新农合异地报销范围有哪些？-法师兄

新农合异地报销范围有哪些？

来源：互联网时间： 2023-07-20 18:31:35 445 人看过

新农合异地报销比例为：普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。肝硬化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每年可以报销三万元。乡镇一级住院报销起付线是二百元，报销的比例为百分之八十五。县级定点医疗机构住院报销起付线是五百元，报销的比例为百分之七十。

新农合报销范围

在2018年新农合的缴费标准有所上涨的情况下，新农合报销范围又做了哪些调整

从报销制度来看，以下几种情况将不予报销！

1、低于规定的最低报销金额的不再报销。

2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销。

3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准。

4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销。

5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销。

6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销。

以上几条不予报销的情况均根据互联网发布信息整合总结得出，具体报销范围及报销情况请根据当地相关部门及医院的公告为准。

我们可以知道，农村地区的缴纳规定是199元／人，缴纳的时间是每年的9月1日到12月20日，由于时间较长，故而若缴纳的时间已过之后，是不能仅补缴的。所以无论岁对于城镇还是农村地区的人来说都需要在既定的时间范围内缴纳社保。

《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。一、新农合的报销标准1、门诊补偿村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200

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新农合异地就医报销范围首先你要确定一下你看病的医院是什么医院，必须是国家承认的二级或二级以上医院才可以的，然后外伤是不予报销的，如果是正常的生病是可以报销的，只要拿全了报销手续，回所在地农合办公室报销就行。新农合异地就医报销比例异地住院。如你买的医保是一档：起付线900，扣去自费、乙类部分按60%报销;二档：起付线900，扣去自费、乙类部分按70%报销。具体咨询当地社保局。新农合异地就诊报销材料和报销手续新农合报销需提供该患者的出院记录、发票、费用总清单、患者身份证原件及复印件、代办人身份证原件及复印件。具体为：异地就医的需要回来开转诊证明书，省内就医出院时有转诊证明、出院证、新农合证本、医疗费用发票、身份证(或户口簿)就可以在就医的医院获得直补，省外就医的带上以上手续也可以回当地报销。异地就医没有转诊证明，会按照规定降低报销比例。此外，工作人员还提醒：符合贫困条件的，还可以带上以上材料领

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新农合异地报销比例一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：1．乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90％2．县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82％3．市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65％4．省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55％；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45％。新农合异地报销范围异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局、医保局申请即可。新农合异地报销流程报销时应提供以下材料：（1）患者的《农合证》、户口本、身份证原件（2）全省统一的新型农村合作医疗转诊、转院审批表（外地务工或外地居住的不提供新型农村合作医疗转诊、转院审批表，需提供务工所在单位或居住地村级以上部门证明）（3）诊断证明（4）出院证（5）住院医疗费用汇总清单（6）

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根据《广州市人力资源和社会保障局关于新型农村合作医疗2014年筹资和待遇标准的意见》，全市统一制订、执行广州市城乡基本医疗保险农村居民用药、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准。2014年新农合住院待遇标准，在一级医院的起付线为300元，二级医院为600元，三级医院为1000元。参保年度内最高支付限额为20万元。广州新农合报销范围有：1、在期间驻镇医院开展普通门诊即时报销，报销比例为60%，以家庭为单位，每人每年最高可报销100元(包括门诊检查、治疗疾病等费用)，可实行家庭帐户共享。2、患有“高血压”、“糖尿病”、“结核病”三类疾病的病人，可以在区内医院和区内11间中心卫生站就诊后保管好门诊发票，按发票总金额75%比例一次性报销，每病种最高报销500元。3、“血液(腹膜)透析”、“肿瘤放(化)疗”两类治疗方法的门诊费用按照住院标准报销。“血液(腹膜)透析”实际报销比例不低于总发票金额的40

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一、门诊补偿村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。二、住院补偿A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。三、大病补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5

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2022年新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。一、新农合二次报销范围1、基本模式①住院统筹包括：一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；②门诊统筹包括：一般门诊、特殊病种大额门诊。2、基金筹集参合农村居民个人缴费每人每年不低于60元；中央和地方财政补助参合农村居民每人每年280元。筹资标准为参合农村居民每人每年不低于340元。3、基金分配①风险基金筹资水平提高后应补充提取风险基金，使其规模达到当年统筹基金总额的1

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