自己摔伤骨折能报销百分之多少-法师兄

自己摔伤骨折能报销百分之多少

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-29 08:42:40 77 人看过

一、自己摔伤骨折能报销百分之多少

1．自己摔伤骨折住院治疗的行为，根据我国社会保险法及相关法律法规的规定，是可以通过医保进行报销的。

2．具体的报销比例并非一成不变，而是会根据多个因素有所变动。这些因素包括但不限于：医保政策、个人医保类型、就医地点、治疗方式以及治疗费用等。

3．一般而言，医保对于摔伤骨折的报销比例会根据不同的医保类型有所区别。例如，对于城镇职工医保，其报销比例通常较高，可以覆盖大部分医疗费用。

4．对于不同类型的骨折和治疗方式，医保的报销比例也会有所不同。

因此，对于具体的报销比例，建议个人在就医前向所在地的医保部门或相关医疗机构进行咨询，以便了解详细的报销政策和流程。

二、不能报销的四种情况

根据我国《社会保险法》的相关规定，以下四种情况下的医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的：

1．如果个人已经从工伤保险基金中获得了报销金额，那么相应的医疗费用就不再纳入医保支付范围。这是因为工伤保险是专为因工作原因导致的伤害而设立的，其报销金额已经覆盖了相关医疗费用。

2．如果个人的医疗费用已经由第三人负担，如交通事故中的肇事者已经支付了医疗费用，那么这部分费用也不再纳入医保支付范围。这是为了避免重复报销和滥用医保资源。

3．应当由公共卫生负担的医疗费用也不纳入医保支付范围。这包括一些由政府或公共卫生机构负责的疾病预防、控制和治疗项目，这些费用通常由政府或相关机构承担。

4．如果在境外就医产生的医疗费用，同样不纳入我国基本医疗保险基金的支付范围。这是因为境外就医涉及到不同的医疗体系、费用标准和报销政策，无法直接纳入我国的医保体系进行报销。

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