医保如何帮助报销车祸医疗费用-法师兄

医保如何帮助报销车祸医疗费用

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-01 10:25:15 283 人看过

车祸后，当事人自己承担的交通事故部分责任的医疗费用，可以由医保部门申请报销。医疗费用应该依法由第三人负担，第三人不支付或者不能确定第三人的，基本医疗保险基金应当先行支付。基本医疗保险基金垫付后，当事人有权向第三人索赔。交通事故是由自己造成的，因自己过错所导致的医疗费用，医疗保险部门应当予以报销。

车祸医保报销可以报销吗

车祸医保不可以报销。社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。有两种情况可以找医保报销部分医疗费：

1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

2、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。

《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条：

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

医疗费
车祸医疗费用是否可以使用农村医保进行报销？

我国相关的法律规定，车祸不可以报农村医保。因为车祸不在农村合作医疗保险的报销范围内。医保的报销内容一般包括：自购药品、或公费医疗规定不可以报销的药品费用、不符合计划生育的医疗费用、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费、冷暖气费、救护费、特别护理费等。车祸可以报销吗社保的医保（包括互助医疗）对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有以下种情况可以找医保报销部分医疗费：一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。三、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基

2023-07-01

443人看过
医疗费
一般车祸医疗费怎么报销？

一、一般车祸医疗费怎么报销发生车祸医疗保险一般是不报销的，因为发生车祸的赔偿金按照规定是由肇事者赔偿。除非是受害人对事故有责任，就医治疗的费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，才可以报销。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。二、交通事故赔偿医疗费误工费怎么计算1、交通事故赔偿医疗费根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。2、医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照

2023-04-19

204人看过
医疗费
医保保外就医期满后的医疗费用如何报销

保外就医，是指被判处无期徒刑、有期徒刑或拘役的罪犯因患有严重疾病，经有关机关批准取保在监外医治。保外就医的罪犯应由罪犯所在地的公安机关监督考察。保外就医期间应计算在刑期之内。如果罪犯病已痊愈刑期未满，应收监继续执行剩余刑期；如果刑期已满，则按期释放。保外就医是监外执行的一种。异地急诊自费后如何走医保1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手

2023-07-06

285人看过
医疗保险
医保能否报销车祸住院费用？

车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定，在造成交通事故住院的，只能有责任方负责赔偿，但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中，是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，医疗保险部门必须报销医疗费用。社保停缴后医保卡还能用吗这种情况医保是不能报销的，但如果医保卡里还有钱，可以使用买药，因为卡的钱本来就是为了住院或买药来用的，不会因你不交保险而冻结。如果生病住院，卡里的钱肯定是杯水车薪，报销的才是大头，所以还是补上保险才能够以防万一。或者参加当地的居民医疗保险。根据《保险法》来看：社保中断，从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之

2023-07-16

248人看过

医疗费
车祸受伤者的医疗费用报销政策

需要看你是否买了不计免赔，交强险最多赔10000，医疗费用中的自费是不报的（自费：医保丙类＊100％医保乙类＊15％，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。车祸致人伤残如何进行赔偿（一）根据现行法律的相关规定，道路交通事故造成受害人身体损伤的，赔偿义务人应当对受害人因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费予以赔偿。如果受害人因伤致残的，赔偿项目还应包括残疾赔偿金、辅助器具费、被扶养人生活费和精神损害抚慰金，以及必要的康复费、后续治疗费等。（二）关于伤残赔偿金的计算问题，现行法律规定是以伤者户口类别和年龄来确定标准计算的。如果能证明农村户口的受害人事故发生前经常居住地和主要收入来源地均为城市，就可按城市标准判赔

2023-07-15

368人看过
医疗费
车祸医疗费用保险公司只报80%

生交通事故对方全责，所产生的费用由责任方负责，责任方的保险公司如只承担80%，则剩下的部分由肇事方来承担，如对方拒不承担，可以起诉肇事方和肇事方的保险公司，要求支付全部赔偿。一、车祸医保报销吗社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的，只能是由肇事方负责赔偿，但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，但有三种情况可以找医保报销部分医疗费：1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。3、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。二、交通事故医疗保险能报销吗发生车祸

