热点：长三角跨省异地就医门诊费用直接结算再增九城-法师兄

热点：长三角跨省异地就医门诊费用直接结算再增九城

来源：互联网时间： 2023-05-30 14:21:55 81 人看过

一、长三角地区异地就医政策最新消息

2019年长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算工作推进会18日在上海举行。

会上，长三角门诊结算新试点统筹区结算通道正式开通。在2018年9月首批开通长三角地区8个试点统筹区的基础上，新增江苏省南京市、泰州市、连云港市、常州市，浙江省杭州市、温州市、湖州市、舟山市，安徽省六安市等9个新试点统筹区。至此，长三角地区已有17个试点统筹区实现了异地就医门诊费用直接结算。

2018年9月起，三省一市医保部门将异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等四类人员优先纳入试点范围，并按照国家要求，重点结合外出农民工和外来就业创业人员两类人员工作特点和就医需求，优化备案及转诊服务，精简备案及转诊手续，扩充备案及转诊渠道。

二、异地就医报销范围

1、备案：在参保地医保经办机构备案;

2、选定点：选择跨省定点医疗机构就医;

3、持卡就医：一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。

三、异地报销比例

异地实时结算的患者，医保卡关联至国家结算平台。报销的三大目录库是遵循北京医保的三大目录库，但是报销比例是按照当地的政策执行。

具体的流程是：在我院结算费用时，我们将患者的费用上传至国家的医保结算中心，按照结算系统平台中做好的比例自动分割出来的费用，因此不存在有报销比例低的情况。但是中间存在有两点问题：

a.北京医保的三大目录库和异地的医保目录存在有差异，当地可能能报销，北京医保不予报销;

b.有些地方的政策规定，在当地就医时报销比例高(如80%,70%等)在异地就医时报销比例低(30%,40%等)。因此，在异地实时结算的患者，医保办遵从患者家属本人意愿是否在我院进行异地实时结算。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多异地就医相关文章

医疗机构
如何办理医保跨省异地直接结算

怎样办理医保跨省异地直接结算网友热心肠的小易给出的答案是:备案完成后在开通异地直接结算的医院就医即可直接结算，个人提出申请，根据参保地“异地就医备案”规定，单位或个人携带《XX异地安置表》及相关资料(包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印件，具体以当地规定为准)去参保地医保中心办理。跨省异地直接结算的前置条件是需要做异地安置或长期驻外工作或长期异地居住备案申请，备案生效后，即可在居住地享受相关医保待遇。如上异地就医医保如何报销问题描述:现生病到北京住院治疗。请问现在产生的医疗费用是否可以报销?需要什么程序，但是几年前退休回老家南方养老，之前也没有填写异地就医登记表?如果可以报销，报销比例是否和原来一样?大概是百分之多少户口、医保关系都在大庆石油管理局网友我爱保险网123给出的答案是:地医保报销条件、按照规定参加医疗保险;2、属于医疗保险待遇享受期;3、符合规定的医

2023-05-08

395人看过
法律综合知识
跨省异地就医直接结算与在本地持卡就医结算流程是否一样？

参保人员跨省异地就医备案手续办理成功后，在外省住院医疗时，只需按医保政策规定支付应由个人承担的费用即可。可以报销的费用，由就诊医院通过结算平台和参保地结算。流程与在本地定点医疗机构就医一样，参保人员持卡就医，直接享受待遇，不用再到医保中心办理报销手续。怎么查询跨省异地就医费用呢？

2023-12-12

445人看过
异地就医
广州社保卡跨省异地就医直接结算办理指南

全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构范围继续扩大。据人社部最新消息，截至10月15日，在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上，全国跨省定点医疗机构增加到7443家，89%的三级定点医疗机构已联接入网。社保卡是跨省异地就医直接结算的唯一凭证!老百姓在参保地完成异地就医备案手续后，到就医地医院看病时，只需要携带这张社会保障卡，拿着卡就可以完成本人的身份识别、参保地的判断，直接办理入院登记和出院结算。把握跨省异地就医重点环节，就记住这三句话跨省异地就医群众需要重点把握的环节可以概括为三句话、十个字：先备案、选定点、持卡就医。注意一定要用社会保障卡办理入院和结算。第一步：先备案，要求参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息。备案地点：各参保地的经办机构备案信息：两条关键信息1、备案原因，是常驻、异地安置、在外工作、转

2023-05-09

134人看过
异地就医
异地就医可以跨省结算

农民看病难，不仅仅是医疗条件落后、交通不便等问题，还有很多是人为设置的障碍。比如过去长期存在的药品加成费。如今，国家已经明令禁止包括医院在内的各类医疗机构收取该费用，这样一来，农民看病买药的开销也会比过去少一些。同时部分地区试点异地就医也可参与结算报销，避免了农民异地奔波的辛苦。异地就医申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；1）医疗保险卡的正反面复印件；2）已确认的《异地就医申请表》复印件；3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急

