特殊病种怎么办理
来源:互联网 时间: 2023-08-06 22:23:50 401 人看过

一、特殊病种怎么办理

1、特殊病种的办理流程如下:

(1)携带既往病史资料至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表;

(2)特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写;

(3)医院办理完结后,患者或家属携带病史资料、医保卡、身份证和1寸照片2张到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。

2、法律依据:《医疗机构管理条例》第三十六条

医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据。

二、哪些属于特殊病种

特殊病种包括:

1、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗;

2、肾功能衰竭病人的透析治疗;

3、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;

4、糖尿病;

5、系统性红斑狼疮;

6、高血压;

7、冠心病;

8、脑血管意外后遗症;

9、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病。

特殊病种门诊报销2022年新规

特殊疾病病种也可以在门诊部报销,报销比例因地而异。人力资源和社会保障等有关部门,相继发布了有关特殊疾病门诊费用报销的规定。通常情况下,门诊没有特殊疾病报销的起付线,赔偿额是可以根据患者实际支付费用的75%这个比例来计算的。如果超过了医疗保险的年度限额,那么不会报销。

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2024年08月13日 19:50
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