天津少儿医疗保险-法师兄

天津少儿医疗保险

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 08:41:35 137 人看过

一、学生儿童的范围是什么

学生儿童是指在本市各类普通高等学校、高职高专学校、中等职业学校、普通中小学校，特殊教育学校等学校就读的非在职学生和幼儿园、托儿所、保育院(统称托幼机构)的儿童。

二、什么时间参保

学生儿童申报缴费期为每年9月份至11月份，待遇享受期为参保缴费当年9月份至次年8月份。其中2007年底在校就读的学生儿童缴费期延长至2008年3月31日。

三、身份如何认定

学生儿童参保时，学籍身份由所在学校、托幼机构负责认定，并填报相关申报核定表，对于符合重度残疾、享受低保待遇、特殊困难家庭和享受国家助学贷款范围的学生，应当提供符合规定的相关凭证。

四、如何结算报销

参保学生儿童患病，在已经实行联网结算或报盘结算的定点医疗机构住院治疗和治疗门诊特殊病的，只需支付个人应付部分的费用，其余费用由社保经办机构按规定与定点医疗机构结算。参保学生儿童经批准转外埠就医或者在非联网结算定点医疗机构就医的，医疗费用由本人先行垫付，报销时，由学校、托幼机构负责归集医疗费用单据，并按照规定汇总统计后，统一到所在区县社保经办机构申报报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

法律综合知识
2024天津医疗保险规定简述

天津医疗保险政策凡参加本市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员，从2018年1月1日起，附加意外伤害保险。参保人员因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故和自然灾害造成非疾病伤害、伤残或者死亡的，纳入意外伤害附加保险保障范围。意外伤害附加保险费的筹资标准为每人每年15元。具体办法由市人力社保部门会同有关部门另行制定。一是完善城乡居民基本医疗保险住院医疗费报销制度。城乡居民发生的符合医疗保险规定范围的住院医疗费用，一级医院（社区卫生服务中心）报销比例在原标准的基础上增加10个百分点，起付标准为100元。二级医院报销比例在原标准的基础上增加5个百分点。调整后的具体报销标准见“城乡居民基本医疗保险住院待遇标准”表。二是完善城乡居民基本医疗保险门（急）诊医疗费报销制度。城乡居民在一级医院和社区医疗机构发生的门（急）诊医疗费用，报销的起付标准由800元调整为600元，降低了城乡居民医保

2023-11-30

463人看过
医疗保险
天津299万人享受医疗保险

天津市医疗保险制度经过四年的探索和实践，基本制度体系和政策体系日趋完善、经办管理不断规范、保障作用效果明显，参保人员在医保制度的深化改革中得到了实惠。形成了以大额医疗救助、公务员医疗补助和企业补充医疗保险为补充的多层次医疗保险制度体系和与之相配套的政策体系。天津市的医疗保险制度改革在完善制度、维护参保职工医保权益、规范医保运行秩序等方面，走在全国前列。国家劳动保障部认为，天津市医疗保险在三个方面成效突出。一是在解决困难企业退休人员医疗保险待遇方面，在全国是解决得最早的，也是解决得最好的；二是在全国率先建立了五位一体的医疗保险诚信体系，为医疗保险制度的健康运行作了有益的探索和尝试；三是在充分发挥社区卫生服务资源方面，积极创新思路，将一级医院及其社区卫生服务站纳入医保定点范围，对一级医院和社区卫生服务站给予医保政策倾斜，从而扩大了医保定点范围，职工群众看病就医更加方便。针对医疗保险运行中出现的

2023-06-09

422人看过
法律综合知识
黄冈市少儿医疗保险办理指南，黄冈市少儿医疗保险办理材料，黄冈市少儿医疗保险办

1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些答：我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发（1978）104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括：（1）机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；（2）城镇所有企业（即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业），及职工、退休（职）人员；（3）部队在汉单位（不含现役军人和军队在编职员、职工）、特殊行业单位（如金融、邮电、铁路、电力等）及其职工、退休（职）人员。外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险答：根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定，我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工，当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。3、单位如何办理基本医疗

