病历时间写错了可以改吗
来源:互联网 时间: 2023-02-25 09:11:09 135 人看过

病历时间写错了可以改,可经主管医生自己修改。除此之外,医生没有权利擅自改动。特别是急诊病人,疑难病和手术患者的病历档案,一定要保持原始情况,以备以后查阅使用,以及继续治療或转院时查证。特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料,更需保持原件。相关法律还规定修改错字应当用双线画在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见,修改病历是被允许的。

一、归档后电子病历可以修改吗

根据《电子病历应用管理规范(试行)》规定,电子病历应当设置归档状态,医疗机构应当按照病历管理相关规定,在患者门(急)诊就诊结束或出院后,适时将电子病历转为归档状态。电子病历归档后原则上不得修改,特殊情况下确需修改的,经医疗机构医务部门批准后进行修改并保留修改痕迹,否则可能影响病历真实性的认定。

二、当事人提交医疗事故材料的规定是什么

当事人提交医疗事故技术鉴定材料的规定为:

1、住院病人病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、咨询意见、上级医生查房记录等病历原件;

2、住院病人的住院志愿、体温单、医嘱单、实验室检查单检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历原件;

3、抢救急危病人,在规定时间内补记病历原件;

4、封存保留的输液、注射物品、血液、药物等实物,具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;

