生育保险报销所需的材料清单及注意事项
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 21:13:38 190 人看过

报销生育保险时,生育女职工和配偶生育的男职工需要提交不同的材料。

一、生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件;

2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表;

3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

4、收款收据。

生育保险报销材料

顺产、剖腹产生育保险报销材料

一、生育保险报销个人提供材料说明

1.职工身份证原件、复印件

2.结婚证原件、复印件

3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件

4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明

5.医疗费用原始凭据

6.住院病历复印件加盖医院公章

7.明细费用清单

8.职工本人银行结算户存折复印件

二、企业单位提供材料

1、《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》

2、《**市生育保险待遇申报表》

住院流产、引产生育保险报销材料

一、个人资料说明

1.职工身份证原件、复印件

2.结婚证原件、复印件

3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件

4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明

5.医疗费用原始凭据

6.住院病历复印件加盖医院公章

7.职工本人银行结算户存折复印件

二、单位提供

1.《**市领取职工生育保险待遇汇总表代收据》

2.《**市计划生育手术待遇申报表》

门诊流产生育保险报销材料

1.职工身份证原件、复印件

2.结婚证原件、复印件

3.《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件

4.《出生医学证明》原件、复印件或死亡医学证明原件生育后流产的可提供户籍证明

5.医疗费用原始凭据

6.门诊病历原件、复印件

7.检查化验报告单或B超检查结果报告单

8.职工本人银行结算户存折复印件

异地生育报销材料

1、《生育保险异地生育申请审批表》;

2、身份证;

3、社保卡;

4、结婚证;

5、婴儿出生(死亡)证明;

6、计划生育证明;

7、出院小结;

8、住院费用明细汇总清单;

9、发票原件;

10、个人银行账户;

11、其他资料。

配偶生育的男职工需要提交的材料

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、男职工本人身份证(原件及复印件);

4、配偶身份证原件、复印件

5、配偶所在村居民委员会的证明、户口本原件

6、配偶《失业证》原件、复印件

7、职工本人银行结算户存折复印件

8、明细费用清单

《中华人民共和国社会保险法》第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

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2025年03月23日 07:12
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