。即符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，能报销。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，而种植牙、镶牙等属于医疗美容范畴，则不可以报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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都说牙齿生病不是病，但疼起来真要命。加上现在治疗牙齿费用可不便宜，动则都是好几千，甚至还有上万的，这对很多月薪只有几千小伙伴来说，无异于是一个不小经济负担，若是这时候有医保可以报销就好了，那牙科医保能报销吗？能报销多少？一、牙科医保能报销吗牙科是可以走医保来报销，但也不是所有情况都可以，在符合条件的情况，参保人带上医保卡去到参保指定医疗机构进行治疗，在治疗好后可以进行报销：带上医疗保险手册和医疗保险IC卡，办理医院医保办登记，拿着凭证卡验证，去交住院押金支付，参保人住院，其中自费项目需参保人自己同意并签字，同时现金或自付部分自付标准和自付医保IC卡结算比例进行计算，在统筹范围内医院预付款，结算报销完成后就可以出院。二、牙科医保能报销多少牙科治疗涉及项目有很多，其中医保可以报销项目也有很多，不同情况报销比例肯定会有不一样，我们可以以武汉补牙为例：在武汉一般的定点三级医疗机构补牙，这个报销比例

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