2023-12-01

284人看过
医疗费
面对天文数字医疗费少儿需要社会医疗保险

小孩子生小病，一般的家庭还可以支付医药费，而孩子一旦患上大病，则不是一般的工薪家庭所能承担得了的。一些事例告诉我们，深圳人迫切需要少儿医疗社会保险，让少年儿童成为社会保险的保护对象。少儿患重病多数靠社会捐款救治去年，笋岗出入境边防检查站边检民警刘运忠的侄子小明明身患血癌，年仅9岁的孩子随时有生命危险。治疗这种俗称血癌的白血病，需要医疗费数十万元。而小明明的父亲刘运粼，只是公路局地方道路管理总站松岗道班的一个临工，月收入不多。面对着犹如天文数字的医疗费，他的收入加上亲友的接济，也只是杯水车薪。幸运的是，市公路局系统短短几个月的时间内，就相继捐款13万余元，陆续送到医院，以拯救小明明的生命。

2023-04-22

345人看过

法律综合知识
天津医疗保险参保人意外伤害保险

记者从市人力资源和社会保障局获悉，近日天津出台了《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定，从1日开始，天津将实施惠及全民的基本医疗保险意外伤害附加保险制度。已经参加天津城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人，将可享受附赠的意外伤害附加保险，参保人因突发性、外来的、非本人意愿的意外事故造成伤害、伤残或者死亡的，将按照《暂行规定给予理赔。天津也由此成为全国首个实施基本医疗保险意外伤害附加保险的省级城市。全民意外伤害附加保险制度的实施，为所有医保参保人再增一层“安全网”。申报自5月3日起，市意外伤害附加保险服务中心所属各服务网点将开始受理意外伤害申报。意外事故发生后，参保人可以通过拨打服务电话或到服务网点进行申报。申报时，参保人需填写给付申请书并提交规定的材料。市意外伤害附加保险服务中心申报服务电话为：4006596196，各服务网点地址、电话，以及申报需提供材料等具体情况，市民可通过拨打申

2019-09-05

127人看过
医疗保险
天津市大额医疗保险的封顶是多少钱？

一、天津市大额医疗保险的封顶是多少钱？统筹基本信息是44000报销比例根据人员类别，不同的人报销比例不同。在职人员报销85%，退休人员报销90%。大额医疗保险是156000，报销80%。超过后全部自费。二、参保人员按比例自付大额医疗费参保人员在进入大额医疗保险支付后，其住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗重症疾病、慢性疾病符合基本医疗保险规定的医疗费用，由大额医疗保险基金和参保人员按比例分段累加，共同负担。具体标准为：（一）4.5万元以上至10万元（含10万元）的部分，大额医保基金支付94%，参保人员自付6%；10万元以上至20万元（含20万元）的部分，大额医疗保险基金支付96%，参保人员自付4%；20万元以上的部分，大额医疗保险基金支付98%，参保人员自付2%。（二）参保人员使用属于基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和《基本医疗保险药品目录》中乙类药品的医疗费用，应先由个人自付10%，

2023-05-03

286人看过
医疗保险
天津医疗保险新规何时执行

医保“新规”12月起执行，市民参保缴费等享实惠从市人力社保局获悉，12月1日起，本市职工基本医疗保险参保缴费、补缴费、待遇享受、退休人员医保待遇与单位缴费脱钩等方面将执行一系列“新规”，届时，本市参加医疗保险的市民将享受更多实惠和便捷。取消两项审批-取消模式变更审批：按大病统筹模式(单位缴费8%)参保的单位，申请按统账结合模式(单位缴费11%，职工缴费2%)参保的，为退休人员一次性缴纳5年个人账户所需医疗保险费后，由社保经办机构直接办理变更。自变更之月起，职工及退休人员建立个人账户。-取消退休医保待遇与单位缴费脱钩审批：用人单位及其职工因故中断缴纳医疗保险费期间，以及破产、撤销或因其他原因终止(包括只有退休人员而无在职职工继续缴费等)的单位，退休人员发生的医疗费用可继续按规定报销，不建立个人账户。推出七项便利-中断缴费不超过3个月可报销：单位职工连续中断缴费不超过3个月，且当年中断缴纳的医

