医保突然停了，我还能报销吗？-法师兄

医保突然停了，我还能报销吗？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-09 14:40:58 115 人看过

职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定：1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的，从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的，按规定支付有关医疗保险待遇；3、超过3个月足额补缴的，从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。4、欠费到补清期间，参保人员个人账户资金按规定补计；5、发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，对职工造成的损失，由用人单位承担。

教师职工医保生孩子怎么报销

1．用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

2．符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多计划生育相关文章

医疗机构
出院20天了医保还能报销的吗

出院之后再办理医保是不可以报销的。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。新农合医保出院时医院就给报销吗新农合出院报销是有时间限制的，要求在出院10日内办理报销手续，医院结算直接结算的。参合人员在报销未及时结报住院医疗费用，应在出院后3个月内持相关资料到户籍所在地镇（街道）农医办办理报销手续。当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有

2023-07-22

231人看过
工伤保险
人去世了农村医保还能报销吗

病人死亡后新农合不能再报。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。新农合报销标准（以安徽省为例）：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及

2023-07-21

106人看过
法律综合知识
医保报销了还能领生育津贴吗

医保报销了，还可以领生育津贴的。不过需要满足相应的条件要求，生育津贴领取的女职员需要在此之前有进行生育保险的缴纳，并且缴纳时间需要达到12个月及以上，有些地区的医疗保险是和生育保险进行合并了，所以医保报销并不会影响生育津贴的申领。《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

2024-04-27

466人看过
社保
社保卡突然停交，用户还能否顺利挂号？

可以明确一点，社保卡如果停止缴费，去医院看病是没法进行报销的哦！但是卡里医疗保险个人账户的余额可以拿来买药。社保，就是我们常说的“五险一金”中的“五险”，包含了医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险。老社保卡还能用吗三代社保卡推出后老社保卡无法使用，需办理社保卡更换，申请换卡流程如下：1、办理人或其代办人须持本人有效身份证原件、身份证复印件及代理人身份证原件到社保中心办理换卡手续；2、办理人或代办人办理补、换卡手续时须填写相应表格，并出具相关有效身份证原件；3、社保卡综合服务窗口受理补卡申请后，持卡人或其代理人缴纳相应的社会保障卡工本费（35元），缴费后领取缴费凭据；4、经办人员办理补卡确认手续，出具受理回执单；5、办理人或其代办人于规定工作日后持本人有效身份证原件，凭业务办理回执单到社保中心领卡。查询社保卡是否激活方式如下：1、可到社保定点医疗机构使用社保卡，比如可前往药店购药

2023-07-07

95人看过

新农合
新农合医保卡丢了还能报销吗

一、新农合医保卡丢了还能报销吗不可以，需要补办，参保人因遗失，可申请补卡、换卡，具体办法如下：携带本人有效证件（身份证、户口簿等），至邻近的区县医保中心申请办理，区县医保中心可当场予以办结；参保人也可以至服务点申请代为办理，服务点将在3个工作日内办结，参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。注意事项：《医保卡》挂失生效前，因该卡使用所造成的经济损失，全部由参保人个人负担。参保人可委托他人代为办理，被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件（身份证、户口簿等）。参保人有正常使用的《社保卡》的，不再补换《医保卡》。二、医保卡丢了怎么挂失参保人携带有效证件前往社保局业务大厅IC卡管理处办理；如果市民在周六、日及节假日丢失了医保卡，可到该局一楼传达室进行登记，医保科科长将于当日加班办理挂失。参保人如果发现办理挂失的次日，发现卡上的钱已被划走，说明相关药店没有及时下载信息。因特殊情

2023-06-07

166人看过
法律综合知识
车伤走了医保报销还能报车保险那里吗

实际上，国内对于交通事故导致人身伤害之后医保已先行进行医疗费用赔付，受伤者是否还有权继续向保险公司提出索赔诉求的规定尚不清晰且无统一实施办法。然而，根据惯例，在绝大多数的情况之下，即便是伤者已经透过医保途径得到了相应的金额理赔，其仍有资格向前述保险公司提出索赔要求。究其原因，主要是因为医保提供给受害人的理赔款乃是基于受害者依循医疗保险或者其他合法途径所取得的相关权益，因而，依据现行的法律条文，并未对受害者在获取此等理赔之后向侵权方追索额外赔偿的权益造成任何限制。此外，这种做法也未对保险公司因承担赔偿责任产生任何过重的负担与压力。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

2024-04-29

347人看过
法律综合知识
突然昏厥死亡意外险报销吗

看具体情况定。如果是因病晕倒导致身亡的，那就不报销，否则保险公司应该报销。《工伤保险条例》第十五条：职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第(一)项、第(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第(三)项情形的,按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

