北京参加医保报销比例多少-法师兄

北京参加医保报销比例多少

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-11 11:56:22 248 人看过

北京市在职职工医院门诊报销比例达到70％以上，退休人员达到85％以上，社区卫生机构报销比例均为90％，门诊封顶线为2万元。

本市在职职工住院报销比例在85％以上，退休人员住院报销比例在90％以上，最高可达99．1％，住院封顶线为50万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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（一）职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50％，个人支付50％。（二）退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70％，个人支付30％；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80％，个人支付20％。（三）大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。（四）职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（不含起付标准以下以及个人负担部分）的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70％，个人支付30％。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。大额医疗费用互助资金起付标准、支付比例、最高支付限额需要调整时，由市劳动保

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在门诊报销方面，一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。在住院报销方面，一级及以下医疗机构，儿童的起付线为150元，老人的起付线为300元。北京市异地医保报销比例是多少北京市异地医保报销比例具体如下：1．三级医院报销比例为55％；2．二级医院报销比例为65％；3．一级医院报销比例为75％；4．建国前参加工作老工人在三级；5．二级医院住院报销95％；6．在一级医院住院报销97％。《关于贯彻落实北京市“一老一小”大病医疗保险制度实施方案》第一条在门诊报销方面，一级及以下医疗机构起付线100元，二级、三级以上医疗机构起付线550元，每年的报销限额是3000元。在住院报销方面，一级及以下医疗机构，儿童的起付线为150元，老人的起付线为300元。

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北京医保报销比例，范围;关于北京个人缴社保北京医疗保险门诊看病要用蓝本的(目前已经开始普及社保卡)。你需要报药费交给单位，由单位到医保中心去报销，医保报完后将报销的钱转给单位，单位发给你。住院费直接由医院和医保中心结帐，你只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销，看花钱的多少按比例给报.一、医保起付线1800是在职门急诊，一年累计超过1800以上部分，社保报销50%。实例：一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-1800)*50%=1600元，自费：3400元。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算剩余4万元。但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300

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一、医保·限额职工最高支付限额提高至30万参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用，一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元，其中：基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。政策调整是依据国家要求：城镇职工医保最高支付限额提高到当地职工年平均工资的6倍左右。根据2008年公布的职工年平均工资44715元计算，本市的职工医保提高到6倍后应为26.8万元左右，统一调整为30万元。封顶线的提高将解决大额医疗费用负担重的问题。二、医保·住院职工住院大额医疗费用报销提高至85%提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%，退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。报销比例的调整，将提高个人医疗待遇水平，特别是在职职工大额医疗待遇提高20%左右。上述两项政策将大

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北京市在职职工医院门诊报销比例达到70％以上，退休人员达到85％以上，社区卫生机构报销比例均为90％，门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85％以上，退休人员住院报销比例在90％以上，最高可达99．1％，住院封顶线为50万元。医疗报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销

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医保二次报销能报多少比例？

二次报销是指城镇居民医保或新农合的居民，在符合一定条件下可以再次获得大病保险的报销，不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。医保“二次报销”要符合一定条件，不同金额段的报销比例不同。"二次报销"是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病时费用较高,除正常报销外,还可以再次获得大病保险的报销,且不设封顶线。一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。2、医保“二次报销”要符合一定条件，600－800元报销40％，800－1000元报销50％，1000－3000报销60％，3000以上报销70％。医保报销比例是多少？医保报销比例因地区和药品而有所不同。对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民，不同医院的报销比例不同，分别为50％、60％和65％。而其他城镇居民的报销比例也有所不同，分别为50％、55％和60％。城乡居民医保报销比例也会因地区而有所不同，可以

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参加新农合报销比例

新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。但是新农合报销比例不同地区、不同缴费档报销比例也不同。以烟台市为例，城镇居民保险二档缴费住院报销比例分别为一级医院88％，二级医院70％，三级医院60％，报销后，个人累计负担的合规医疗费用，超过起付标准的部分（正常1．6万元，建档立卡贫困人口5000元）按照金额累进分档分别给予60％－85％的比例予以补偿。以上费用皆采用“一站式结算”，出院时在医院即时结算。具体的当地新农合报销比例可以咨询当地医保局。跨省新农合报销比例新农合异地报销比例为：普通门诊的报销比例为百分之五十，每人每年报销的限额为八十元。肝硬化、脑血栓形成、脑出血后遗症、类风湿关节炎、股骨头坏死等患者每年可以报销一万元。如果是恶性肿瘤、尿毒症

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北京生育保险报销比例生育保险费用报销分三部分：门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心，医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。正常生产：一级医院1700，二级医院1800，三级医院1900;剖宫产：一级医院3500，二级医院3700，三级医院3800;门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：1.《北京市生育服务证》及复印件;2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)由女方单位向社保部门提交。门诊部分实报实销最高报销1400元生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴可由女方或男方享受，当然对于我们

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北京住院社保怎么报销比例

一、北京住院社保怎么报销比例1、住院报销比例(含家庭病床)：起付线分别是一类医疗机构300元/次，二类医疗机构600元/次，三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构85%，其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。2、普通门诊报销比例：一类医疗机构为90%，二类医疗机构为70%，三类医疗机构为40%。3、门诊特定病种报销比例：报销比例与住院相同，无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗，尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支付至限额标准。年度限额分为三档，低档限额为4500-5500元，中档限额4-4.5万元，高档限额为10万元。4、门诊慢性病种报销比例：不设起付线，报销比例分别为一类医疗机构85%，二类医疗机构80%，三类医疗机

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