四川成都社保异地就医医保报销有什么流程2023-法师兄

四川成都社保异地就医医保报销有什么流程2023

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-12 20:38:50 123 人看过

一、异地报销要求

(一)异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

(二)异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

(三)常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

(四)异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

二、报销流程

1.报销范围，以就医城市为准

在异地就医时，报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销，以就医的城市当地报销范围为准。

2.报销多少，参保地说了算

虽然报什么，要按就医地的标准来，但报多少，得按参保地的报销比例。比如报销的起付线、报销比例，以及最高报销限额，要看患者参保的“本地”标准。

3.异地就医手续齐全，却无法报销的，需要向地区社保经办机构申请报错处理机制

国家平台建立了报错联系处理机制和系统应急处理机制，随时响应处理问题。如果出现，无法正常报销，就要联系医疗人员向地区社保经办机构申请报错处理机制。

三、注意事项

异地就医必须注意以下几点：

一、异地就医必须是参加基本医疗保险的参保人、或者新型城乡居民医疗保险参保人《新农合》。

二、异地就医针对的是患者本人只适合住院，不适合门诊。

三、异地就医参保人必须按规定缴纳参保费，如果断缴，将无法刷卡或刷脸结算。

出院回来医疗费用结算流程：

①、提供患者居民身份证;

②、委托人居民身份证;

③、医保处打印的转院通知单;

④、三甲医院住院病历;

⑤、住院用药详细清单;

⑥、住院收费发票《手写无效》;

⑦、银行卡一张《住院垫付费用打入你提供的银行卡内》。

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社保中的医疗保险，因为目前还没有完全实现全国联动，一般不能跨地区使用。但部分地区已经实现可以异地报销。另外在有些特殊情况下也规定可以异地报销。特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。另外如果已经退休的，身边子女在北京定居的，回参保地的医保中心申请退休人员异地安置，办好后就可以选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。对于长期驻外职工，也可申请医保异地安置，由单位申请，办好后就可以在选择一到两家定点医院就医，费用先自己垫付，然后回参保地医保中心报销。一、医疗保险怎么报销（一）城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销，入院时，凭身份证办理社保登记手续，出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理

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一、外地医疗保险在异地能否报销可以异地报销，现在医保可以全国使用，1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。二、异地报销流程参考1.异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。2.外省的医院要是当地医保定点医院。3.报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的

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