2022-02-22

279人看过
报警
老板突然跑路，我们能通过报警找到他吗？

老板跑路了报警没用。劳动争议可采用以下方法：1、劳动者可以向当地人力资源和社会保障局劳动监督投诉；2、可向当地人力资源和社会保障局劳动争议仲裁委员会申请仲裁；3、有借据的，可以直接向法院起诉，要求在借据中支付工资。未签订劳动合同的，可以要求支付未签订劳动合同的双倍工资。拖欠工资解除劳动关系的，也可以要求支付经济补偿。老板不发工资可以报警吗？老板不发工资，劳动者是可以报警的，但多数情况下报警也没什么用。一般情况下当事人应当先向劳动监察部门投诉或者向劳动仲裁委员会申请仲裁，经劳动行政主管部门督促仍然不支付才构成拒不支付劳动报酬罪，这样报警才会有用。1、最简单的方法是电话投诉到当地劳动执法监察大队，依据《劳动保障监察条例》依法对用人单位进行监督检查，并责令其支付拖欠的工资。2、依据《劳动合同法》规定，用人单位拖欠或者未足额支付劳动报酬的，劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令，人民法院应当依法发

2023-07-12

424人看过

法律综合知识
五险一金断交了还能报销医保吗

一、五险一金断交了还能报销医保吗五险一金断交了不能报销医保，医疗保险报销的种类：1．门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2．结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50，个人自付50；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3．参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。4．三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5．住

2023-08-30

178人看过
侵权责任
扶梯突然停止

商场扶梯事故责任认定，商场作为经营者和管理者对前来购物的顾客负有必要的安全保障义务，在涉案扶梯的防护板一端凸起后较长的时间里，商场的安全管理人员未能发现该自动扶梯出现的异常情况并及时采取安全防护措施，最终导致事故发生使得出现遭受人身损害，因此商场应承担赔偿责任。被商场门划伤该如何索赔被商场门划伤的索赔方式为：与商场的管理者、经营者协商，协商不成的可以向人民法院提起民事诉讼。宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国民法典》第一千一百九十八条宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；经营者

2023-07-20

499人看过
法律综合知识
去世了医保还能报销吗，人死后医保怎么办

一、去世了医保还能报销吗只要购买了医疗保险，人死亡后住院医疗费是能报销的。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二、人死后医保怎么办请携带本人身份证和死者关系证明以及死者死亡证明去当地社保局办理，里面的余额可以由直系亲人取出，可以作为遗产。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者

2024-04-22

477人看过
生育权
停保后生育险还能报销吗

生育保险停保后不能报销。生育保险报销条件：职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。生育保险作用：生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照

2023-05-03

140人看过

保险人
出院后还能报销医保吗

出院后还能报销医保。被保险人发生保险事故后，需要先通知保险公司，然后由被保险人自己先出钱进行治疗，等到治疗结束，被保险人出院后，再将住院费用清单、住院费用发票、出院记录、疾病诊断书、医保结算单等资料提交给保险公司申请报销即可，保险公司审核通过后，就可以对符合规定的医疗费用进行报销了。不过有的医疗险有垫付功能，也就是说，被保险人住院的时候，可以向保险公司险申请垫付，这样就不用被保险人自己先出钱，等到出院后才能报销了。不过即便是申请了垫付，等到被保险人出院之后，也还是需要将报销资料提交给保险公司才行。医保报销的方法有：1、住院报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在出院时直接用社保卡报销即可。2、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不

2023-08-11

388人看过
医疗费
医保卡停用期间医疗费能够报销吗

医保卡停用期间医疗费可以报吗?一、“我的医疗保险停交了一个月，听说三个月内不能刷卡享受医保了，真有这样的规定吗?”近日，宁波余姚市民陈先生致电市民热线，“保险账户余额不足的时候，有关部门能恢复短信提醒的功能吗?”陈先生是下岗工人，之前预付了好几个月的医疗保险。几天前，他去银行交费，被告知账户里的钱被扣完，而且9月份的医疗保险“断档”了。“我以为只要补交9月份的就可以了，又听说医保卡的使用还要受牵连，至少停用两个月。”陈先生说，“万一停用的时候去看病，花的钱可以报销吗?”带着陈先生的疑问，记者咨询了余姚市人力资源和社会保障局的同志。对方告诉记者，一般情况下，银行会在每个月的5日之前扣费。一旦断交医疗保险，医保卡就不能用了，但会在补交的次月恢复使用。如果“断档”时间长达一年，参保对象不仅要补交，而且医保卡的功能要“冻结”6个月。二、“举个例子，陈先生刚补交了9月份的医疗保险，那么11月份开始，

2023-05-09

457人看过