合肥市男职工未就业配偶生育待遇报销程序-法师兄

合肥市男职工未就业配偶生育待遇报销程序

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 08:43:12 200 人看过

一、未就业配偶生育待遇：

1、依据2008年《合肥市职工生育保险办法》133号令：参保男职工之妻为农业家庭户未参加生育保险的，且在产假期间领取独生子女父母光荣证的，发给男职工生育护理假补贴500元。

2、按照《社会保险法》规定：男职工配偶未就业的2018年7月1日以后生育的，享受生育保险医疗费待遇。

合肥市男职工未就业配偶生育医疗费用待遇标准为最高限额1000元，凭生育医疗发票申领。已在居民医保或新型农村合作医疗中享受生育医疗待遇或生育补助的，可提供加盖公章的发票复印件及结算单申领;低于1000元的按发票予以补差，超过1000元的不予报销。

二、报销程序：

填写《合肥市男职工生育保险待遇申请表》(合肥市劳动保障网上下载或到生育保险经办机构领取)提供表备注所需携带的材料由用人单位按每季度末的最后10天正常工作日，如3月(3月20日～3月31日)、6月、9月、12月集中到合肥市生育保险经办机构办理申报。

三、生育保险经办机构地址：

合肥市政务新区政务环路88号合肥市社会保障服务中心大厦3楼;上班时间实行早九晚五。

咨询电话：63536357，63536146

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1．男职工本人活期建设银行存折复印件，并注明男职工姓名、18位身份证号码及联系电话；2．住院收费专用票据原件及产前检查医疗费收据原件；3．男职工及其配偶双方身份证复印件并注明18位身份证号码；4．男职工单位介绍信（须注明哪位经办人为哪位男职工办理生育保险业务，盖公章）；5．计划生育服务手册（生育证）原件、复印件；6．出生医学证明原件、复印件（婴儿死亡证明原件及复印件）；7．由医院病案室提供的住院病例首页及医嘱单复印件（并加盖医院红章）；8．男职工配偶户籍所在地村（居）委会出具的无工作证明。《山东省企业职工生育保险规定》第十六条符合本规定第十条、第十五条条件的职工，可以持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：（一）本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据；（二）正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明；（三）施行计划生育手术的，提交相关医学

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参保职工未就业配偶1、参保职工未就业配偶同时符合下列条件的，按规定享受本市居民基本医疗保险生育医疗费用补贴，其费用由生育保险基金支付。(1)未享受城乡居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的生育待遇;(2)已办理失业登记或取得县(区)以上政府部门规定的其它未就业证明。2、参保职工的配偶符合下列条件之一的认定为未就业：(1)城镇失业人员，持《就业失业登记证并加盖失业登记专用章。(2)有民政部门核发的《残疾证，并提供县级以上相关部门出具的完全丧失劳动能力的证明。(3)其他未就业人员，需提供户籍证明和村(居)委会出具的未就业证明。3、符合申领生育保险医疗费用补贴的参保职工未就业配偶，在出院后12个月内提供如下资料，到参保职工参保所在地社保经办机构申领：(1)上述零星报销中要求提供的资料(2)参保职工的身份证原件及复印件(3)结婚证原件及复印件(4)配偶的未就业证明注：参保职工未就业配偶如果有参加居民

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一、相关规定男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上；男职工配偶未就业情况下，男职工未就业配偶按规定享受生育医疗待遇。其生育保险待遇范围，仍按《武汉市职工生育保险办法》第十六条规定执行。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。如果男职工未就业配偶的生育医疗费用已通过基本医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受待遇的，生育保险基金不再支付。二、具体办理方式男职工未就业配偶怀孕6个月内，持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案，并办理就医登记；在生育保险定点医疗机构实施生育和计划生育手术的，持男职工医保卡和本人身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续。在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就诊的，生育医疗费用由个人垫付后

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