2023-03-21

475人看过
医疗机构
医疗保障的费用报销比例如何？

医保的报销比例为：第一，医保可以报销的额度为：报销额度医疗费总额－自费－自付－起付线）报销比例，报销比例大约在85％。第二，如果超出基本限额，那么由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。”的农村合作医疗报销比例是多少报销比例（1）门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人

2023-07-02

398人看过
医疗保险
医疗保险能否报销车祸受伤？

车祸受伤做手术医保是否可以报销可分为以下两种情况：1、如果对方全责，则本人医保不能报销，由对方车辆参保公司进行赔付；2、如果自己承担交通事故全部责任的，则医疗保险可以报销。社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为，医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。医保做手术怎么报销医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下我们需要交押金，带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候，自己需要负担的一部分，会从押金或医保卡里扣，多退少补的政策。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由

2023-07-14

447人看过

医疗费
下班途中遭遇车祸，如何获得工伤医疗费用报销？

交通保险制度之所以重要，是因为交通安全关系人民群众生命财产安全。根据《工伤保险条例》以及有关法律的规定，下班回家路上，在合理时间、合理路线，被机动车撞伤，经公安机关交通管理部门认定或者人民法院裁定，本人不负主要责任的，符合《工伤保险条例》的规定，应当认定为工伤，享受工伤保险待遇。该项制度的规定，是保障职工合法权益的具体体现之一。在下班路上发生的交通事故算工伤吗？在上下班路上摔伤是否算工伤不能一概而论，要看具体情况，要算为工伤要满足三个条件，第一必须属于法律规定的“上下班途中”；第二，必须是在交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故中受到伤害；第三，发生交通事故非本人主要责任。满足以上三点认定是工伤。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到

2023-07-01

76人看过
医疗费
工伤医疗费已报销，医保如何结算？

医保与工伤无关，医疗保险基金不支付工伤费用。隐瞒工伤的事实，用医保报销工伤治疗费用，属于诈骗医疗保险基金违法犯罪行为。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿工伤认定失败医保报销怎样进行？社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保

2023-07-04

480人看过
医疗费
跨省医疗费用报销攻略：如何报销？

患者需注意，在某些情况下，如在保险所在地医院办理转院治疗手续或在地方急诊处就诊，可以进行异地就诊。但需注意，不同地区的医疗制度和报销比例可能不同。当地医院就诊所需的证明文件和医疗费用收据等需盖章确认，并注意自费项目的价格。在ＣＴ检查中，可能存在几十美元的自费项目，但需注意的是，这些项目无法在医保报销范围内。有两种情况可以进行异地就诊。第一种情况是在保险所在地医院办理转院治疗手续。第二种情况是在地方急诊处就诊。比例需要咨询医保当地部门，通常与当地就诊应该是差别不大。（自费用药和检测费用哪里都不能报）需要在当地医院就诊的急救证明书、住院病例的复印件、出院节等（需要医院盖章确认）、医疗费的收据和药品、检查清单等。另外，ＣＴ检查中可能有几十美元的自费，无法报告。异地就诊攻略异地就诊攻略：为方便患者，我国推出了许多异地就诊政策，旨在解决患者因户籍、地理位置等原因无法在家乡获得良好医疗服务的问题。然而

2023-11-15

79人看过
低保
异地就医时如何报销低保户的医疗费用？

不需要本人去。报销的金额会打入个人账户。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。安徽农合异地就医如何报销安徽农合异地就医报销流程如下：1、患者本人家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，找跨省定点医疗机构就医；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（或以发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。缴纳农合的优点：1、参保零风险。参保人个人缴费，集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助，各级政府对参保人的缴费补贴，全部

2023-07-08

118人看过

法律综合知识
车祸医疗费全报吗，交通事故医疗费可以全部报销吗

一般情况下，因车祸产生的医疗费能全报，但要注意的是，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形除外。医疗费是指受害人在遭受人身伤害之后接受医学上的检查、治疗与康复训练所必须支出的费用。车祸医疗费全报吗，交通事故医疗费可以全部报销吗的法律依据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三

2022-07-09

416人看过
医疗费
车祸医疗费报销的依据有哪些

一、车祸医疗费报销的依据是什么1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院

2023-05-13

56人看过