新型农村合作医疗保险范围如何界定-法师兄

新型农村合作医疗保险范围如何界定

来源：互联网时间： 2023-05-07 11:21:47 467 人看过

如何规定新型农村合作医疗保险的范围。门诊补偿：（1）报销村卫生室和村中心卫生室60%的医疗费用，每次就诊的处方药限额为10元，卫生院医生临时补液的处方药限额为50元。（2）镇卫生院报销医疗费用的40%，每次检查费和手术费限额为50元，处方药费限额为100元。（3）二级医院报销30%，每次检查费和手术费限额为50元，处方药费限额为200元。（4）三级医院报销20%，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票所附处方每贴限1元。（6）乡镇合作医疗的年补偿限额为5000元。住院补偿（1）报销范围：A.药品费用：辅助检查：心电图、X线透视、胶片、实验室、理疗、针灸、CT、MRI等检查费用以200元为限；运营费用（按照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。B、60岁以上老人在兴塔镇卫生院住院。治疗费、护理费按每天10元赔偿，限额200元。（2）报销比例：城镇卫生院60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%

3。大病补偿（1）城镇风险基金补偿：参加农村合作医疗的住院患者，一次性或年度累计应申报的医疗费用超过5000元，即5001-10000元占65%，10001-18000元占70%。（2）城镇合作医疗系统住院及尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放化疗的年补偿限额为11000元。以下不属于农村合作医疗保险的报销范围：

1。自我医疗（无指定医院或无转诊表）、自购药品、根据公共医疗法规无法报销的药品以及不符合计划生育的医疗费用。门诊治疗费、探视费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖费、抢救费、特殊护理费等费用

3。车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。骨科、整容手术、义齿、假肢、器官移植、点名手术费、咨询费等。报销范围内超出限额的部分

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