2023-05-03

449人看过
医疗保险
少儿住院医疗保险和少儿医保的区别在哪

如今日益上涨的不仅仅是医疗费用，还有住院费用也是居高不下的，况且少儿儿童相比于成年人更容易生病或遭受意外伤害，想要为孩子转嫁医疗方面的风险除了完善孩子的社保是不够的，当哪些医疗风险降临以后，高额的经济损失就需要家长自己承担。为了帮助家长缓解少儿医疗费用所带来的经济压力，建议每位家长都要尽早为自己的孩子投保份少儿住院医疗保险，以缓解这方面的经济压力少儿住院医疗保险和少儿医保的区别不少人认为少儿住院医疗保险和少儿医保都是保障少儿的医疗保险，所以没必要重复购买，但是事实并非如此的，这两者之间还是存在一定的区别，现在就随着本文一起来了解一下吧。1、属性不同少儿住院医疗保险是为少儿在保险期限因意外伤害或疾病而住院发生的医疗费用提供保障的保险产品。而少儿医保是一种社会保障机制，像社保一样，一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障，意外门诊报销等。2、报销不同部分少儿住院医疗保险

2023-05-08

187人看过

医疗保险
天津市医疗保险如何办理呢

医疗保险办理程序：医疗保险因天津市尚未出台个人缴费政策故医疗保险暂不对个人。(1)单位应每月15日前以书面形式报人员增减变动。(2)调入人员应在《医保证》的第16页做变更手续。(3)调出人员应交回《医保证》在第16页做变更手续。(4)新参保人员单位做《参加医疗保险人员医保证办理花名册》一式三份，并加盖公章。由单位填写《医保证》报人才。(5)每月25日前，如有发生药费需将各种报销单据、化验单、检查单、挂号费、及相应的片子、病历、本人《医保证》复印件一份，报人才汇总后由人才报保险公司。(6)门(急)诊第一次报销标准1500元;第二次报销标准500元;每年最后一月报销余额。(7)计划生育手术住院治疗的医疗费用，符合规定部分按100%支付，不执行统筹基金起付标准。其审批费用计入统筹基金最高支付限额。(8)计划生育报销需要材料：单位证明(属于计划生育)、医院在报销单据上加盖计划生育章、本人在报销单据

2023-05-30

314人看过
医疗保险
天津城镇医疗保险是怎样的

个人参保缴费人员是指与用人单位终止、解除劳动合同的人员;以临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员;自主创业、自谋职业的人员。上述人员须具有天津非农业户口(不包括蓝印户口)。个人参加基本医疗保险须同时参加城镇职工基本养老保险。办理个人缴费需携带的证件材料：首次参保的，携带户口本原件及复印件、居民身份证原件及复印件(A4纸)和近期一寸免冠照片1张。续接缴费的，携带户口本、居民身份证原件、《职工养老保险手册》等相关材料。个人缴费人员办理申报缴费或办理社会保险关系转移时间为每月26日至次月15日(遇节假日不顺延)。对于原在用人单位参保缴费的人员在办理个人缴费后，其养老保险、医疗保险缴费年限和个人账户储存额，与其原来在用人单位的缴费年限和个人账户储存额合并计算。个人缴费人员退休后，按照天津市养老保险计发办法享受养老金待遇;医疗保险享受门(急)诊、住院、门诊特殊病、计划生育手术和大额医疗费救助待遇。个人

2023-05-30

192人看过
医疗保险
在天津如何补办医疗保险卡

医保卡丢失是比较普遍的。消磁的情况也不少，医保卡补办的方法有很多，补办程序得根据你的实际情况。补办医疗保险卡有两种不同的情况，补办以前需要查看以前医保卡的银行与新发行的医保卡银行是否一致如果一致，属于情况一，补办程序相对简单。如果银行更换了，补办程序就有点复杂了。情况一：如果换卡前后为同一家银行，那么需要带上有效证件到该银行办理挂失手续，领取挂失通知单。然后街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单和本人有效证件可以补办社会保障卡。但是办理的时间为45个工作日，也就是说您需要等待1个半月的时间才能够拿到新卡。领导银行卡并且注资之后，原来保险卡内的金额会自动转到您的新卡上，也不需要再办理清户手续。情况二：如果换卡前后不是同一家银行，基本的办理手续跟情况一是一致的。唯一不同的是因为跨行的关系，原来社保卡里面的金额不会自动转移到新卡上。需要到当初参保社区的社保分中心开具《职工医疗保险卡清户通知单，