2023-08-18

413人看过

直系亲属
异地医保门诊可以持卡直接结算吗

可以。首先在参保地社保局进行备案，长期驻外、异地安置人员向单位或者社区申请办理异地长期备案;异地转诊转院人员，按规定在参保地定点医疗机构办理转诊手续后，由开具转诊单的医疗机构向社保部门办理联网备案。一、异地医保怎么开通?异地医保可以填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》，填写时应该注意异地定居办理对象、报诮住院费用时需要提交的资料等问题。然后，提交书面申请阐述异地安置、异地工作、投靠直系亲属和异地学习的原因。最后提供长住异地的证明，例如：户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一。二、异地就医办理需要哪些手续办理异地就医手续：1、填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》；2、本人书面申请（简述长住异地的原因）；3、长住异地的证明（户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一）。4、未办理异地就医手续，在

2023-03-20

152人看过
异地就医
哪些参保人员符合跨省异地就医直接结算政策

据介绍，参加基本医疗保险的以下四类人员可以申请办理异地就医医疗费用直接结算：1、异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;2、异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;3、常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员;4、异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。同时，异地就医直接结算执行三个标准：就医地目录、参保地待遇、就医地管理。如何操作使用?具体的来说就是：备案——持卡就医，这两个步骤缺一不可。备案：即异地就医备案。持卡就医：即办理入院手续时就应出示“社会保障卡”。参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料，办理异地就医备案手续，根据备案信息在异地就医。那么，备案需要哪些材料?主要分两种情况：(一)参保人员因异地安置退休、异地长期居住、常住异地工作原因申请异地备案需提交以下材料：《九江

2023-05-29

66人看过
法律综合知识
宜昌医保重大调整跨省异地住院费直接结算

从9月份起，湖北全省57家定点医疗机构可实现跨省异地就医住院费用直接结算。城镇职工和城乡居民医疗保险（原城镇居民和原新农合）参保人员在跨省异地就医住院时，只需向外省市联网的定点医疗机构按规定支付由个人负担的医疗费用后，即可办理出院。无需再全额垫付医疗费用后，再回参保地办理报销手续。1、登记备案跨省异地就医住院费用直接结算如何实现首先要办理登记备案，社会保障卡是唯一识别标志。注意事项：如遇在异地突发疾病，因急诊抢救就近入院时可先就诊，入院2个工作日内通过电话等方式向参保地医疗保险经办机构申请办理备案，出院时即可直接结算医疗费用。2、服务对象A异地安置退休人员：退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。B异地长期居住人员：退休后在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员。C常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作一年以上且符合参保地规定的人员。D异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。3如何办理

2023-12-06

476人看过
异地就医
异地就医费用直接结算操作指南:分三步走先备案、选定点、持卡就医

跨省异地就医住院费用直接结算的政策发布后，不少网友询问，具体怎么操作呢国家人社部发布权威解读，须分三步走：先备案、选定点、持卡就医，具体流程如下：↓第一步：先备案参保人员跨省就医之前需要在参保地的经办机构进行备案，经办机构采集必要的信息，目前全国有统一的备案表，关键的信息是两条：①、要说清楚备案的原因是什么，是出去常驻还是异地安置，还是在外面工作还是转诊转院，把原因告诉经办机构;②、要去什么地方，是去北京还是去上海、海南等等。经办机构采集这两个关键信息后，传到国家的结算系统、相关的地区和医疗机构。其他的信息社保卡里都有，比如姓名、卡号，不需要另外采集。第二步：选定点选择去哪里看病，要到这些地方的跨省异地就医定点医疗机构去。目前全国的定点医疗机构已经达到7226家，参保人员到外地可以选择的医疗机构范围越来越大。注：上海449家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点机构名单←←点击可直接查询第三

2023-05-29

101人看过

异地就医
参保人实现跨省异地就医直接结算要具备哪些条件

以往跨省异地就医住院报销怎么办?1.“四类人”告别跑腿(可以办理跨省异地就医、住院医疗费用直接结算的四类人员)1、异地安置退休人员：退休后在异地定居，户籍迁入定居地。2、异地长期居住人员：在异地居住生活，符合参保地规定。3、常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作，符合参保地规定。4、异地转诊人员：符合参保地“转诊规定”。2.参保人实现跨省异地就医直接结算要具备哪些条件?1、办理了跨省异地就医备案登记手续。2、已领取加载金融功能的社会保障卡，并可以正常使用。3、跨省异地住院就医的定点医疗机构已开通全国异地就医直接结算。同时满足上述三个条件，均可实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。3.跨省异地就医直接结算的流程?1、参保人跨省异地就医前，先到参保地经办机构进行备案登记，将登记信息上传到国家异地结算平台。2、参保人本人持加载金融功能的社会保障卡，在异地定点医疗机构住院治疗。3、异地医保专窗出院

