生育保险报销适用范围是什么-法师兄

生育保险报销适用范围是什么

来源：互联网时间： 2023-05-09 11:02:20 136 人看过

生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。

(一)在市局参加生育保险的参保人备齐相关资料到生育保险和统筹医疗处(福田区彩田南路海天社保大厦1522房)办理报销，在各分局参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销;

(二)市局或各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核，并决定是否受理;资料不齐全的，开具《一次性补正材料通知书》;

(三)工作人员对受理的材料进行整理，根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核;

(四)逐级审核后由参保人签字确认报销金额，交财务逐级审核后支付。

这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
生育保险的报销范围是什么

一、生育保险的报销范围是什么(1)生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。(2)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。(3)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。二、生育保险的报销流程是怎样的生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险

2023-04-16

160人看过
生育保险
天津生育保险报销范围是什么

首先呢，生育保险支付的范围有四项：(一)产前检查费;(二)生育医疗费;(三)生育津贴;(四)计划生育手术费现在我就说说前三项，这个是每个孕麻麻都要用得上的。产前检查费首先呢，如果发现怀孕了，恭喜你。然后你就要做妊娠登记了。现在很多医院都可以联网登记了，就不用再跑到社险去了。需要的材料：(1)妊娠诊断证明(原件)：须注明妊娠起始时间、预产期，加盖生育保险专用章及医疗保险专用章;(一般现在的医院要B超看到胎心胎芽才给开诊断证明的，所以不要着急)(2)生育服务证(即准生证)原件、复印件;(3)医保证、身份证原件、复印件;(4)化验单(尿妊娠化验);(5)代办需代办人身份证复印件。登记完了之后医院如果是联网的(一般都是了)产前检查费就可以划卡结算了，注意你用的是生育保险，最高支付1100元。如果全额垫付的话，就在最后一起拿到单位去报销。产前检查费是限额支付的，就是说你每到一个孕周的时期医保卡才会有

2023-05-05

98人看过
生育保险
生育保险的报销范围

1、产前检查费产前的检查费用先由参保人垫付，生育或终止妊娠后向社保经办机构申请报销。2、生育医疗费用补贴参保人在生育过程中产生的医疗费用、实施计划生育手术产生的医疗费用、在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用可在生育完成或终止妊娠后向社保经办机构一次性申领。3、生育津贴生育津贴=当地上一年度在岗职工与平均工资水平/30天*产假天数。法律依据：《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。一、异地生育保险报销流程是怎样的，能报销多少1、需要提供的资料参保人的身份证及复印件、结婚证明、婴儿的出生证明

2023-04-05

298人看过
生育保险
深圳生育保险报销范围是什么

一、深圳生育保险报销范围参加了深圳生育医疗保险后，产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用(不含婴儿费用)由生育医疗保险基金支付。产前检查包括以下基本项目：第一次检查：(13周之前)建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超；第二次检查：(16—18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖；第三次检查：(20—24周)产科检查、尿常规、彩色B超；第四次检查：(24—28周)产科检查、尿常规；第五次检查：(28—30周)产科检查、尿常规；第六次检查：(30—32周)产科检查、血常规、尿常规、B超；第七次检查：(32—34周)产科检查、尿常规；第八次检查：(34—36周)产科检查、胎儿监护、尿常规；第九次检查：

2023-02-25

184人看过

生育保险
日照生育保险报销范围是什么

1、生育津贴2、生育医疗费用3、计划生育手术医疗费用一、日照生育保险津贴待遇标准1、女职工生育产假享受98天；2、难产增加产假15天；3、生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天；4、晚育继续执行增加产假60天；5、女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；6、怀孕满4个月流产的，享受42天产假。二、日照生育保险报销流程是什么？1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口申请报销。2、工作人员受理核准后，签发医疗证。3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。三、日照生育保险的保险时间是多久？生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策

2023-03-15

267人看过
生育保险
北京生育保险报销范围是什么

在宝宝出生之前，很多准妈妈们都会有一个疑问，那就是在**生育保险报销流程和条件都有哪些?今天就跟您讲一讲**生育保险报销流程以及条件都有哪些?希望这份**生育保险报销流程能够使您喜悦的心情再多加一份安心。生育保险保险的范围：生育保险可以报销住院生产的产生的费用，这个费用是住院的时候直接给报销的。还有，产前检查和产后42天的检查也是可以报销的，不过北京市有一个最高的标准，最高只能报销1400元，只要把产前检查的发票和底单还有挂号费单据留好，交到公司人事部门。他们会统一去给你报销的1、符合计划生育政策、民法典等法律法规;2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的，已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员，参加社会保险人员生育费用可以报销。**生育保险报销流程：**生育保险报销

2023-05-08

438人看过