2023-05-29

131人看过
医疗保险
少儿医疗保险和住院医疗保险的区别是什么

少年儿童由于身体抵抗力弱，因此在成长过程中极易遭受疾病的侵害。而随着我国社会医疗保障制度的不断完善，现如今新生儿也可以参加社会医疗保险，即少儿医疗保险。因此，很多家庭都会考虑为孩子办理一份。但是，需要告诉大家的是，少儿医疗保险与商业少儿住院医疗保险是不同的，二者之间存在很多的区别。少儿医疗保险和住院医疗保险的区别据了解，少儿医疗保险和少儿住院医疗保险之间的区别，可以从四个方面来看。一、保险属性少儿医疗保险是一种社会保障制度，一部分费用由政府补助。一般解决的是少儿重大疾病保障和疾病住院保障，意外门诊报销等。少儿住院医疗保险属于商业保险，是为少儿在保险期限因意外伤害或疾病而住院发生的医疗费用提供保障的保险产品。二、报销范围少儿医疗保险报销的前提是孩子产生了实际住院花销且发生了高额医疗费用才能报销。通常情况下，少儿医疗保险申请赔付时需提供相关住院材料及发票。部分少儿住院医疗保险的保险合同规定，实

2023-05-31

74人看过

医疗保险
天津医疗保险按病种付费收费

为进一步深化医保付费方式改革，市人力社保局会同市发改委、市卫生计生委、市财政局，联合推出按病种付费和收费改革，降低参保人员医疗负担，促进医疗机构合理利用医疗资源，控制医疗费用不合理增长，提高医保基金使用效率。三项举措保障参保患者负担“封顶”医疗保险按病种付费，是以病种的一次完整住院或日间病房诊疗过程为计价单位，将诊疗过程中所涉及的药品、检查、护理、治疗、手术、材料、床位等医疗费用，以及院内、院外会诊费用，医疗机构要求或推荐患者外购的药品、材料等全部费用“打包”后，由医保经办机构和参保患者、医保定点医院按规定标准结算医疗费用的收付费方式。实行按病种付费和收费的病例，医院不得在病种费用标准外另行收费(超出基本医保支付标准的床位费除外)。目前全市33家三级医院开展改革试点。实施按病种付费，实行三项患者负担封顶保障举措，切实减轻参保患者医疗负担。坚持个人负担就低原则。参保人员出院结算时，实际发生费

2023-05-31

363人看过
法律综合知识
天津儿童医院

医院别名：天津医院医院性质：公立/综合医院医院等级：三级甲等联系电话：022-58916019联系地址：天津市河西区马场道225号特色专科：中医科，耳鼻喉科，儿童心理卫生诊疗中心怎么去：天津儿童医院医院简介天津市儿童医院是三级甲等综合性儿科医院。它集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体，是我国儿科医疗保健中心之一，其服务辐射华北地区。医院总面积49973m2，其中医疗用房39438m2。医院设11个临床科室和9个医技科室。全院开放床位521张，年收治住院病人约1.7万余人，门诊量95万余人。医院临床、医技科室设置完善，内外科下设二级科室，专业齐全。内科设有呼吸、心脏、肾脏、内分泌、脑系、血液、新生儿、消化、免疫、急救等专业;外科设有急外、普外、泌尿、心脏、新生儿、脑外、胸外、整形矫形、微创、烧伤、防病外科等专业;此外设有耳鼻喉科、中医科、眼科、口腔科、皮肤科、心理科、康复科、麻醉科、保

2023-05-29

162人看过