大学生医保报销一定是先去校医院吗-法师兄

大学生医保报销一定是先去校医院吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-22 16:01:07 490 人看过

大学生医保报销不一定是先去校医院的。

在学校参加的大学生医保不是只能在校医院才能报销，在外面医院看病住院也能报销。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

医保报销要符合以下条件：

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付；

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

大学生医保报销标准

大学生医保报销标准如下：

1．在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

（1）医疗费用不满1000元的部分，报销35％；

（2）医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销45％；

（3）医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销55％；

（4）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销65％。

2．在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

（1）医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55％、65％和75％；

（2）医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60％、70％和80％。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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