要想获得大病医疗保险报销必须清楚报销的流程。那么,芜湖大病医疗保险报销流程是什么?据悉,芜湖医保的报销流程分为两种情况,一种是普通门诊零星医药费报销,需要先审核再复核后报销;另一种是住院、门诊慢性病等大病报销,这种可在定点医疗机构持卡直接结算。
普通门诊医药费零星报销
在医保中心结算科审核后,参保人员凭本人身份证原件及《医疗保险报销结算单》等单据进行财务复核,如代理人办理报销手续除出具参保人员身份证原件还需出具代理人身份证原件。需要进行二次报销的,请在审核时向工作人员申请打印医保报销分割单(分割单遗失不补,请妥善保管)。若医药费发票、费用清单需留存复印件的,请在报销前复印。
住院、门诊慢性病等大病报销
参保人员持医保IC卡或社会保障卡在我市医保定点医疗机构进行住院、门诊慢性病时可直接结算。如未持卡就医,可持住院发票、出院小结、费用明细单、身份证明等材料,到参保所在区居民医保中心按政策规定办理核报手续。因病情需到外地三级医院就诊的,要在我市三级以上定点医院或县内二甲医院开具《转外就诊申请表》报县医保中心审核备案,可转外就医。报销时,提供就诊医院病历、医药费发票、费用清单及本人身份证、社保卡等。
芜湖大病医疗保险报销流程是什么?由上可知,属于报销普通门诊零星医药费的,流程为先审核再复核,通过后再到经办机构办理报销即可;属于住院、门诊慢性病等大病报销的,可在定点医疗机构直接持卡结算,或者持发票、清单等材料到医保中心办理核报手续。
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