5、其余与医疗事故技术鉴定有关的材料。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 20:58
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多病历相关文章
  • 病历错误如何改正
    根据卫生部《病历书写基本规范》的相关规定:病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。一、索赔技巧有哪些1、复印封存病历资料要及时。发生医疗纠纷后,第一步需要做的事情是保管、复制或封存病历资料,法律术语叫“证据保全”。病历资料是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历,属于书证的一种。病历资料不仅可以证明医患关系的存在,也是全部诊疗过程的证明,是判断医院是否应对患者的身体或健康受到伤害承担责任的重要甚至是惟一的证据材料,在医疗纠纷的解决中作用至关重要。2、行政调解与司法救济
    2023-03-14
    79人看过
  • 医生把病历日期写错了有责任吗
    如果给患者造成了损害,是会承担责任的。一、四级医疗事故如何认定四级医疗事故的认定标准是指医疗人员对患者造成了明显的人身损害。例如患者去看牙医时,医生将患者健康的恒牙拔掉了。在进行内科手术时,医疗工作人员对患者其他器官或组织造成了轻度的损伤,但是修补后对患者没有影响。或者进行手术时将纱布或者其他异物遗留在患者体内。或者是孕妇剖腹分娩时,接生的医疗工作人员对婴儿造成损伤。二、医疗机构造成伤害应当承担赔偿责任的情形医疗机构造成患者损害,在诊疗活动中存在下列情形时,应当承担责任:1、医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的;2、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;3、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;4、伪造、篡改或者销毁病历资料。三、医疗纠纷民事责任的构成要件是哪些医疗纠纷民事责任的构成要件是:1、必须有损害事实,损害事实是指因某种行为损害受害
    2023-02-25
    234人看过
  • 注册公司时注册资本写错了可以改吗
    答案是肯定的。企业注册后注册资本可以依法变更,依据如下:1、《公司法》第一百七十八条公司需要减少注册资本时,必须编制资产负债表及财产清单。公司应当自作出减少注册资本决议之日起十日内通知债权人,并于三十日内在报纸上公告。债权人自接到通知书之日起三十日内,未接到通知书的自公告之日起四十五日内,有权要求公司清偿债务或者提供相应的担保。2、《公司法》第一百七十九条有限责任公司增加注册资本时,股东认缴新增资本的出资,依照本法设立有限责任公司缴纳出资的有关规定执行。股份有限公司为增加注册资本发行新股时,股东认购新股,依照本法设立股份有限公司缴纳股款的有关规定执行。3、《公司法》第一百八十条公司合并或者分立,登记事项发生变更的,应当依法向公司登记机关办理变更登记;公司解散的,应当依法办理公司注销登记;设立新公司的,应当依法办理公司设立登记。公司增加或者减少注册资本,应当依法向公司登记机关办理变更登记。同
    2023-03-19
    272人看过
  • 病历篡改属于医疗过错吗
    一、病历篡改属于医疗过错吗发生医疗纠纷时,一旦发现医生篡改病历,将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解,现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是,若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化,甚至更严重的情况时,才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时,针对医生篡改病历的做法,患者有权利索取病历复印件,可以作为原始资料保存举证,也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知,凡是证实到病历被伪造过的,将直接定性为医疗事故,其等级、责任具体另行讨论,该文件有待卫生部的证实和下发,对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、医疗事故责任构成要件有什么1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失从民法理论上,过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果,应当预见或者能够预见而没有预见,为疏忽大意
    2023-06-16
    56人看过
  • 起诉状法院写错了可以修改吗
    可以向法院申请增加或变更诉讼请求。一、变更孩子的抚养权的条件是什么?夫妻离婚后的任何时间内,一方或双方的情况或抚养能力发生较大变化,均可提出变更子女抚养权的要求。变更子女抚养权一般先由双方协商确定,如协议不成,可通过诉讼请求人民法院判决变更。有下列情形之一的,人民法院应予支持:1.与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的;2.与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为,或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的;3.十周岁以上未成年子女,愿随另一方生活,该方又有抚养能力的;4.有其他正当理由需要变更的。根据以上规定,只要具有上述任意一个条件,即可向人民法院申请变更抚养权。二、离婚可申请延期开庭吗可以申请延期开庭审理。根据法律规定,申请延期审理是当事人的一项诉讼权利,当事人及其法定代理人通过提交延期审理申请书,使法院推延开庭审理日期,可以有充足的时间收集证据,支持
    2023-03-19
    410人看过
  • 合同日期错了手写改动可以吗
    如果手写部分有错误,需要修改的,需要划掉,将其涂改的地方签字或盖手印进行了确认。合同当事人必须具有相应的民事权利能力和民事行为能力以及缔约能力,才能成为合格的合同主体。若主体不合格,合同不能产生法律效力。一、房子证明怎么写能有法律效果1、合同当事人具有相应的民事权利能力和民事行为能力。合同当事人必须具有相应的民事权利能力和民事行为能力以及缔约能力,才能成为合格的合同主体。若主体不合格,合同不能产生法律效力。2、合同当事人意思表示真实。当事人意思表示真实,是指行为人的意思表示应当真实反映其内心的意思。合同成立后,当事人的意思表示是否真实往往难以从其外部判断,法律对此一般不主动干预。缺乏意思表示真实这一要件即意思表示不真实,并不绝对导致合同一律无效。3、合同不违反法律或者社会公共利益。4、具备法律、行政法规规定的合同生效必须具备的形式要件。二、签署合同的手写部分错误可以直接划掉修改吗如果手写部
    2023-03-23
    132人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开
    #病历
    词条

    病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>

    #病历
    相关咨询
    • 医院开病历发票医生的名字写错了可以改吗
      吉林省在线咨询 2022-10-30
      r没事的,可以结合其他证据证明住院者的身份。r但是最好可以有个直接的说明。避免产生不必要的争议。
    • 病历病历填错可以报警吗
      西藏在线咨询 2022-01-20
      这个医院有过失的话是可以的,多久了,医院那边什么态度。
    • 急诊患者的病历上说错了可以不写吗?
      江苏在线咨询 2022-10-31
      按法律规定处理,依法维权,可去咨询律师。
    • 医院病历上填错了可以报销吗
      黑龙江在线咨询 2022-10-28
      报销是根据你缴纳医保的地方来认定的,跟病历上写的无关,请放心
    • 病历书写过程中错字怎么改
      上海在线咨询 2022-10-07
      2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。