社保断缴后三个月以内医保恢复可报销。
医保卡恢复报销功能最直接的办法就是按时持续的缴纳社保。一般情况下,社保从中断缴费后的第二个月(即次月)起就会被暂停医保待遇,所以在有看病计划的情况下,尽量不要断交社保。社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的。
关于医保断交的相关规定:
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;
2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;
3、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
4、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;
5、中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
医疗社保断缴后果
社保五险待遇中,与我们每日生活最息息相关的,莫过于医疗保险。
而医疗保险的时效性又最强,只要断缴一个月,马上失去医疗报销待遇,所以社保断缴最严重的后果就是对医疗保险的影响了。
对于医保来说,缴纳了医保后,医保账户上的钱是你的,可以去医院用来看病买药。
但是,一旦社保断缴了,住院等医疗费用就无法报销了,医保账户不能再使用。
不过,大部分地区都规定在医疗保险断缴三个月以内,可以补缴。
一旦断缴三个月内发现生病,需要住院,只要补缴上了依旧可以继续享受医保待遇,但是只要断缴超过3个月,就无法补交了!而且再次缴费还有一个六个月的等待期,也就是说,一旦断缴超过三个月,从你发现生病到能享受医疗报销,最少需要半年以后才可以继续享受医疗报销。
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
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