看病去医院，患者习以为常，去药店就诊，未免让人感觉有些别扭。日前，山东省济南市部分市民向记者反映，一些药店拓展自身“功能”，不但卖药，还为患者开方看病，让人有些疑惑。记者就此进行了调查。

药店设有坐堂医

中药西药都能开

近日，记者来到济南市和平路和燕子山路交界处的汇丰药店，准备购买一盒盐酸环丙沙星片和一盒青霉素Ｖ钾片，结果发现社区卫生室医生给开的处方丢了。药店的销售人员往记者身后一指，“到医生那里再开张处方吧。”

记者回头一看，在该药店店门口旁摆着一张桌子，一把椅子，销售人员所说的医生——一位60岁左右身穿白大褂的老者，正带着老花镜给一位老人测血压。测完血压号完脉，询问了病情后，该医生给老人开了一张中医处方，老人拿着处方到该药店柜台抓了药。“药店也能开方治病？”记者问该药店店长。对方答复，“主要是方便顾客购药，我们这里不像其他大门诊，患者来这里看病不需要挂号。”了解记者的情况后，这位医生提笔开了张处方。拿着处方，记者买了两盒西药。

随后，记者走访了文化东路山东省中医院附近和历山路济南市中心医院附近的几家药店，发现不少药店都有坐堂医，可以给患者看病。在趵突泉南路的平民大药店，记者观察了约20分钟发现，由于不清楚该买什么药，四五个来此买药的消费者在销售人员的指导下到该药店坐诊的“白大褂”处咨询，然后再到柜台购买。记者佯装喉咙不适，咨询“白大褂”该买点什么药吃，“白大褂”让记者张开口看了看后说，“随便买点消炎药和含化片就行，不严重。”记者问“白大褂”是否是该药店的医生，“白大褂”点头。记者表示想看看“白大褂”的医师执业资格证书时，遭其拒绝。

药店和门诊部相通

医生多是退休人员

调查中记者发现，济南市部分药店注册成立了门诊部，并将门诊部和药店连体经营。“门诊部的医生太热情了。”曾在这种药店门诊部就诊过的一些市民表示，每次到这里来就诊，医生服务热情，不少医生是其他医院的退休人员。

根据消费者的反映，记者来到济南市历城区二环东路旁的泉城大药店，看到隔壁就是该药店的新泉门诊部，玻璃门上贴着“注册医师，专科专治”字样，玻璃上方张贴着约30位医师的照片和介绍（如图所示）。该药店和门诊部相通，记者穿过药店来到门诊部，看见门诊部的墙上挂着卫生部门批准的《医疗机构执业许可证》。

门诊部内，3位医生正在给病人问诊，其他几位医生纷纷招呼记者到其桌前就诊。记者在其中一位医生的桌前坐了下来。看病过程中，该医生向记者透露，其每月的收入是按“底薪＋奖金”的形式领取的，其中奖金的数额直接与当月处方中销售的药品金额挂钩。另据记者调查，该药店门诊部的医生多数是其他医院的退休人员，一些医生的执业注册地点不在该门诊部。

历城区花园路建联药店的门诊部同样取得了《医疗机构执业许可证》，记者在该门诊部调查发现，4位坐诊医生中有3位是医院的退休人员，另一位坐诊医生称其以前曾经开过诊所，他们的《医师执业证书》的注册执业地点均不在该门诊。

改变执业地点

涉嫌非法行医

记者了解到，2007年10月，卫生部、国家中医药管理局批准在10个市、县开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作，试点市、县包括河北省石家庄市、辽宁省沈阳市、黑龙江省齐齐哈尔市、福建省漳平市、江西省南昌市、河南省洛阳市、湖南省长沙市、广东省深圳市、陕西省宝鸡市金台区、凤翔县，除此之外，国内其他城市药品零售企业不得设置中医坐堂医诊所。而在2001年底，卫生部、国家中医药管理局等部门曾联合发出通知，叫停了坐堂医等行为。

济南市历城区卫生局医疗机构监督办公室李主任表示，按照《执业医师法》和《医疗机构管理条例》规定，在未取得《医疗机构执业许可证》情况下，任何单位或者个人都不得开展诊疗活动。有些药店申请设置的门诊部虽然取得了《医疗机构执业许可证》，但在其内工作的医生必须合法。《医师法》规定医师必须按照注册的执业地点、执业范围、执业类别执业，若个人随意改变执业地点、执业范围、执业类别，都属于非法行医行为，都是医疗监督部门打击的对象。

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国家中医药管理局有关负责人表示

坐堂中医今年全面恢复

坐堂医只能开中药饮片，不许开成药、西药、保健品等

据新华网报道国家中医药管理局局长王国强1月18日表示，今年将全面恢复和规范中医在药店坐堂行医的传统，方便居民在社区和家门口接受有效、简便、便宜的中医药基本卫生和保健服务。这意味着被禁6年的坐堂医将以合法身份再次出现在各个药店里。

据介绍，去年国家中医药管理局已经在河北、辽宁、湖南、江西等地设立了在药品零售企业重新设置坐堂医的试点。今年，坐堂医的恢复工作将在全国更大范围内全面展开。对此，王国强称，坐堂医是符合中医药特点的预防保健和基本医疗服务体系，如果加以规范，将能够符合当前政府提出的构建“人人享有基本卫生保健服务”的医改思路。

在恢复的同时，国家中医药管理局出台了相应的坐堂医规范制度，比如，坐堂医必须取得中医执业医师资格后从事5年以上临床工作；“坐堂”的药店必须有独立的至少50平方米的中药饮片营业区；坐堂医只能开中药饮片，不许开成药、西药、保健品等。

由于一些坐堂医出于经济利益驱动开大处方，误导、诱骗就诊者购买药品等现象不断出现，2001年底，主管部门下令严禁在药品零售企业内以坐堂医、义诊等名义非法开展医疗活动。