2023-05-31

253人看过
异地就医
惠州实现跨省异地就医直接结算如何办理相关手续？

2017年7月，在人社部在第二季度新闻发布会上表示，要求9月底以前全面启动国家异地就医结算系统并联网运行，确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算。跨省异地就医实时结算申请应满足什么条件一、参保人需持有本人已激活且正常使用的社会保障卡办理转诊或备案手续。二、需符合我市医疗保险异地就医规定，并提前做好相应的转诊和备案手续，备案医院需在跨省异地定点医疗机构范围内选定。具体纳入跨省异地就医地区和定点医疗机构信息可登陆http://si.12333.gov.cn在人社部开通的网上公共服务查询系统。三、符合我市实时结算规定的住院费用。如何办理相关手续

2023-05-29

445人看过
医疗机构
深圳参保人在省外就医直接结算条件及哪些参保人可以申请跨省异地直接结算

深圳参保人在省外就医直接结算条件：1.深圳参保人需办理符合跨省异地就医条件的社保卡，即金融社保卡。(关于如何更换办理金融社保卡，点击文末“阅读原文”查看)2.需符合《深圳市社会医疗保险办法》(深府令256号)(以下简称办法)的相关规定，并提前做好相应的转诊或备案手续，备案医院应在跨省异地定点医疗机构范围内选定。3.目前在跨省异地就医平台直接结算的费用仅为符合条件的住院费用。深圳哪些参保人可以申请跨省异地直接结算?根据办法规定(第三十五条、三十六条、三十八条)，可以申请跨省异地就医住院费用直接结算的人员范围是：①达到法定退休年龄的参保人长期跨省居住的人员。②本市户籍参保人长期跨省居住的人员。③本市直通车企业参保人长期派驻省外的人员。④办理了转诊手续的人员。温馨提醒：深圳市各社保经办窗口已设立跨省备案窗口，符合备案条件的可前往属地社保分局或管理站办理相应手续。特别提醒原已办理备案手续的参保人，

2023-05-10

471人看过
医疗机构
到定点医院门诊就医可以直接用医保卡吗

到定点医院门诊就医可以直接用医保卡。个人在就医的时候，可以向定点医院出示医保卡证明参保身份，结帐时该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付。医保卡的个人账户可支付以下费用：1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费。甘肃医保卡可以异地使用吗甘肃省医保卡异地使用要视情况而定，相关规定如下：1、医保卡目前来讲是不能够在异地药店买药，但是是可以实现跨地区就医结算；2、如果在本地的医疗机构进行跨地区就医结算的备案之后，那么就可以申请这个跨地区就医结算；以下四类人员可进行医保异地结算：（1）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；（2）异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员；（3）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员；（4）异地转诊人

2023-07-21

162人看过

异地就医
省内跨市算异地就医吗

省内跨市属于超越地级市，可以算作异地就医。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。异地就医医保报销流程如下：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；3、异地就医回当地报销比在当地就医少报10％，如没有本地医院出具的转院证明则少报20％；4、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以。省内跨市能办结婚证吗省内跨市不能办结婚证。结婚登记要求如下：1、男女两方必须自愿结婚；2、结婚年纪：男年满22岁、女年满20岁；3、两方均无另一半（未婚、离婚、丧偶）；4、两方无直系血亲和三代以内旁系血亲关系。结婚登记流程如下：1、要求结婚登记的男女双方持所需证件共同到一方常住户口的区、县级市民政局（或镇人民政府）的婚姻登记机关

2023-07-23

291人看过
异地就医
南昌市异地就医医保费用实现全国直接结算

南昌市实现医保全国异地就医直接结算2017年6月9日下午，“南昌市实现医保全国异地就医直接结算”工作新闻发布会在南昌香格里拉酒店举行。市委常委、市政府常务副市长肖*文出席并作新闻发布，市委组织部副部长、市人社局党委书记、局长黄*华主持发布会。在新闻发布会上，南昌市委常委、市政府常务副市长肖*文向各界新闻媒体介绍了近年来南昌市民生事业尤其是医疗保险事业发展情况、此次跨省异地就医直接结算实施背景和推进情况。肖*文指出，南昌市委、市政府高度重视民生事业尤其是医疗保险事业的发展，始终坚持“以人为本、民生为重”的理念，致力惠民生、解民忧。去年，南昌市在连续九年大力实施民生工程的基础上，又投资民生资金约385亿元，完成了62件民生工程事项和500余项惠民实事。这其中就包括了“提高城乡居民基本医疗保险补助标准、实施城乡居民医疗保险制度整合工作、推进医保跨省异地就医直接结算”等工作。肖*文特别强调，近年来

2023-05-29

375人看过